1.2.40.0.34.11.14.2.11

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Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template Vorbefunde1

1.1 Beschreibung

Relevante Befunde, die im Rahmen von vorangegangenen Patientenkontakten von anderen GDA oder selbst erhoben wurden und als freitextliches Zitat (oder Beilage) angegeben werden.

1.2 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.11.14.2.11Gültigkeit2018‑10‑18 11:50:06
Status  EntwurfVersions-Label
NameVorbefunde1AnzeigenameVorbefunde
Beschreibung
Relevante Befunde, die im Rahmen von vorangegangenen Patientenkontakten von anderen GDA oder selbst erhoben wurden und als freitextliches Zitat (oder Beilage) angegeben werden.

Synonyme: Erhobene Befunde
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.14.2.11
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-170  Vorbefunde   Datensatz
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.16Containment  Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20Containment  Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.1.3.1Containment  Eingebettetes Objekt EntryDYNAMIC
Beispiel
Minimalbeispiel
<section>
  <!-- ELGA EIS „Enhanced“ und “Full support” -->
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.14.2.11"/>  <!-- Code der Sektion -->
  <code code="30954-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Relevant diagnostic tests/laboratory data Narrative"/>  <!-- Titel der Sektion -->
  <title>Vorbefunde</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
  <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text>  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->
  </informant>
  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.1.3.1 'Eingebettetes Objekt Entry' (2017-05-05T00:00:00) -->
  </entry>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
R(Vor...de1)
 
 
elgagab-data​element-170  Vorbefunde   Datensatz
 hl7:templateId
II1 … 1M(Vor...de1)
  @root
oid1 … 1F1.2.40.0.34.11.14.2.11
 hl7:code
CE (extensible)1 … 1M(Vor...de1)
  @code
CONF1 … 1F30954-2
  @codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
  @codeSystemName
1 … 1FLOINC
  @displayName
1 … 1FRelevant diagnostic tests/laboratory data Narrative
 hl7:title
ST1 … 1M(Vor...de1)
 CONF
Elementinhalt muss "Vorbefunde" sein
 hl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Vor...de1)
 hl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
(Vor...de1)
  wo [hl7:assignedAuthor]
 hl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
(Vor...de1)
 hl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.1.3.1 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)(Vor...de1)
  wo [hl7:observationMedia]

1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates