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Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden. Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.
1.2 Aktuelle Version
Id
1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit
2021‑02‑19 11:40:24
Andere Versionen mit dieser Id:
atcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiert vom 2019‑11‑20 14:13:30
Status
Aktiv
Versions-Label
1.0.0+20210219
Name
atcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiert
Bezeichnung
Allergien und Intoleranzen - kodiert
Beschreibung
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden.
Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden.
Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
Klassifikation
CDA Section level template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt
als
Name
Version
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36
Containment
Author Body (1.0.1+20230717)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3
Containment
Informant Body (1.0.1+20211213)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.32
Containment
Allergy or Intolerance Concern (1.0.0+20210219)
DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
Containment
Übersetzung (1.0.2+20230717)
DYNAMIC
Beziehung
Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 Allergien und Intoleranzen - kodiert (2019‑11‑20 14:13:30)
ref
at-cda-bbr-
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.2 IPS Allergies and Intolerances Section (DYNAMIC)
Der Titel dieser Sektion MUSS lauten: "Allergien und Intoleranzen"
(atc...ert)
CONF
Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein
hl7:text
SD.TEXT
1 … 1
M
Der Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung.
(atc...ert)
hl7:author
0 … *
R
Author der enthaltenen Information (GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atc...ert)
hl7:informant
0 … *
R
Quelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA) Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atc...ert)
hl7:entry
1 … *
M
Enthält die codierte Angabe der Allergien und Intoleranzen Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 Allergy or Intolerance Concern (DYNAMIC)
(atc...ert)
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
@typeCode
cs
1 … 1
F
DRIV
hl7:component
0 … *
R
Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atc...ert)
@typeCode
cs
0 … 1
F
COMP
@contextConductionInd
cs
0 … 1
F
true
1.3 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates