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1 Template atcdabbr_header_Data_Enterer
Die das Dokument „ schreibende “ Person (z.B. Medizinische/r Dokumentationsassistent/in, Schreibkraft, …).
Das Element "DataEnterer" entfällt bei automatisch erstellten Dokumenten (ODD).
1.1 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.1.22
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit
2023‑04‑05 13:19:03
Andere Versionen mit dieser Id:
atcdabbr_header_Data_Enterer vom 2021‑02‑19 10:33:56
atcdabbr_header_Data_Enterer vom 2019‑03‑26 11:33:48
Status
Aktiv
Versions-Label
1.0.1+20230717
Name
atcdabbr_header_Data_Enterer
Bezeichnung
Data Enterer
Beschreibung
Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft).
Das Element "dataEnterer" entfällt bei automatisch erstellten Dokumenten (ODD).
Klassifikation
CDA Header Level Template
Offen/Geschlossen
Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id
Name
Datensatz
at-cda-bbr-dataelement-16
Schreibkraft
Dataset A Allgemeiner Leitfaden
at-cda-bbr-dataelement-17
Zeitpunkt des Schreibens
Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.22
Containment
Assigned Entity (1.0.2+20230717)
DYNAMIC
Beziehung
Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (2021‑02‑19 10:33:56)
ref
at-cda-bbr-
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (2019‑03‑26 11:33:48)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
<dataEnterercontextControlCode="OP"typeCode="ENT"> <!-- Zeitpunkt der Dokumentation --> <timevalue="20190606130538+0200"/><assignedEntity> <!-- Die dokumentierende Person --> <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O --> </assignedEntity></dataEnterer>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:dataEnterer
z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz
(atc...rer)
at-cda-bbr-dataelement-16
Schreibkraft
Dataset A Allgemeiner Leitfaden
@typeCode
cs
0 … 1
F
ENT
@contextControlCode
cs
0 … 1
F
OP
hl7:time
TS.AT.TZ
0 … 1
R
Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.