1.2.40.0.34.6.0.11.2.89

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Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template elgagab_section_AenderungBestehenderMedikationKodiert

Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass eine bestehende Medikation abgeändert wird bzw. es kann ebenfalls - explizit - festgehalten werden, dass eine bestehende Medikation NICHT abgeändert wird. Die bestehende Medikation wird im Zuge der Anamnese erhoben und ist in der entsprechenden Sub-Section unter der Anamnese ersichtlich.

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2021‑02‑19 10:45:33
Andere Versionen mit dieser Id:
  •   elgagab_section_AenderungBestehenderMedikationKodiert vom 2020‑10‑22 11:25:01
  •   elgagab_section_AenderungBestehenderMedikationKodiert vom 2020‑05‑07 15:51:09
Status  AktivVersions-Label1.1.0+20201123
Nameelgagab_section_AenderungBestehenderMedikationKodiertBezeichnungÄnderung bestehender Medikation - kodiert
Beschreibung

Diese Sektion kann genutzt werden um mitzuteilen, dass eine bestehende Medikation abgeändert wird bzw. es kann ebenfalls - explizit - festgehalten werden, dass eine bestehende Medikation NICHT abgeändert wird. Die bestehende Medikation wird im Zuge der Anamnese erhoben und ist in der entsprechenden Sub-Section unter der Anamnese ersichtlich.

KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-174  Empfohlene Medikation   Datensatz
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Containment  Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Containment  Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.8.4.3.1Containment  Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikationDYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8Containment  Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Änderung bestehender Medikation - kodiert (2020‑10‑22 11:25:01)
ref
at-cda-bbr-

Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89 Änderung bestehender Medikation - kodiert (2020‑05‑07 15:51:09)
ref
at-cda-bbr-

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.87 Änderung bestehender Medikation - unkodiert (DYNAMIC)
ref
at-cda-bbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.89"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="182838006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Change of medication (procedure)"/>  <title>Änderung der bestehenden Medikation</title>  <text/>  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 'Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation' (2014-03-04T00:00:00) -->
  </entry>
  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
  </component>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(elg...ert)
 
 
elgagab-data​element-174  Empfohlene Medikation   Datensatz
 @classCode
cs0 … 1FDOCSECT
 @moodCode
cs0 … 1FEVN
 hl7:templateId
II1 … 1M(elg...ert)
  @root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.89
 hl7:id
II0 … 1Eindeutige ID der Sektion(elg...ert)
wo [not(@nullFlavor)]
 hl7:code
CE1 … 1M(elg...ert)
  @code
CONF1 … 1F182838006
  @codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
  @codeSystemName
1 … 1FSNOMED CT
  @displayName
1 … 1FChange of medication (procedure)
 hl7:title
ST1 … 1M(elg...ert)
 CONF
Elementinhalt muss "Änderung der bestehenden Medikation" sein
 hl7:text
SD.TEXT1 … 1M
im Text z.b. KEINE oder Thromboas nicht mehr einnehmen/absetzen
(elg...ert)
 hl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
 hl7:informant
0 … *
Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
(elg...ert)
 hl7:entry
0 … *CBeinhaltet 1.2.40.0.34.11.8.4.3.1 Medikation Pharmazeutische Empfehlung Entry eMedikation (DYNAMIC)(elg...ert)
  @typeCode
cs1 … 1FDRIV
  @context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue
 ConstraintIn dem Fall, dass die bestehende Medikation geändert wird, MUSS [1..*] dieses Element angegeben werden.

Sinngemäß MUSS das entsprechende Strukturelement der Medikationsanamnese hier wiederholt werden, jedoch mit Angabe der neuen Dosierung.

Sollte ein Medikament gänzlich abgesetzt werden, MUSS der entry/observation/code dies ausdrücken.

In dem Fall, dass die bestehende Medikation NICHT geändert wird, ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0].
 hl7:component
0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
(elg...ert)
  @typeCode
cs0 … 1FCOMP
  @context​Conduction​Ind
cs0 … 1Ftrue


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates

(bisher keine weiteren Angaben)