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ILF:Befund bildgebende Diagnostik (Version 3)

1.196 Bytes entfernt, 11:44, 24. Okt. 2023
Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers
|Definition im Allgemeinen Implementierungsleitfaden: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.22templateId.22.29|Kennzeichnung von Strukturvorschriften]]
Erlaubte Werte für den [[#Laborbefund_3|Laborbefund]] bzw. [[#Mikrobiologiebefund_3|Mikrobiologiebefund]] sind den jeweiligen Definitionen der Document Level Templates zu entnehmen.
|- style="background:#FFFFFF"
|id
|Definition im Allgemeinen Implementierungsleitfaden: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Dokumentenklasse_.28.22code.22.29|Klassifikation des Dokuments (fein und grob)]]
Erlaubte Werte für den [[#Laborbefund_3|Laborbefund]] bzw. [[#Mikrobiologiebefund_3|Mikrobiologiebefund]] sind den jeweiligen Definitionen der Document Level Templates zu entnehmen.
|- style="background:#FFFFFF"
|title
|0..1 C
|Definition im Allgemeinen Implementierungsleitfaden: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Status_des_Dokuments_.28.22sdtc:statusCode.22.29|Status des Dokuments]]
 
Spezielle Hinweise in Bezug auf Befunde mit ausständigen Analysen ("Wert folgt") sind den Definitionen der [[#Document Level Templates|Document Level Templates]] zu entnehmen.
|- style="background:#FFFFFF"
|hl7at:terminologyDate
|Definition im Allgemeinen Implementierungsleitfaden: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#FormatCode_.28.22hl7at:formatCode.22.29|FormatCode des Dokuments]]
Erlaubter Wert für den Labor- bzw. Mikrobiologiebefund ist den Definitionen der [[#Document Level Templates|Document Level Templates]] zu entnehmen.
|- style="background:#FFFFFF"
|hl7at:practiceSettingCode
|effectiveTime
| 1..1 M
|Angabe Erstellungsdatum des medizinisch zutreffendsten Datums - in der Regel das Abnahmedatum/-zeit des Untersuchungsmaterials. Sollte dieses nicht vorliegen, kann auf andere möglichst passende Zeitpunkte zurückgegriffen werden: Auftragszeitpunkt, Laboreingangszeitpunkt, Vidierungszeitpunkt, etc.Dokuments
|- style="background:#FFFFFF"
|confidentialityCode
|Definition im Allgemeinen Implementierungsleitfaden: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Verfasser_des_Dokuments_.28.22author.22.29|Verfasser des Dokuments]]
Für Labor- bzw. Mikrobiologiebefunde Es MUSS immer zumindest eine Person als Author angeführt sein.
|- style="background:#FFFFFF"
|dataEnterer
| 0..* O
|Definition im Allgemeinen Implementierungsleitfaden: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Weitere_Unterzeichner_.28.22authenticator.22.29|Weitere Unterzeichner]]
 
Definition für den Labor- bzw. Mikrobiologiebefund: [[#Laboratory_Results_Validator|Laboratory Results Validator]]
|- style="background:#FFFFFF"
|participant[@typeCode='REF']
| 1..1 R
|[[#Participant_Auftraggeber_.2F_Ordering_Provider|Participant Auftraggeber / Ordering Provider]]
 
'''Achtung:''' Der [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Einweisender.2FZuweisender.2F.C3.9Cberweisender_Arzt|einweisende/zuweisende/überweisende Arzt]] wie er im Allgemeinen Implementierungsleitfaden definiert ist, DARF im Labor- bzw. Mikrobiologiebefund NICHT verwendet werden!
|- style="background:#FFFFFF"
|participant[@typeCode='CALLBCK']
|participant
| 0..* O
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Weitere_Beteiligte_.28.22participant.22.29|Weitere Beteiligte]], die im Labor- bzw. Mikrobiologiebefund vorkommen können.
|- style="background:#FFFFFF"
|inFulfillmentOf
455
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