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1 Template atcdabrr_section_VitalparameterKodiert
1.1 Beschreibung
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …).
Diese Sektion wird hauptsächlich bei Verlegungen von Pflegeheimen in Krankenhäusern oder in Notfällen angewandt.
1.2 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit
2021‑02‑19 12:03:03
Andere Versionen mit dieser Id:
atcdabrr_section_VitalparameterKodiert vom 2020‑10‑06 09:16:17
atcdabrr_section_VitalparameterKodiert vom 2019‑07‑19 13:48:27
Status
Aktiv
Versions-Label
1.1.0+20210219
Name
atcdabrr_section_VitalparameterKodiert
Bezeichnung
Vitalparameter - kodiert
Beschreibung
Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …).
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
<section> <templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.2.46"/><templateIdroot="2.16.840.1.113883.10.20.1.16"/><!-- HL7 CCD --> <templateIdroot="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.25"/><!-- IHE PCC --> <templateIdroot="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.2"/><!-- IHE PCC --> <!-- Code der Sektion --> <codecode="8716-3"displayName="Vital signs"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"codeSystemName="LOINC"/><!-- Titel der Sektion --> <title>Vitalparameter</title><!-- Textbereich der Sektion --> <text> <table> <thead> <tr> <th>Name</th><th>Wert</th><th>Einheit</th><th>Messzeitpunkt</th></tr></thead><tbody> <trID="vitsig-1"> <tdID="vitsigtype-1">Puls</td><td>120</td><td>/min</td><td>27.06.2019 19:43</td></tr><trID="vitsig-2"> <tdID="vitsigtype-2">Blutdruck systolisch</td><td>180</td><td>mmHg</td><td>27.06.2019 19:43</td></tr><trID="vitsig-3"> <tdID="vitsigtype-3">Blutdruck diastolisch</td><td>120</td><td>mmHg</td><td>27.06.2019 19:43</td></tr></tbody></table></text><entry> <!-- ELGA VitalparameterGruppe-Entry --> <templateIdroot="1.2.40.0.34.6.0.11.3.23"/></entry></section>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:section
Container zur Angabe der Vitalparameter.
(atc...ert)
at-cda-bbr-dataelement-61
Vitalparameter
Dataset A Allgemeiner Leitfaden
@classCode
cs
0 … 1
F
DOCSECT
@moodCode
cs
0 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
M
HL7 Austria - Vitalparameter - kodiert
(atc...ert)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
hl7:templateId
II
1 … 1
M
HL7 CCD Vital signs section
(atc...ert)
@root
uid
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.10.20.1.16
hl7:templateId
II
1 … 1
M
IHE PCC Vital Signs Section
(atc...ert)
@root
uid
1 … 1
F
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.25
hl7:templateId
II
1 … 1
M
IHE PCC Section Coded Vital Signs
(atc...ert)
@root
uid
1 … 1
F
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.2
hl7:id
II
0 … 1
Eindeutige ID der Sektion
(atc...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:code
CE.IPS
1 … 1
M
Code der Sektion.
(atc...ert)
@code
CONF
1 … 1
F
8716-3
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
ST
1 … 1
M
Der Titel der Sektion.
(atc...ert)
Constraint
Der Titel der Sektion MUSS lauten: "Vitalparameter" Ausnahme: Für die Sektion in einem Telemonitoring Episodenbericht, ein CDA mit der Document-Level TemplateID 1.2.40.0.34.6.0.11.0.10, sind andere Titel möglich. Diese MÜSSEN den Typ des Inhalts beschreiben, wie z.B.: "Bludruck und Puls" oder "Gewicht".
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Information für den menschlichen Leser.
Die Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung dieses Bereichs im Falle von CDA Level 3 sind zu beachten!
(atc...ert)
hl7:author
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atc...ert)
hl7:informant
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atc...ert)
hl7:entry
1 … *
M
Maschinenlesbares Element.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 Vitalparameter Gruppe Entry (DYNAMIC)
(atc...ert)
@typeCode
cs
0 … 1
F
DRIV
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
hl7:entry
0 … *
R
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
(atc...ert)
@typeCode
cs
0 … 1
F
COMP
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
hl7:component
0 … *
R
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atc...ert)
@typeCode
cs
0 … 1
F
COMP
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates