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Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template DurchgefuehrteMassnahmen_AB

1.1 Beschreibung

Im Rahmen des aktuellen Patientenkontakts durchgeführte Maßnahmen, z.B: verabreichte Medikation (inkl. Impfung), therapeutische Maßnahmen, Eingriffe, sowie diagnostische Maßnahmen, die nicht unter „aktuelle Befunde“ einzureihen sind. Angabe als Freitext, tabellarische Darstellung empfohlen. Codierte Angabe möglich. Beispiele: "FSME Impfung", "Infiltration", "Nävus-Excision li Oberschenkel KAL QZ525" Für ausführliche Operationsberichte soll später ein eigener Leitfaden erarbeitet werden. 29554-3 Procedure Narrative - wie Entlassungsbrief

1.2 Aktuelle Version

Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.


1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates