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IHE Immunization Content Specification, IHE PCC TF Revision 11.0 - Final Text, November 11, 2016
elgaimpfk
@root
uid
1 … 1
F
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.18.1.2
hl7:id
II
1 … 1
M
elgaimpfk
hl7:code
CE
1 … 1
M
elgaimpfk
@code
CONF
1 … 1
F
11369-6
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
1 … 1
F
HISTORY OF IMMUNIZATIONS
Beispiel
<codecode="11369-6"displayName="HISTORY OF IMMUNIZATIONS"codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"codeSystemName="LOINC"/>
hl7:title
ST
1 … 1
M
Dokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.
elgaimpfk
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.AT.TZ
1 … 1
M
Erstellungsdatum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
elgaimpfk
elgagab-dataelement-8
Erstellungsdatum
Datensatz
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (DYNAMIC)
hl7:confidentialityCode
CE
1 … 1
M
elgaimpfk
elgagab-dataelement-266
Vertraulichkeitscode
Datensatz
@code
CONF
1 … 1
F
N
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.5.25 (Confidentialty (HL7))
@displayName
1 … 1
F
normal
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS.LANG
1 … 1
M
Sprachcode des Dokuments.
elgaimpfk
elgagab-dataelement-265
Sprachcode
Datensatz
@code
CONF
1 … 1
F
de-AT
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (DYNAMIC)
hl7:setId
II
1 … 1
M
Eindeutige Id des Dokumentensets. Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der SetID in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @Extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind. Die SetID sollte unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
bPK-GH des Patienten: Bereichskürzel + bPK (Base64,28 Zeichen)
<idroot="1.2.40.0.10.2.1.1.149"extension="GH:XNV5ThCj5OwJR0oOcWmK4WUs5p4="assigningAuthorityName="Österreichische Stammzahlenregisterbehörde"/><!--Anmerkung: Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen-->
hl7:addr
AD
0 … 1
Adresse des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
elgaimpfk
hl7:streetAddressLine
0 … 1
elgaimpfk
hl7:streetName
0 … 1
elgaimpfk
hl7:houseNumber
0 … 1
elgaimpfk
Schematron assert
role
error
test
hl7:streetAddressLine or (hl7:streetName and hl7:houseNumber)
Meldung
Granularitätsstufen Adresse beachten: streetAddressLine oder streetName+houseNumber
hl7:postalCode
1 … 1
M
elgaimpfk
hl7:city
1 … 1
M
elgaimpfk
hl7:state
0 … 1
C
elgaimpfk
hl7:country
1 … 1
M
elgaimpfk
hl7:additionalLocator
0 … 1
elgaimpfk
hl7:telecom
TEL.AT
0 … *
Kontaktdaten des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
elgaimpfk
hl7:patient
0 … 1
elgaimpfk
@classCode
cs
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
cs
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
M
Name des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
elgaimpfk
hl7:prefix
0 … *
elgaimpfk
hl7:given
1 … *
M
elgaimpfk
hl7:family
1 … *
M
elgaimpfk
hl7:suffix
0 … *
elgaimpfk
hl7:administrativeGenderCode
CE
1 … 1
R
Codierung des Geschlechts des Patienten.
Zugelassene nullFlavor: UNK
elgaimpfk
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN
1 … 1
R
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: UNK
elgaimpfk
hl7:maritalStatusCode
CE
0 … 1
Codierung des Familienstands des Patienten.
elgaimpfk
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
hl7:religiousAffiliationCode
CE
0 … 1
Codierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
elgaimpfk
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
hl7:raceCode
NP
Rasse des Patienten
Darf nicht verwendet werden!
elgaimpfk
hl7:ethnicGroupCode
NP
Ethnische Zugehörigkeit des Patienten. Darf nicht verwendet werden!
Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software. ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen. Zugelassene nullFlavor:
NI … Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID
UNK … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt /Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
elgaimpfk
hl7:code
CE
0 … 1
Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung) z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,
Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
elgaimpfk
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
hl7:telecom
TEL.AT
0 … *
Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
elgaimpfk
Auswahl
1 … 1
Elemente in der Auswahl:
hl7:assignedPerson
hl7:assignedAuthoringDevice
hl7:assignedPerson
… 1
Personendaten des Verfassers des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
elgaimpfk
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
cs
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
M
Name der Person
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
elgaimpfk
hl7:assignedAuthoringDevice
… 1
elgaimpfk
@classCode
cs
0 … 1
F
DEV
@determinerCode
cs
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:manufacturerModelName
SC
1 … 1
R
Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
elgaimpfk
hl7:softwareName
SC
1 … 1
R
Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
elgaimpfk
hl7:representedOrganization
1 … 1
M
Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die
Dokumentation verfasst hat.
Personendaten des beabsichtigten Empfängers. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.
elgaimpfk
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
cs
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
M
Name der Person
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
elgaimpfk
hl7:receivedOrganization
0 … 1
Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört. z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“ Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.
elgaimpfk
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
0 … 1
F
ORG
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:id
II
0 … *
elgaimpfk
hl7:name
ON
1 … 1
M
elgaimpfk
hl7:telecom
TEL.AT
0 … *
elgaimpfk
hl7:addr
AD
0 … 1
elgaimpfk
hl7:legalAuthenticator
NP
elgaimpfk
Eingefügt
0 … *
von 1.2.40.0.34.11.20007 HeaderAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:authenticator
0 … *
Weitere Unterzeichner.
elgaimpfk
elgagab-dataelement-86
Weitere Unterzeichner
Datensatz
@typeCode
cs
0 … 1
F
AUTHEN
hl7:time
TS.DATE.MIN
1 … 1
R
Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: UNK
elgaimpfk
hl7:signatureCode
CS
1 … 1
M
elgaimpfk
@code
CONF
1 … 1
F
S
hl7:assignedEntity
1 … 1
M
Personendaten des weiteren Unterzeichners. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
elgaimpfk
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (DYNAMIC)
hl7:id
II
1 … *
R
Mindestens eine Id der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
elgaimpfk
hl7:addr
AD
0 … 1
Ein Adress-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
elgaimpfk
hl7:telecom
TEL.AT
0 … *
Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
Zugelassene nullFlavor: UNK
elgaimpfk
hl7:assignedPerson
1 … 1
M
Persondendaten der validierenden Person.
elgaimpfk
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
cs
0 … 1
F
PSN
@determinerCode
cs
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1 … 1
M
Name der Person
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
elgaimpfk
hl7:representedOrganization
0 … 1
Organistationsdaten der validierenden Person.
elgaimpfk
Eingefügt
von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
0 … 1
F
ORG
@determinerCode
0 … 1
F
INSTANCE
hl7:id
II
0 … *
elgaimpfk
hl7:name
ON
1 … 1
M
elgaimpfk
hl7:telecom
TEL.AT
0 … *
elgaimpfk
hl7:addr
AD
0 … 1
elgaimpfk
hl7:inFulfillmentOf
NP
elgaimpfk
hl7:documentationOf
NP
elgaimpfk
Eingefügt
0 … 1
von 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (DYNAMIC)
hl7:relatedDocument
0 … 1
Komponente für das vorgehende Dokument.
elgaimpfk
elgagab-dataelement-155
Bezug zu vorgehenden Dokumenten
Datensatz
@typeCode
cs
1 … 1
F
RPLC
Art des Bezugs zum Vordokument.
hl7:parentDocument
1 … 1
M
Vorhergehendes Dokument.
elgaimpfk
@classCode
cs
0 … 1
F
DOCCLIN
@moodCode
cs
0 … 1
F
EVN
hl7:id
II
1 … 1
M
Dokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.