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Änderungen
→Patientenstatus/Patientenangaben
==Sektionen der Untersuchung==
In diesen Sektionen werden die Aktivitäten der untersuchenden Einheit bzw. herangezogene Vorstudien beschrieben.
===Patientenstatus/PatientenangabenStatus, Diagnostik und Befunde===
Diese Sektion enthält anamnestische Angaben, wie sie in der durchführenden Organisationseinheit durch eigenes Personal erhoben werden. Diese Angaben können durchaus vom Text der Überweisung (wegen Irrtums, Schreibfehler, …) abweichen.
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|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion|| Patientenstatus/PatientenangabenStatus, Diagnostik und Befunde - unkodiert
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|style="background:#EBEBEB" | Codierung||LOINCSNOMED-CT: 55108-5424836000<br/>Clinical presentationAssessment section
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====Spezifikation====
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===Aktuelle Untersuchung===
