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Änderungen
K
Das Element ist grundsätzlich gemäß den Es gelten die Vorgaben des der entsprechenden Kapitels Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Informationen_zum_Patientenkontakt|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ anzugeben, '''es sind jedoch spezielle Vorgaben vorgeschrieben.'''mit folgenden Änderungen:
Lahnsteiner verschob die Seite Ep-Informationen zum Patientenkontakt nach elga-cdaep-2.06.2:Informationen zum Patientenkontakt und überschrieb dabei eine Weiterleitung: zurück verschieben
==Informationen zum Patientenkontakt==
===Encounter („componentOf/encompassingEncounter“)===
<div styleclass="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EEviolet">
''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden ('''mit Anpassungen'''):''<br/>
</div>
{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
{{elga-cdaalf-2.06.2:Informationen zum Patientenkontakt}}
}}
====Spezielle Vorgaben für Entlassungsbriefe (Pflege)====
| POCD_MT000040.Component1
| 1..1
| style="background:yellow"| M
| Komponente für den Patientenkontakt
|-
| Patientenkontakt
|}
=====Änderung 2: id=====
Konformität geändert auf '''''[R]'''''.
{| class="wikitable"
! colspan="2"| Element/Attribut
! DT
! Kard
! Konf
! Beschreibung
|-
| colspan="2"| id
| II
| 1..1
| style="background:yellow" | R
| Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl.<br/> Zugelassene nullFlavor:
* '''NI''' … Patient hat keine Aufenthaltszahl
* '''UNK''' … Patient hat eine Aufenthaltszahl, diese ist jedoch unbekannt
|-
|
| @root
| uid
| 1..1
| M
| OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
|-
|
| @extension
| st
| 1..1
| M
|''' Aufenthaltszahl'''
|-
|
| @assigningAuthorityName
| st
| 0..1
| O
| Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat <br/>z.B.: „Amadeus Spital“
|}
=====Änderung 3: code=====
Die derzeitige Fassung des Implementierungsleitfadens berücksichtigt nur die Entlassung aus dem stationären Bereich. Als Code ist derzeit fix „IMP“ anzugeben.
{| class="wikitable"
! colspan="2"| Element/Attribut
! DT
! Kard
! Konf
! Beschreibung
|-
| colspan="2"| code
| CE CWE
| 1..1
| M
| Codierung des Patientenkontakts
|-
|
| @code
| cs
| 1..1
| M
| style="background:yellow" | Fester Wert: '''IMP'''
|-
|
| @displayName
| st
| 1..1
| M
| style="background:yellow" | Fester Wert:''' inpatient encounter'''
|-
|
| @codeSystem
| uid
| 1..1
| M
| style="background:yellow" | Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.5.4'''
|-
|
| @codeSystemName
| st
| 1..1
| M
| style="background:yellow" | Fester Wert:''' HL7:ActCode'''
|-
|
| originalText
| ED
| 0..1
| O
| Textinhalt, der codiert wurde.<b/> z.B.: '''Stationärer Aufenthalt'''
|}
=====Änderung 4: effectiveTime=====
Als Zeitangabe MUSS der '''''Zeitraum des Aufenthalts''''' angegeben werden.
Der Zeitraum des Aufenthalts erstreckt sich vom
<p style="padding-left:50px"> '''''Zeitpunkt der Aufnahme in den stationären Aufenthalt'''''</p>
bis zum
<p style="padding-left:50px"> '''''Zeitpunkt der Entlassung aus dem stationären Aufenthalt.'''''</p>
<u>Hinweis:</u> Als Zeitpunkt der Entlassung SOLL der Zeitpunkt der '''''administrativen''''' Entlassung angegeben werden. Alternativ darf auch der Zeitpunkt der '''''medizinischen''''' Entlassung angegeben werden.
=====Änderung 5: responsibleParty=====
Konformität geändert auf '''''[R2]'''''. 1.2.40.0.34.11.3 1.2.40.0.34.11.2
Als verantwortliche Person ist
<p style="padding-left:50px">im Falle einer Entlassung aus einer Abteilung eines Krankenhauses, der '''''Vorstand''''' der entlassenden Abteilung</p>
oder
<p style="padding-left:50px">im Falle einer Entlassung aus einer eigenständigen Organisation, die (gesetzliche) '''pflegerische Leitung''' der Organisation anzugeben.</p>
{| class="wikitable"
! colspan="2" | Element/Attribut
! DT
! Kard
! Konf
! Beschreibung
|-
| colspan="2" | responsibleParty
| POCD_MT000040.ResponsibleParty
| style="background:yellow" | 0..1
| style="background:yellow" | R2
| Komponente für die verantwortliche Person.
|-
|
| assignedEntity
| POCD_MT000040.AssignedEntity
| 1..1
| M
| Entität der verantwortlichen Person.<br/> Gemäß Vorgaben im „Allgemeinen Implementierungsleitfaden“, Kapitel „AssignedEntity-Element“.
|}
=====Änderung 6: location=====
Die „Organisationsdaten des Aufenthalts“ MÜSSEN die entlassende Organisation darstellen.
<u>Granularität des Organisation-Elements der entlassenden Organisation:</u>
* id
** Konformität geändert auf '''''[R]'''''.
** Mindestanforderung:
*** ID aus dem GDA-Index
**** Zugelassene nullFlavor:
***** '''NI''' … Organisation hat keine ID aus dem GDA-Index
***** '''UNK''' … Organisation hat eine ID aus dem GDA-Index, diese ist jedoch unbekannt
** Empfohlene weitere IDs:
*** DVR, ATU, Bankverbindung (IBAN, BIC)
* telecom
** Optionalität geändert auf '''''[R2]'''''.
** Mindestanforderung: tel
** Empfohlen: tel, fax, mailto, http, me-nummer
* addr
** Optionalität geändert auf '''''[R2]'''''.
** Mindestanforderung: Variante 1 „Nur Textzeile“
** Empfohlen: Strukturiert gemäß Variante 2 oder 3
