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1 Template epims_entry_EMSOrganizerLabor
Der Laboratory Battery Organizer ist ein Strukturierungshilfsmittel und beinhaltet eine Sammlung von Laboratory Observations. Laut ELGA Implementierungsleitfaden für den Laborbefund kann ein Befund mehrere Organizer enthalten und jeweils Ergebnisse einer Befundgruppe beinhalten. Die EMS Labormeldung enthält jedoch nur einen Organizer, welcher einerseits das für
die Meldung relevante Laborergebnis enthalten kann, jedoch auf alle Fälle die benötigten EMS Parameter als einzelne Observations enthält.
1.1 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.3.61
Gültigkeit
2020‑02‑20 16:12:29
Status
Entwurf
Versions-Label
2020
Name
epims_entry_EMSOrganizerLabor
Bezeichnung
EMS Organizer Labor
Beschreibung
Der Laboratory Battery Organizer ist ein Strukturierungshilfsmittel und beinhaltet eine Sammlung von Laboratory Observations. Laut ELGA Implementierungsleitfaden für den Laborbefund kann ein Befund mehrere Organizer enthalten und jeweils Ergebnisse einer Befundgruppe beinhalten. Die EMS Labormeldung enthält jedoch nur einen Organizer, welcher einerseits das für die Meldung relevante Laborergebnis enthalten kann, jedoch auf alle Fälle die benötigten EMS Parameter als einzelne Observations enthält.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.61
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.15
Inklusion
Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)
<hl7:organizerclassCode="BATTERY"moodCode="EVN"> <hl7:templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.3.61"/><hl7:templateIdroot="1.2.40.0.34.11.6.2.1"/><hl7:codecode="30"codeSystem="1.2.40.0.34.5.189"displayName="EMS_Organizer"/><hl7:statusCodecode="completed"/><hl7:effectiveTime> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (dynamic) .. R --> </hl7:effectiveTime><hl7:componenttypeCode="COMP"contextConductionInd="false"> <!-- include template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 'Laborergebnisse (Laboratory Observation)' (dynamic) 1..1 R --> </hl7:component><hl7:componenttypeCode="COMP"contextConductionInd="false"> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.69 'EMS Organizer Observation' (dynamic) 1..1 R --> </hl7:component></hl7:organizer>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:organizer
(epi...bor)
@classCode
cs
1 … 1
F
BATTERY
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(epi...bor)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.3.61
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(epi...bor)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.11.6.2.1
hl7:code
CE
1 … 1
M
(epi...bor)
@code
CONF
1 … 1
F
30
@codeSystem
1 … 1
F
1.2.40.0.34.5.189
@codeSystemName
1 … 1
F
EMS_struktur_elemente
@displayName
1 … 1
F
EMS_Organizer
hl7:statusCode
CS
1 … 1
M
(epi...bor)
@code
CONF
1 … 1
F
completed
hl7:effectiveTime
IVL_TS
0 … 1
R
Zeitraum in welchem die Test/Beobachtungen durchgeführt wurden.
(epi...bor)
Eingefügt
R
von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
Auswahl
1 … 1
Elemente in der Auswahl:
hl7:low[@value]
hl7:low[@nullFlavor='UNK']
hl7:low
TS.AT.TZ
0 … 1
(epi...bor)
wo [@value]
hl7:low
TS.AT.TZ
0 … 1
(epi...bor)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs
1 … 1
F
UNK
Auswahl
1 … 1
Elemente in der Auswahl:
hl7:high[@value]
hl7:high[@nullFlavor='UNK']
hl7:high
TS.AT.TZ
0 … 1
(epi...bor)
wo [@value]
hl7:high
TS.AT.TZ
0 … 1
(epi...bor)
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs
1 … 1
F
UNK
hl7:component
0 … *
Laborergebnisse - Observations
(epi...bor)
@typeCode
cs
1 … 1
F
COMP
@contextConductionInd
bl
0 … 1
F
true
Eingefügt
1 … 1
R
von 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 Laborergebnisse (Laboratory Observation) (DYNAMIC)
hl7:observation
1 … 1
R
(epi...bor)
@classCode
cs
1 … 1
F
OBS
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
R
(epi...bor)
@root
uid
1 … 1
F
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6
hl7:id
II
0 … 1
Identifikation des Tests nach einer internen Codierung. Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“.
(epi...bor)
hl7:code
CE
1 … 1
R
Codierung der Analyse / des Tests.
(epi...bor)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.44 ELGA_Laborparameter (DYNAMIC)
Schematron assert
role
error
test
not(@nullFlavor) or not(@nullFlavor='OTH') or hl7:translation
Meldung
Wenn code/@nullFlavor=OTH dann MUSS entweder code/translation anwesend sein.
hl7:text
ED
0 … 1
Der Text zum Laborergebnis wird verwendet, um einen Verweis zum narrativen Text herzustellen, Verwendung siehe 6.2.9.2
(epi...bor)
hl7:statusCode
CS
1 … 1
M
Statuscode.
Auswahl:
„completed“ für einen abgeschlossenen Test.
„aborted“ für einen stornierten Test (konnte nicht durchgeführt werden)
„active“ für einen ausständigen Test („Wert folgt“)
(epi...bor)
CONF
@code muss "completed" sein
oder
@code muss "aborted" sein
hl7:effectiveTime
IVL_TS
1 … 1
R
Medizinisch relevantes Datum und Zeit. In der Regel Abnahmedatum/-zeit des Spezimen.
(epi...bor)
Auswahl
0 … 1
Elemente in der Auswahl:
hl7:value[@xsi:type='PQ']
hl7:value[@xsi:type='IVL_PQ']
hl7:value[@xsi:type='INT']
hl7:value[@xsi:type='IVL_INT']
hl7:value[@xsi:type='BL']
hl7:value[@xsi:type='ST']
hl7:value[@xsi:type='CV']
hl7:value[@xsi:type='TS']
hl7:value[@xsi:type='CD']
hl7:value[@xsi:type='RTO']
hl7:value[@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
hl7:value[@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
Constraint
Konditionale Konformität:
Bei EIS "Basic" 1..1 R2 Codierung der Einheit erforderlich (im Element translation)
Bei EIS "Enhanced" 1..1 M Codierung der Einheit nach UCUM erforderlich
Ergebnis der Analyse codiert entsprechend dem Datentyp. Kann bei stornierten Analysen entfallen.
Unterelemente können je nach Datentyp notwendig sein, z.B. high/low für IVL oder numerator/denominator für RTO.
(epi...bor)
wo [@xsi:type='PQ']
hl7:translation
PQR
0 … 1
Alternative Repräsentation derselben physikalischen Größe, mit unterschiedlicher Einheit in @code und @codeSystem und einem möglicherweise unterschiedlichen Wert.
(epi...bor)
hl7:value
IVL_PQ
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='IVL_PQ']
hl7:value
INT
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='INT']
hl7:value
IVL_INT
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='IVL_INT']
hl7:value
BL
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='BL']
hl7:value
ST
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='ST']
hl7:value
CV
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='CV']
hl7:value
TS
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='TS']
hl7:value
CD
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='CD']
hl7:value
RTO
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='RTO']
hl7:value
RTO_QTY_QTY
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='RTO_QTY_QTY']
hl7:value
RTO_PQ_PQ
C
(epi...bor)
wo [@xsi:type='RTO_PQ_PQ']
Schematron assert
role
error
test
not(hl7:value/@nullFlavor)
Meldung
Die Verwendung von value/@nullFlavor ist nicht erlaubt
hl7:interpretationCode
CE
0 … *
Codierte Bewertung des Ergebnisses. Wird sowohl für Referenzbereichbewertungen als auch für die Codierung der RAST-Klassen verwendet.
(epi...bor)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.13 ELGA_ObservationInterpretation (DYNAMIC)
Schematron assert
role
error
test
not(hl7:referenceRange) or hl7:interpretationCode
Meldung
Wenn zu einem Laborergebnis Referenzwerte mit observation/referenceRange angeführt werden MUSS auch eine Befundinterpretation in observation/interpretationCode erfolgen.
hl7:entryRelationship
0 … *
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.4.3.2 Befundtext (Anmerkungen und Kommentare) (DYNAMIC)
(epi...bor)
@typeCode
cs
1 … 1
F
COMP
hl7:participant
0 … 1
Validierende Person.
(epi...bor)
@typeCode
cs
1 … 1
F
AUTHEN
hl7:templateId
II
1 … 1
R
(epi...bor)
@root
uid
1 … 1
F
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5
hl7:time
IVL_TS
1 … 1
R
(epi...bor)
hl7:participantRole
(epi...bor)
hl7:id
II
1 … 1
M
(epi...bor)
hl7:addr
AD
1 … 1
R
(epi...bor)
hl7:telecom
TEL.AT
1 … *
R
(epi...bor)
hl7:playingEntity
1 … 1
M
(epi...bor)
hl7:name
PN
1 … 1
M
(epi...bor)
hl7:referenceRange
0 … *
Es können mehrere Referenzbereiche angegeben werden.
(epi...bor)
@typeCode
cs
1 … 1
F
REFV
Beispiel
43.0% - 49.0% (im zugehörigen Section.text steht der entsprechende Text)