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''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:''<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Dokumentenstruktur|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
{{elga-cdaalf-2.06.2:XML Metainformation}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Wurzelelement}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Hoheitsbereich des Dokuments („realmCode“)}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Dokumentformat („typeId“)}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Dokumenten-Id („id”)}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Sprachcode des Dokuments („languageCode“)}}
}}
===Elemente mit speziellen Vorgaben===
=====Spezielle Vorgaben für Entlassungsbriefe (Pflege)=====
Da Entlassungsdokumente in ihrem code-Element nicht zwischen „vorläufigen“ oder „endgültigen“ Fassungen von Entlassungsbriefen unterscheiden, soll der Titel auch die darüberhinausgehende Zusatzinformation, wie „vorläufig“ o.ä. beinhalten. Siehe hierzu auch Kapitel „Dokumentenklasse „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ccode.E2.80.9D.29|Dokumentenklasse (“code”)]]“. Auch „vorläufige“ Entlassungsbriefe müssen freigegeben („vidiert“) werden (siehe Kapitel[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Weitere_Beteiligte_.28.E2.80.9Eparticipants.E2.80.9C.29|Weitere Beteiligte]]).
Als Titel ist eine Formulierung zu wählen, die „Entlassungsbrief“ und „Pflege“ enthält.
Kann zusätzlich Hinweise zum Dokumentstatus („vorläufig“, …) oder Abteilungen inkludieren.
<u>Beispiele:</u>
* „Pflegerischer Entlassungsbrief“
* „Entlassungsbrief Pflege“
* „Pflege-Entlassungsbrief der chirurgischen Abteilung“
* „Pflege-Entlassungsbrief“
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#|Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29Allgemeinen 29|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
====Dokumentenklasse (“code”)====
Bei den in der österreichischen Praxis entstehenden Entlassungsdokumenten wird grundsätzlich zwischen endgültigen Entlassungsbriefen und vorläufigen Entlassungsbriefen unterschieden. Des Weiteren werden auch fachbezogene Entlassungsbriefe (z.B.: „Entlassungsbrief der gynäkologischen Abteilung“) ausgegeben.
Alle Pflege-Entlassungsdokumente aus dem stationären Bereich werden unabhängig von Inhalt, ausstellender Abteilung oder Status (z.B. „vorläufig“ oder „abgeschlossen“) mit dem folgenden LOINC Code codiert:
<p style="padding-left:50px"> '''34745-0, Nurse Discharge summary'''</p>
=====Strukturbeispiel=====
</pre>
=====Spezifikation======
{| class="wikitable" width="100%"
|-
