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elga-cdaalf-2.06.2:ELGA Vitalparameter-Entry

6.229 Bytes entfernt, 11:59, 9. Aug. 2017
ELGA Vitalparameter-Entry
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.1.3.4/dynamic}}
=====ELGA Vitalparameter-Entry Allgemein=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | observation|| POCD_MT000040.Organizer|| 1..1 || M || Container zur Angabe eines Vitalparameters
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || @classCode|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''OBS'''
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || @moodCode|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''EVN'''
|-
|}
 
=====Template IDs=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || ELGA<br/>Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.1.3.4'''
 
|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || IHE PCC Simple Observation Entry<br/>Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13'''
''
 
|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || IHE PCC Vital Signs Observation Entry<br/>Fester Wert: @root = '''1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2'''
 
|- style="background:#FFFFFF"
| templateId|| II|| 1..1 || M || HL7 CCD 3.13<br/>Fester Wert: @root = '''2.16.840.1.113883.10.20.1.31'''
|-
|}
 
=====ID des Vitalparameter-Entry=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| id|| II|| 1..1 || M || ID des Vitalparameters<br/>Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
|-
|}
 
=====Code des Vitalparameter-Entry=====
Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
|colspan="2" |code || CE<br/> CWE|| 1..1 || M || Code des Vitalparameters
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || @code || cs|| 1..1 || M || Vitalparameterart<br/>Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Vitalparameterarten“<br/>
<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>
Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
</div>
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || @displayName|| st|| 1..1 || M ||
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || @codeSystem|| uid|| 1..1 || M || Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.6.1'''
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || @codeSystemName|| st|| 1..1 || M || Fester Wert: '''LOINC'''
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || originalText|| ED|| 1..1 || M || Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist ('''ohne''' zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
|-
|}
 
=====Text=====
Referenz zum narrativen Abschnitt dieses Vitalparameters im Text-Bereich der Sektion.
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="3" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="3" style="text-align:left" | text|| ED || 1..1 || M || Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist ('''mit''' zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="2" style="text-align:left" |reference|| TEL|| 1..1 || M || Referenz Element
 
|- style="background:#FFFFFF"
| || ||@value|| url|| 1..1 || M || #'''{generierter_ref_string}-{generierteID}'''<br/>z.B.: #vp-1
|-
|}
 
=====statusCode=====
Der statusCode wird immer mit dem festen Wert „completed“ befüllt.{| class="wikitable" width="100%"
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | statusCode|| CS <br/>CNE|| 1..1 || M || Status Code
 
|- style="background:#FFFFFF"
| ||@code|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''completed'''
|-
|}
 
=====Wert des Vitalparameter (value)=====
Der Wert des Vitalparameters ist im Datentyp „PQ“ angegeben (Wert plus Einheit).
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | value|| ANY|| 1..1 || M || Wert des Vitalparameters
 
|- style="background:#FFFFFF"
| ||@xsi:type|| || 1..1 || M || Typeinschränkung des Elements auf '''PQ'''
 
|- style="background:#FFFFFF"
| ||value||real || 1..1 || M || Wert des Vitalparameters
 
|- style="background:#FFFFFF"
| ||unit|| cs|| 1..1 || M || Einheit<br/>Die zugelassenen Einheiten sind abhängig von der Vitalparameterart.<br/>Siehe Value-Set '''„ELGA_Vitalparameterarten“'''
|-
|}
Bürokraten, maintenanceshell, Prüfer, Administratoren
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