1.2.40.0.34.6.0.11.1.37/static-2020-02-20T105554

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.1.37	Gültigkeit	2020‑02‑20 10:55:54
Status	Entwurf	Versions-Label	2020
Name	epims_header_documentationOfServiceEventPhysicianNote	Anzeigename	Documentation Of Service Event - Physician Note
Beschreibung Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. Mit der Assoziation documentationOf/serviceEvent wird die eigentliche Gesundheitsdienstleistung repräsentiert, die in dem Dokument dokumentiert wird (z.B. eine Koloskopie, Appendektomie, etc.). Dies ist in engem Zusammenhang mit dem Dokumententyp zu sehen, der in ClinicalDocument/code wiedergegeben ist. Mit der documentationOf Beziehung kann die dokumentierte Gesundheitsdienstleistung näher spezifiziert werden. Dies darf natürlich nicht im Widerspruch zum Dokumententyp stehen. ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da diese Informationen in die XDS-Metadaten übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen: Es SOLL mindestens eine Gesundheitsdienstleistung als documentationOf/serviceEvent-Element angegeben werden Es können beliebig viele weitere Gesundheitsdienstleistungen als weitere documentationOf/serviceEvent-Elemente angegeben werden. Die serviceEvents sind die einzigen medizinischen Informationen zum Dokument im XDS-Dokumentenregister Können daher als Such-/Filterkriterium verwendet werden und scheinen ggf. in den Ergebnissen der Suchabfragen auf Die Zeitangaben des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen Die ServiceEvents stellen eine wertvolle Information zum Suchen und Filtern in den Dokument-Metadaten dar!
Klassifikation	CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 Inklusion Date Interval Information minimal (2019) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.17 Documentation Of Service Event (2019‑03‑14 15:08:34) ref at-cda-bbr- Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 (2017‑07‑21 11:18:58) ref ? Version: Template 1.2.40.0.34.11.20010 HeaderServiceEvent (2011‑12‑19) ref elgabbr-
Beispiel	Beispiel <hl7:documentationOf typeCode="DOC">   <hl7:serviceEvent xsi:type="ANY" classCode="ACT" moodCode="EVN">     <hl7:code code="34782-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Infectious disease Note"/>    <hl7:effectiveTime>       <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 'Date Interval Information minimal' (dynamic) 1..1 M -->     </hl7:effectiveTime>  </hl7:serviceEvent></hl7:documentationOf>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:documentationOf Komponente für die Gesundheitsdienstleistung. (epi...ote) @typeCode cs 0 … 1 F DOC hl7:serviceEvent ANY 1 … 1 M Gesundheitsdienstleistung. Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Ob eine Gesundheitsdienstleistung angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden. (epi...ote) @classCode cs 0 … 1 F ACT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:code CE 1 … 1 M (epi...ote) @code CONF 1 … 1 F 75476-2 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Physician Note hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Die Angabe eines zeitlichen Erbringungsintervalls effectiveTime mit einer Start- low und End-zeit high ist verpflichtend (epi...ote) Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.35 Date Interval Information minimal (DYNAMIC) Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:low[not(@nullFlavor)] hl7:low[@nullFlavor='UNK'] hl7:low TS.DATE 0 … 1 (epi...ote) wo [not(@nullFlavor)] hl7:low TS.DATE 0 … 1 (epi...ote) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK Auswahl 1 … 1 Elemente in der Auswahl: hl7:high[not(@nullFlavor)] hl7:high[@nullFlavor='UNK'] hl7:high TS.DATE 0 … 1 (epi...ote) wo [not(@nullFlavor)] hl7:high TS.DATE 0 … 1 (epi...ote) wo [@nullFlavor='UNK'] @nullFlavor cs 1 … 1 F UNK