Änderungen

Wechseln zu: Navigation, Suche

AG Outpatient Report

183 Bytes hinzugefügt, 11:36, 1. Aug. 2017
Überarbeitung des Textes
==Definition==
Outpatient Report Dokumente* sind patientenzentrierte Dokumente, die primär im ambulanten Bereich des der Gesundheitswesens verwendet werden und dem Patienten und allen weiteren (berechtigten) Behandlern zur Verfügung stehen. Outpatient Report Dokumente beschreiben das Ergebnis einer Behandlung* eines Behandlungsfalles, der sich auf einen oder eine Kette von Patientenkontakten bei einem Gesundheitsdiensteanbieter (GDA) bezieht. Sie werden inhaltlich von Ärzten erstellt und haben einen Hauptverantwortlichen * , für ein Dokument gibt es eine für die Behandnlung (haupt-) verantwortliche Person. Sie entstehen zu dem Zeitpunkt, an dem für den Patienten oder die für Nachbehandler eine relevante Information entsteht. Die Entscheidung Der konkrete Erstellungszeitpunkt ist * dem erstellenden der Verantwortung des GDA überlassen* Die Erstellung ist auch erst nach mehreren Patientenkontakten möglich, v.a. bei vielen ambulanten Besuchen in kurzen Abständen. * Gegebenenfalls können bei mehreren Kontakten auch mehrere zusammengehörige Dokumente entstehen, die dann als BefundVERSIONEN (eines Befundes) registriert ; ebenso werden sollen, so kann die Anzahl an Befunden reduziert werden (zB Ergänzung mit neuen Messwerten).* Detaillierungsgrad und Häufigkeit der Entstehung werden durch den erstellenden GDA festgelegt.sind patientenzentriert und sollen dem Patienten und allen weiteren (berechtigten) Behandlern zur Verfügung stehen
Gegebenenfalls können bei mehreren Kontakten auch mehrere zusammengehörige Dokumente entstehen, die dann als Befundversionen (eines Befundes z.B. als Ergänzung mit neuen Messwerten) deklariert werden sollen, um die Anzahl an Befunden zu reduzieren.
==Abgrenzung==
2.168
Bearbeitungen

Navigationsmenü