1.2.40.0.34.6.0.11.2.59

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1 Template atcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiert

Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2021‑02‑19 11:40:24
Andere Versionen mit dieser Id:
  •   atcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiert vom 2019‑11‑20 14:13:30
Status  AktivVersions-Label1.0.0+20210219
Nameatcdabrr_section_AllergienUndIntoleranzenKodiertBezeichnungAllergien und Intoleranzen - kodiert
Beschreibung
Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten.
Angegeben werden vorzugsweise die auslösende Substanz, die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen, ...), die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Intoleranzen angeführt werden. 
Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. 
Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Containment  Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Containment  Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.32Containment  Allergy or Intolerance Concern (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8Containment  Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.59 Allergien und Intoleranzen - kodiert (2019‑11‑20 14:13:30)
ref
at-cda-bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.2 IPS Allergies and Intolerances Section (DYNAMIC)
ref
hl7ips-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
<hl7:section moodCode="DOCSECT" classCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.59"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.201"/>  <hl7:code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Allergien und Intoleranzen</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body - allgemein' (2019-11-20T12:13:04) -->
  </hl7:author>
  <hl7:informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
  </hl7:informant>
  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 'Allergien und Intoleranzen Problem Concern Entry' (2019-11-20T13:08:06) -->
  </hl7:entry>
  <hl7:component typeCode="COMP">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </hl7:component>
</hl7:section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(atc...ert)
 @moodCode
cs0 … 1FDOCSECT
 @classCode
cs0 … 1FEVN
 hl7:templateId
II1 … 1MELGA(atc...ert)
  @root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.59
 hl7:templateId
II1 … 1MHL7 IPS Allergies and Intolerances Section(atc...ert)
  @root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.22.3.2
 hl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion(atc...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
 hl7:code
CE1 … 1M(atc...ert)
  @code
CONF1 … 1F48765-2
  @codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
 hl7:title
ST1 … 1MDer Titel dieser Sektion MUSS lauten: "Allergien und Intoleranzen"(atc...ert)
 CONF
Elementinhalt muss "Allergien und Intoleranzen" sein
 hl7:text
SD.TEXT1 … 1MDer Text enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten in tabellarischer Darstellung. (atc...ert)
 hl7:author
0 … *RAuthor der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(atc...ert)
 hl7:informant
0 … *RQuelle der Information. Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(atc...ert)
 hl7:entry
1 … *MEnthält die codierte Angabe der Allergien und Intoleranzen
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.32 Allergy or Intolerance Concern (DYNAMIC)
(atc...ert)
  @context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
  @typeCode
cs1 … 1FDRIV
 hl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements 
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(atc...ert)
  @typeCode
cs0 … 1FCOMP
  @context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)