5.399
Bearbeitungen
Änderungen
→Primäre Sektionen
|}
====Spezifikation und Strukturbeispiel====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.26/dynamic}}
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====Spezifikation und Strukturbeispiel====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.27 /dynamic}}
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====Spezifikation und Strukturbeispiel====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.4 /dynamic}}
|}
====Spezifikation und Strukturbeispiel====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.5/dynamic}}
''Sektion Allgemein''<br/>
|}
====Spezifikation und Strukturbeispiel====
{{:1.2.40.0.34.11.30005/dynamic}}
''Sektion Allgemein''<br/>
Folgende Abbildung zeigt beispielhaft die Darstellung des oben beschriebenen Textbereichs der Sektion „Empfohlene Medikation“ mittels des ELGA Referenz-Stylesheets.
[[Datei:Vorgabe für die Darstellung der Empfohlenen Medikation.png|300px|Vorgabe für die Darstellung der "Empfohlenen Medikation".]]
===Weitere empfohlene Maßnahmen===
====Überblick====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID|| ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.9
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||''IHE PCC Care Plan Section: ''<br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.31<br/>''HL7 CCD 3.16:''<br/>2.16.840.1.113883.10.20.1.10
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion|| Weitere empfohlene Maßnahmen
|-
|style="background:#EBEBEB" | Definition||Weitere Therapieempfehlungen nach der Entlassung (außer Medikation). z.B. Anordnungen zum Wundmanagement, physikalische Therapien, Diätanordnungen, Präventionsmaßnahmen, etc.<br/>Sind keine Informationen vorhanden, so wird dies als Standard-Text in der Sektion vermerkt (z.B.: „Keine weiteren Maßnahmen“).
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| LOINC: 18776-5, „Treatment plan“
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[M]'''''
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[O]''''' <br/>ELGA EingebettetesObjekt-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.1) für @mediaType: image/png, image/jpeg, image/gif
|-
|}
====Spezifikation und Strukturbeispiel====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.9 /dynamic}}
====Untersektion „Termine, Kontrollen, Wiederbestellung“====
======Überblick=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID|| ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.10
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||-
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion|| Termine, Kontrollen, Wiederbestellung
|-
|style="background:#EBEBEB" | Definition||Auflistung weiterer Behandlungstermine, Kontrollen und Wiederbestellungen
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| ELGA: TERMIN, „Termine, Kontrollen, Wiederbestellung“
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[R2]'''''
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[NP]'''''
|-
|}
=====Strukturbeispiel und Spezifikation=====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.10/dynamic}}
====Untersektion „Entlassungszustand“====
======Überblick=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID|| ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.11
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||''IHE PCC Functional Status Assessment Section:''<br/>1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.17<br/>''HL7 CCD 3.4:''<br/>2.16.840.1.113883.10.20.1.5
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion||Entlassungszustand
|-
|style="background:#EBEBEB" | Definition||Informationen zu Belastbarkeit und Arbeitsunfähigkeit bzw. -fähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuüben
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| LOINC: 47420-5, „Functional status assessment“
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[R2]'''''
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[O]'''''<br/>ELGA EingebettetesObjekt-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.1) für @mediaType: image/png, image/jpeg, image/gif
|-
|}
=====Strukturbeispiel und Spezifikation=====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.11/dynamic}}
====Untersektion „Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege“====
Das Unterkapitel dient der Präzisierung der empfohlenen Delegation an die Berufsgruppe der Pflege gemäß § 15 Gesundheits- und Krankenpflegegesetz.
Beispiel: Verabreichung der subkutanen Injektionen von blutgerinnungshemmenden Arzneimitteln durch den mobilen Pflegedienst gemäß Medikationsempfehlung
======Überblick=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID|| ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.24
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||
|-
|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion||Empfohlene Anordnungen an die weitere Pflege
|-
|style="background:#EBEBEB" | Definition||Präzisierung der empfohlenen Delegation an die Berufsgruppe der Pflege gemäß § 15 GuKG
|-
|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| LOINC: 56447-6, „Plan of care note“
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[R2]'''''
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[O]'''''<br/>ELGA EingebettetesObjekt-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.1) für @mediaType: image/png, image/jpeg, image/gif
|-
|}
=====Strukturbeispiel und Spezifikation=====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.24/dynamic}}
====Untersektion „Zusammenfassung des Aufenthalts“====
======Überblick=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! style="text-align:left" width="30%" style="background:#EBEBEB" | ||style="text-align:left" width="70%" | [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#ELGA_Interoperabilit.C3.A4tsstufen|EIS „Enhanced“ und „Full Support“]]
|-
|style="background:#EBEBEB" | Template ID||ELGA: 1.2.40.0.34.11.2.2.12
|-
|style="background:#EBEBEB" | Parent Template ID||''IHE PCC Hospital Course Section:''<br/> 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.5
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|style="background:#EBEBEB" | Titel der Sektion||Zusammenfassung des Aufenthalts
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|style="background:#EBEBEB" | Definition||Kurzbeschreibung des Verlaufs des stat. Aufenthaltes (Dekurs).<br/>Diese Beschreibung ist Teil der Epikrise und sollte nur angegeben werden, wenn dies durch die Länge des Briefes unbedingt notwendig ist.<br/>Falls eine Zusammenfassung angegeben ist, sollte sie möglichst kurz und prägnant verfasst sein.
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|style="background:#EBEBEB" | Codierung|| LOINC: 8648-8, „Hospital course“
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|style="background:#EBEBEB" | Konformität||'''''[O]'''''
|-
|style="background:#EBEBEB" | Konformität Level 3|| '''''[O]'''''<br/>ELGA EingebettetesObjekt-Entry (1.2.40.0.34.11.1.3.1) für @mediaType: image/png, image/jpeg, image/gif
|-
|}
=====Strukturbeispiel und Spezifikation=====
{{:1.2.40.0.34.11.2.2.12/dynamic}}
