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elga-cdalab-2.06.2:Spezifikation des Body Level 3

430 Bytes entfernt, 10:03, 30. Aug. 2017
Befundtext: Anmerkungen und Kommentare
===Befundtext: Anmerkungen und Kommentare===
Die Codierung von Anmerkungen und Kommentaren erfolgt in jedem Fall gem. IHE als sogenannter „Annotation-Act“. Die Codierung erfolgt als ''act''-Element, welches mittels entsprechender Beziehung (''entryRelationship'' oder ''component'') an das übergeordnete Element gebunden wird. Die Elemente templateId und code sind fix vorbelegt. Das einzige veränderbare Element ist der text-Block. Dieser SOLL eine Referenz auf ein Element innerhalb der Level 2 Codierung enthalten (vgl. [[ILF:Laborbefund#Referenz_von_Level_3_auf_Level_2|Kapitel Referenz von Level 3 auf Level 2]]: Beziehung von Level 3 über den Referenz Verweis reference-Element mit Attributevalue=“refID“ auf die ID eines Elements in Level 2 wie z.B. ''content ID=“refID“'').
 
<pre class="orange">
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
<templateId root="1.2.40.0.34.11.4.3.2"/>
<templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.40"/>
<templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.2"/>
<code code="48767-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
codeSystemName="LOINC" displayName="Annotation Comment"/>
<text>
<reference value="#commonRemark1"/>
</text>
<statusCode code="completed"/>
</act>
</pre>
====Kommentar zu einer Analyse====
Bürokraten, maintenanceshell, Prüfer, Administratoren
5.399
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