Diese Seite wird automatisch mittels eines Bots (ADbot) aus ART-DECOR extrahiert.
Manuelle Änderungen dieser Seite sind wirkungslos.
Bitte beachten:
Diese Seite enthält Unterseiten in der Form /static-YYY-MM-DD, die die einzelnen statischen Versionen des Templates widerspiegeln. Diese Seite ist transklusionsfähig.
Eine Unterseite /dymamic weist auf die letzte aktuelle Version. Diese Seite ist transklusionsfähig.
Die zugehörigen Beschreibungen sind zurzeit nur in Deutsch verfügbar.
Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.
1 Template ELGA_Procedure
Entry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
1.1 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.11.13.3.5
ref
elgabbr-
Gültigkeit
2017‑01‑28 14:53:47
Status
Entwurf
Versions-Label
0.1
Name
ELGA_Procedure
Bezeichnung
ELGA Procedure
Beschreibung
Entry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.5
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Ein Code zur Beschreibung des Eingriffs oder der Behandlung.
Angabe eines Codes aus der jeweils gültigen Gesamtversion des Leistungskataloges (Katalog medizinischer Einzelleistungen "MEL" und Katalog ambulanter Leistungen "KAL")
Liegen keine Eingriffe oder sonstige Behandlungen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures
Liegen keine Informationen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures.
Kann kein Code angegeben werden, wird nur über das Element <originalText> auf den narrativen Teil verwiesen.
Elemente in der Auswahl:
hl7:code[not(@nullFlavor)]
hl7:code[not(@nullFlavor)]
hl7:code[@nullFlavor]
hl7:code
CE (extensible)
0 … 1
Codierte Angabe des Eingriffs oder der Behandlung auf Basis des jeweils gültigen Gesamtversion des Leistungskataloges (Katalog medizinischer Einzelleistungen "MEL" und Katalog ambulanter Leistungen "KAL").
(ELG...ure)
wo [not(@nullFlavor)]
@code
cs
1 … 1
R
@codeSystem
oid
1 … 1
R
hl7:originalText
ED
0 … 1
R
(ELG...ure)
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
(ELG...ure)
hl7:translation
CE (extensible)
0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden,
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene ValueSet vorhanden ist.
(ELG...ure)
hl7:code
CE (extensible)
0 … 1
Keine Behandlungen oder keine Information über Behandlungen.
(ELG...ure)
wo [not(@nullFlavor)]
@code
cs
1 … 1
R
@codeSystem
oid
1 … 1
R
CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.193 ELGA_AbsentOrUnknownProcedures (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED
0 … 1
R
(ELG...ure)
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
(ELG...ure)
hl7:translation
CE (extensible)
0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden,
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene ValueSet vorhanden ist.
(ELG...ure)
hl7:code
CE (extensible)
0 … 1
Uncodierte Angabe
(ELG...ure)
wo [@nullFlavor]
hl7:originalText
ED
1 … 1
M
(ELG...ure)
hl7:reference
TEL
1 … 1
M
(ELG...ure)
hl7:statusCode
CS (erforderlich)
0 … 1
Status der Procedure: Erlaubte Werte sind: completed | active | aborted | cancelled
Anmerkung: Für das ELGA Patient Summary werden nur Prozeduren im Status "active" und "complete" herangezogen. Für andere Dokumente sind alle vier Statuswerte zulässig.
(ELG...ure)
hl7:effectiveTime
IVL_TS
0 … 1
Stellt die Zeit dar, zu der die Procedure stattfand (@moodCode=EVN) oder zu der die Procedure geplant ist (@moodCode=INT)
(ELG...ure)
hl7:methodCode
CE (extensible)
0 … *
Angewandte Methode
(ELG...ure)
CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.195 ELGA_ProceduresMethod (DYNAMIC)
hl7:approachSiteCode
CE (extensible)
0 … *
Anatomische Herangehensweise
(ELG...ure)
CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.197 ELGA_ProcedureApproachSite (DYNAMIC)
hl7:targetSiteCode
CE (extensible)
0 … *
Anatomische Bezeichnung für das Ziel des Eingriffes
(ELG...ure)
CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC)
hl7:author
0 … *
Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
(ELG...ure)
hl7:informant
0 … *
Quelle der Information.
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)