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'''EIS "Full"'''
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.21/dynamic}}
======Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung im Falle von CDA Level 3======
Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung des Textbereichs der Sektion im Falle des Vorhandenseins von maschinenlesbaren Elementen (CDA Level 3):
* Vorgaben
** Tabellarische Darstellung der Daten
* Empfehlungen
** Reihenfolge der Informationen pro Medikation:
*** Arznei, Packungsanzahl, Menge der Arznei in der Packung
*** Einnahme (d.h. Frequenz)
*** Dosierung
*** Hinweis (d.h. alternative Einnahme, Zusatzinformation für den Patienten)
*** Zusatzinformationen
**** Einnahmestart - Einnahmeende
**** Art der Anwendung
*** Quelle der Information („Angabe des Patienten“ oder „e-Medikation“)
Folgende Abbildung zeigt beispielhaft die Darstellung des oben beschriebenen Textbereichs der Sektion „Medikation bei Einweisung“ mittels des ELGA Referenz-Stylesheets.
[[Datei:Medikation bei Einweisung.png|300px|Medikation bei Einweisung.]]
======Maschinenlesbare Elemente der Sektion======
Konditionale Konformität angeben??
''Vorgaben für maschinenlesbare Elemente, wenn keine Informationen vorhanden sind''<br/>
Ist der narrative Text vollständig von den maschinenlesbaren Elementen abgeleitet, aber keine Informationen über Medikation bei Einweisung vorhanden, MUSS genau folgende Struktur angegeben werden (für die Elemente <id> und <reference> MÜSSEN gültige Werte angegeben werden):
<pre class="orange">
<entry>
<substanceAdministration classCode='SBADM' moodCode='INT'>
<templateId root='1.2.40.0.34.11.8.1.3.3'/>
<templateId root='2.16.840.1.113883.10.20.1.24'/>
<templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7'/>
<templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.1'/>
<id root=' ' extension=' '/>
<code code='408350003'
displayName='patient not on self-medications'
codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96'
codeSystemName='SNOMED CT'/>
<text>
<reference value='#...'/>
</text>
<statusCode code='completed'/>
<consumable>
<manufacturedProduct classCode='MANU'>
<templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2'/>
<templateId root='2.16.840.1.113883.10.20.1.53'/>
<manufacturedMaterial classCode='MMAT' determinerCode='KIND'>
<code nullFlavor='NA'/>
</manufacturedMaterial>
</manufacturedProduct>
</consumable>
</substanceAdministration>
</entry>
</pre>
'''id-Element'''<br/>
Das id-Element MUSS einen gültigen Wert beinhalten (sofern eine VerordnungsID aus der e-Medikation vorliegt, ist diese zu verwenden, sonst eine lokal generierte ID).
'''reference-Element'''<br/>
Das reference-Element MUSS eine gültige Referenz auf die Stelle im narrativen Text-Bereich enthalten, an der der Vermerk, dass keine Informationen vorliegen (z.B.: „Keine Medikation bei Einweisung“) angegeben wurde.
===Verabreichte Medikation während des Aufenthalts===
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID|| ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.22
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||-
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion||Verabreichte Medikation während des Aufenthalts
|-
|style="background:#EBEBEB" | Definition|| Sämtliche verabreichte Medikation während des Aufenthalts (deckt die gesamte Historie über den gesamten Aufenthalt ab)
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung||LOINC: 18610-6, „Medication administered“
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[O]'''''
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[NP]'''''
|-
|}
====Strukturbeispiel und Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.22/dynamic}}
===Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente===
<div class="violet">
''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:''<br/>
Das Element erfordert keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
===Beilagen===
<div class="violet">
''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:''<br/>
Das Element erfordert keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
