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elga-cdaep-2.06.2:Fachliche Sektionen

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{{elga-cdaep-2.06.2:Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung }}
{{elga-cdaep-2.06.2:Medikamentenverabreichung}}
 
===Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung===
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID
| ELGA: 1.2.40.0.34.11.3.2.18
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||-
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion|| Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Erläuterung der möglichen Inhalte|| Informationen zu bestehenden Zu- und Ableitungen und den Umgang der betroffenen Person damit, sowie erforderliche pflegerischen Maßnahmen.<br/>
z.B. PEG-Sonde, Peripherer Venenkatheter, Zentraler Venenkatheter, implantiertes Portsystem, liegende Drainagen, implantierte Pumpe, Medikamenten-Pen, …<br/>
<u>Mögliche Risiken (beispielhaft):</u><br/>
Inadäquates Bewegungsmuster<br/>
<u>Mögliche Hilfsmittel (beispielhaft):</u><br/>
Verbandmaterial
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| ELGA: PFMEDBEH, „Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung“
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[O]'''''
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[NP]'''''
|-
|}
 
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.18/dynamic}}
 
===Medikamentenverabreichung===
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID
| ELGA: 1.2.40.0.34.11.3.2.15
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||-
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion|| Medikamentenverabreichung
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Erläuterung der möglichen Inhalte|| Informationen hinsichtlich der Medikamenteneinnahme bzw. Medikamentensicherheit.
Darunter fallen alle Tätigkeiten zur Verwaltung der Medikamente (Besorgen, Richten, Kontrollieren, Verteilen und Ausgeben) und der korrekten Einnahme bzw. Verabreichung von Arzneimitteln (z.B. Erinnerung, Beobachtung).
 
Erlaubt ist auch die ''Zitierung'' einer ärztlich verordneten Medikation unter Angabe des Arztes und des Verordnungsdatums<sup>7</sup> .<br/>
<u>Mögliche Risiken (beispielhaft):</u><br/>
Mangelnde Compliance des Patienten<br/>
<u>Mögliche Hilfsmittel (beispielhaft):</u><br/>
Medikamentenuhr, Dispenser
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| ELGA: PFMED, „Medikamentenverabreichung“
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[R2]'''''
 
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[NP]'''''
|-
|}
 
<sup>7</sup> Beispielsweise wenn kein ärztlicher Entlassungsbrief gibt.
 
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.3.2.15/dynamic}}
===Anmerkungen===
</div>
{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus den dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
{{elga-cdaalf-2.06.2:Anmerkungen }}
}}
Bürokraten, maintenanceshell, Prüfer, Administratoren
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