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1 Template elgagab_section_Diagnose
1.1 Beschreibung
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n) welche im Kontext eines ambulanten Besuches erhoben wurde(n). Informationen zu den diagnostischen Methoden oder Befunden, auf welchen die Diagnose beruht, können in der Sektion "Diagnostik und Befunde" angegeben werden und sind nicht Bestandteil dieser Sektion.Es wird empfohlen die Diagnose(n) in tabellarischer Form anzugeben und bei Bedarf zu Kennzeichnen welche die Haupt- und welche die Nebendiagnosen sind.
Synonyme: Untersuchungsergebnis(se), Ergebnis(se)
1.1.1 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit
2021‑02‑23 06:25:26
Andere Versionen mit dieser Id:
atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert vom 2021‑02‑19 09:03:31
atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert vom 2020‑04‑03 09:11:17
Status
Aktiv
Versions-Label
1.0.1+20210304
Name
atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert
Bezeichnung
Diagnose - unkodiert
Beschreibung
Diese Sektion dient zur Angabe der Diagnose(n), welche im Kontext der Behandlung erhoben wurde(n). Dazu gehören z.B. die ursprüngliche Diagnosen des Behandlungsgrunds sowie alle weiteren während der Behandlung zu beachtenden Diagnosen.
Es wird empfohlen die Diagnose(n) in tabellarischer Form anzugeben und bei Bedarf zu kennzeichnen, welche die Haupt- und welche die Nebendiagnosen sind.
Synonyme: Untersuchungsergebnis(se), Ergebnis(se)
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)