Änderungen

{{#css:.toc{ width: 20%; float: right !important; margin: 10px 0px 10px 30px !important; border: 1px solid #AAA; background-color: #F9F9F9; display: table; padding: 7px !important;}}}=Release Notes=Breaking Changes=='''Dieser Artikel enthält eine Liste der relevanten Änderungen im [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020|Allgemeinen Implementierungsleitfaden, Version 2020]]'''.

Diese Änderungen sind jedenfalls in Dokumenten umzusetzenBei der Version 2020 handelt es sich um eine "Hauptversion": Eine neue Version, die mit dem neuen allgmeinen Implementierungsleitfaden erstellt werden: gegenüber der Vorversion neue Verpflichtungen einführt. Das betrifft alle zukünftig publizierten Leitfädensind entweder neue verpflichtende Elemente (Konformitätskriterien MUSS, „Mandatory“ (M) und „Required“ (R)) oder eine verpflichtende Entfernung von vorher erlaubten Elementen (Änderung des Konformitätskriteriums auf "not permitted" [NP]).Andere Versionen sind „Nebenversionen“.

Hauptversion: Neue Versionen==Verpflichtende Änderungen==Diese Änderungen sind jedenfalls in Dokumenten umzusetzen, die „verpflichtende Elemente“ (Konformitätskriterien MUSS, „Mandatory“ (M) und „Required“ (R)) neu einführen oder entfernenauf Basis des neuen Allgemeinen Implementierungsleitfadens erstellt werden. Das heißt, sind „Hauptversionen“dass der Leitfaden erst mit einer Version eines Speziellen Leitfadens umzusetzen ist, die jedenfalls über eine Durchführungsverordnung verbindlich gemacht und veröffentlicht werden. Andere Versionen sind „Nebenversionen“. Alle verbindlichen Versionen sind explizit auf http://www.gesundheit.gv.at zu veröffentlichenBasis dieses Leitfadens erstellt wird.

* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Konformit.C3.A4tspr.C3.BCfung|Konformitätsprüfung]]: Verwendung eines neuen CDA-Schemas (XSD). Dieses Schema ist vollständig abwärtskompatibel, d.h. es kann auch für alte Dokumentversionen verwendet werden.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wurzelelement_clinicalDocument|XML-Wurzelelement ]] mit zusätzlichen der Angabe zusätzlicher Namespaces * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Inhalte_von_Value_Sets|Value Sets mit ]]: Nicht mehr zu verwendende Codes ("Deprecateddeprecated" Codes) können in Value Sets enthalten sein Vereinheitlichtung der Angabe * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#id-Element_II|id-Elemente]]: Vereinheitlichte Verwendung von UUID (mit OID-Root) Angabe des * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum|hl7at:terminologyDate]]: Das Terminologie-Datums Datum dient zur Angabe der letzen Aktualisierung der Terminologien (über templateIDneues Header-Element hl7at:terminologyDate) TemplateId mit Extension * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|hl7at:formatCode]]: Ein neues Header-Element für das Mapping von XDS.FormatCode, dient zur Unterscheidung von Leitfadenversionen. ClinicalDocument* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|clinicalDocument.code mit ]]: Ein zusätzliches Translation für -Element clinicalDocument.code erlaubt die Angabe von Dokumentenklasse und Dokumententyp (XDS.classCode und im CDA Header (clinicalDocument.code wird gemappt auf XDS.typeCode) Fachliche Zuordnung des Dokuments („hl7at* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|hl7at:practiceSettingCode]]:practiceSettingCode“) für ein neues Header-Element ermöglicht die Angabe von XDS.practiceSettingCode FacilityTypeCode in Encounter* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Encounter_Location|XDS.Location facilityTypeCode]]: Verpflichtende Angabe eines Code-Elements für den Aufenthalt für das Mapping von XDS.facilityTypeCode title explizites * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Title]]: Explizites Verbot von Steuerzeichen CR und LF* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Unbekannte und keine Information|Unbekannte und keine Information]]: Vorgegebene Darstellungsweise von maschinenlesbaren Inhalten, wenn die Information unbekannt ist oder nicht vorliegt.

==Verbesserungen, und Erweiterungen==Diese Änderungen können mit neuen Leitfäden umgesetzt werden. Falls sie entsprechend in den Leitfäden verpflichtend gemacht werden, kann es sich ebenfalls um verpflichtende Änderungen handeln.

Diese Änderungen * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#PDF_Format-Vorschrift|PDF Format-Vorschrift]]: Erleichterung, nur PDF/A-1b ist als Mindeststandard verpflichtend, PDF/A-1a bleibt empfohlen.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sonstige Templates (Fragmente)|Compilations oder Template-Fragmente]]: Verwendung von Compilations für wiederkehrende Teilabschnitte (z.B. Adresse)* Erweiterung der [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Datentypen|Datentypen]]: ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Codierungs-Elemente|Codierungs-Elemente]]: Neue Attribute valueSet, valueSetVersion, ips:designation** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Minimale_Datumsangabe:_TS.DATE|Minimale Datumsangabe: TS.DATE]]: Datentyp für unpräzise Zeitangaben, ermöglicht "ungenaue Datumsangaben" wie "2019" oder "Mai 2019"** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Periodisches-Zeitintervall_EIVL_TS|Periodisches-Zeitintervall EIVL_TS]]: ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Strukturierung_von_Zeitelementen_SXPR_TS|Strukturierung von Zeitelementen SXPR_TS]]: ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO|Verhältnisangabe RTO]]: ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO_PQ_PQ|Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ]]: ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erfassung von Mengen (collection of quantities)|Erfassung von Mengen (collection of quantities)]]: Neue Datentypen für Wertereihen GLIST, SLIST** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Adress-Elemente|Adress-Elemente]]: Klare Unterscheidung von Haupt- und Nebenwohnsitz ermöglicht* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hinterlegung_eines_Stylesheets|Stylesheet-Angabe]]: Alternative Stylesheets können in einem speziellen Leitfaden angegeben werden* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erweiterte_styleCodes|Erweiterte Stylecodes]]: Festbreitenschriften können verwendet werden, um Textformatierung mit neuen Leitfäden umgesetzt nichtproportionalen Schriftarten und Leerzeichen zu ermöglichen (styleCode="xELGA_monospaced")* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|sdtc:statusCode]]: Kennzeichnung, dass Updates zum Dokument erwartet werdenoder es sich um ein storniertes Dokument handelt* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen werden zusätzliche Werte erlaubt (für ELGA nur "N")* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments(„languageCode“)]]: Für zukünftige Versionen können neben de-AT weitere Sprachcodes erlaubt werden.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C. Falls sie entsprechend in den Leitfäden verpflichtend gemacht 29|Patient (RecordTarget)]]: **Zusätzliches id[4]-Element für EKVK**Mit neue Attributen "Verstorben-Kennzeichen" und "Todesdatum"* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Alternative_Spezifikation_de-identifizierter_Patient|De-Identifizierter Patient]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen können Patienten ohne Identifikationsmerkmale dokumentiert werden(für ELGA nicht erlaubt)* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments (Author)]]: Author-Mapping nach XDS für mehrere Autor-Elemente erlaubt.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verwahrer_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ecustodian.E2.80.9C.29|Verwahrer des Dokuments (Custodian)]]: Mehrere Telekom-Elemente erlaubt (zB für Telefonnummer und Email)* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Rechtlicher_Unterzeichner_.28.E2.80.9ElegalAuthenticator.E2.80.9C.29|Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator)]]: Mehrere Elemente sind nun möglich, nur der erste kann es sich ebenfalls nach XDS gemappt werden.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentation_der_Gesundheitsdienstleistung|ServiceEvent.Performer]]: Für Performer sind zusätzliche Elemente erlaubt: Time, TypeCode, FunctionCode* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Einverst.C3.A4ndniserkl.C3.A4rung|Einverständniserklärung (Authorization)]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen erlaubt* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Einbetten_von_Dokumenten.2FMultimedia-Dateien|Multimedia-Elemente (Grafiken)]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Tabellen|Tabellen]]: Caption-Element hinzugefügt, um breaking Changes handelnAlt-Text für Barrierefreiheit zu unterstützen* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Codierungs-Elemente|Codierungs-Elemente]]: OriginalText darf zur Anzeige verwendet werden, displayName "nur in Verantwortung des Empfängers"* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sektionen|Sektionen]]: Allgemeine Elemente für Sections: ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#.C3.9Cbersetzung|Übersetzungs-Subsektionen]] in unterschiedlicher Sprache, wenn abweichend vom Gesamtdokument** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Author_Body|Verfasser (Author)]], wenn abweichend vom Gesamtdokument** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informant_Body|Informant]], wenn abweichend vom Gesamtdokument** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#External_Document_Entry|Dokumentenverweise]] Verweise auf Quelldokumente (aus denen eine Information entnommen wurde)* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Problem_Concern_Entry|Problem Concern Entry]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|Problem Entry]]: Struktur verbessert und generalisiert. Zusätzliche Informationen über ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|Qualifier]] zur Angabe von Haupt- / Neben- / Dauerdiagnose** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|targetSiteCode]] zur Angabe der Lokalisation** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Severity_Observation|Severity]] zur Angabe des Schweregrads** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Certainty_Observation|Certainty]] zur Angabe der Diagnosesicherheit** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Status_Observation|Problem Status]] zur Angabe des medizinischen Status des Problems** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Comment_Entry|Comment Entry]] zur Angabe von Kommentaren* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Willenserkl.C3.A4rungen_und_andere_juridische_Dokumente|Willenserklärungen und andere juridische Dokumente]] Umbenennung der Sektion (vorher: Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente)* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_kodiert|Vitalparameter - kodiert]]: Neue Section für kodierte und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_unkodiert|unkodierte Vitalparameter]]* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Vitalparameter_Entry|Serienmessung Vitalparameter Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Entry|Serienmessung Entry]]: Neue Section für Serienmessungen/Messreihen für Vitalparameter und Ergebnisse, inklusive des benötigten Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Gruppe_Entry|Serienmessungs-Gruppe Entry]] und seiner zwei Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Werte_Entry|Serienmessungs-Werte Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Periode_Entry|Serienmessungs-Periode Entry]]* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020&stable=0#Strukturen_in_Level_3|Strukturen in Level 3]]: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Narrative Text Reference|Narrative Text Reference]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Original Text Reference|Original Text Reference]] Templates für "Level 4 Verknüpfungen"

Erleichterung ==Änderung der Notation der PDF/A-1 Vorschrift: PDF/A-1b ist als Mindeststandard verpflichtend, PDF/A-1a empfohlenKonformitätskriterien == Datentypen Erweiterung Neue Attribute für codierte Elemente valueSet valueSetVersion ips:designation Aufgrund der Umstellung der Leitfäden auf Art- Übersetzungen in andere Sprachen Zeitelemente TSDecor ändert sich die [[ILF:DATEAllgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Legende_der_Konformit.C3.A4tskriterien|Liste der Konformitätskriterien]. Ermöglichen von "ungenauen Datumsangaben" wie "2019" oder "Mai 2019" Zeitelemente Periodisches-Zeitintervall EIVL_TS Zeitelemente Strukturierung von Zeitelementen SXPR_TS Verhältnisangabe RTO Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ SLIST für Wertereihen Adressen: Verwendung Haupt- / Nebenwohnsitz ermöglicht Alternative Stylesheet-Angaben ermöglicht sdtc:statusCode für Dokumente, wenn * [R2] wird nun als [R] mit der Status von "completed" abweicht Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“) für nicht ELGA-Anwendungen andere Werte erlaubt Patient: neue Attribute Verstorben-Kennzeichen, Todesdatum De-Identifizierte Patienten für e-Health-Anwendungen Author-Mapping nach XDS für mehrere Autor-Elemente erlaubt Custodian: Zusätzliche Telekom-Elemente erlaubt Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) - mehrere Elemente möglich Kardinalität 0..ndargestellt Performer mit zusätzlichen Elementen Time, TypeCode* [F] Attribute, FunctionCode Authorization (Einverständniserklärung) für e-Health-Dokumente erlaubt Caption-Element für Grafiken und Tabellen hinzugefügt, um Alt-Text für Barrierefreiheit zu unterstützen OriginalText darf zur Anzeige verwendet werden, displayName "nur in Verantwortung des Empfängers" Für Mehrsprachigkeit SubSections mit von Dokumentsprache abweichender Sprache Allgemeine Elemente für Sections ==Wo beschreiben?==  lab.Precondition Strukturierter Freitext NullFlavor „NA“ zeigt die fix anein einen bestimmten Wert gebunden sind, dass kein Code verfügbar ist Die Referenz im OriginalText zeigt auf den entsprechenden Freitext im menschenlesbaren Teil (zB „rezidiv. Rückenschmerzen“) Dieses Textelement kann in weiterverarbeitenden Systemen als Freitextdiagnose übernommen werden organizer.text Vitalparameter codiert / uncodiert problem concern entry erneuert qualifier targetSiteCode severity certainty ProblemStatus Comment Umbenennung: Willenserklärungen und andere juridische Dokumente  Erratum? INhalte mit Beschreibungen übernehmendem Konformitätskriterium F dargestellt