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K
Erratum? INhalte ==Änderung der Notation der Konformitätskriterien ==Aufgrund der Umstellung der Leitfäden auf Art-Decor ändert sich die [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Legende_der_Konformit.C3.A4tskriterien|Liste der Konformitätskriterien].* [R2] wird nun als [R] mit Beschreibungen übernehmender Kardinalität 0.. dargestellt* [F] Attribute, die fix an ein einen bestimmten Wert gebunden sind, werden mit dem Konformitätskriterium F dargestellt
→Verbesserungen und Erweiterungen
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=Release Notes=
'''Dieser Artikel enthält eine Liste der relevanten Änderungen im [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020|Allgemeinen Implementierungsleitfaden, Version 2020]]'''.
Bei der Version 2020 handelt es sich um eine "Hauptversion": Eine neue Version, die gegenüber der Vorversion neue Verpflichtungen einführt. Das sind entweder neue verpflichtende Elemente (Konformitätskriterien MUSS, „Mandatory“ (M) und „Required“ (R)) oder eine verpflichtende Entfernung von vorher erlaubten Elementen (Änderung des Konformitätskriteriums auf "not permitted" [NP]).
Andere Versionen sind „Nebenversionen“.
Diese Änderungen sind jedenfalls in Dokumenten umzusetzen, die auf Basis des neuen Allgemeinen Implementierungsleitfadens erstellt werden. Das heißt, dass der Leitfaden erst mit einer Version eines Speziellen Leitfadens umzusetzen ist, die explizit auf Basis dieses Leitfadens erstellt wird.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Konformit.C3.A4tspr.C3.BCfung|Konformitätsprüfung]]: Verwendung eines neuen CDA-Schemas (XSD) . Dieses Schema ist vollständig abwärtskompatibel, d.h. es kann auch für alte Dokumentversionen verwendet werden.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wurzelelement_clinicalDocument|XML-Wurzelelement]] mit der Angabe zusätzlicher Namespaces
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Inhalte_von_Value_Sets|Value Sets]]: Nicht mehr zu verwendende Codes ("deprecated") können in Value Sets enthalten sein
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#id-Element_II|id-Elemente]]: Vereinheitlichte Verwendung von UUID (mit OID-Root)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum|hl7at:terminologyDate]]: Das Terminologie-Datum]]: dient zur Angabe der letzen Aktualisierung der Terminologien (über TemplateIdneues Header-Element hl7at:terminologyDate)* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|XDS.hl7at:formatCode]]: TemplateId Ein neues Header-Element für das Mapping von XDS.FormatCode, dient zur Unterscheidung von Leitfadenversionen.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|classCodeclinicalDocument.code]]:Ein zusätzliches Translation-Element clinicalDocument.code erlaubt die Angabe von XDS.typeCode und XDS.classCode im CDA Header (clinicalDocument.codewird gemappt auf XDS.typeCode) * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|XDS.PracticeSettingCodehl7at:practiceSettingCode]]: ein neues verpflichtendes Header-Element ermöglicht die Angabe von XDS.practiceSettingCode
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Encounter_Location|XDS.facilityTypeCode]]: Verpflichtende Angabe eines Code-Elements für den Aufenthalt für das Mapping von XDS.facilityTypeCode
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Title]]: Explizites Verbot von Steuerzeichen CR und LF
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Unbekannte und keine Information|Unbekannte und keine Information]]: Vorgegebene Darstellungsweise von maschinenlesbaren Inhalten, wenn die Information unbekannt ist oder nicht vorliegt.
==Verbesserungen und Erweiterungen==
Diese Änderungen können mit neuen Leitfäden umgesetzt werden. Falls sie entsprechend in den Leitfäden verpflichtend gemacht werden, kann es sich ebenfalls um verpflichtende Änderungen handeln.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#PDF_Format-Vorschrift|PDF Format-Vorschrift]]: Erleichterung, nur PDF/A-1b ist als Mindeststandard verpflichtend, PDF/A-1a bleibt empfohlen.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sonstige Templates (Fragmente)|Compilations oder Template-Fragmente]]: Verwendung von Compilations für wiederkehrende Teilabschnitte (z.B. Adresse)
* Erweiterung der [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Datentypen|Datentypen]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Codierungs-Elemente|Codierungs-Elemente]]: Neue Attribute valueSet, valueSetVersion, ips:designation
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Minimale_Datumsangabe:_TS.DATE|Minimale Datumsangabe: TS.DATE]]: Datentyp für unpräzise Zeitangaben, ermöglicht "ungenauen ungenaue Datumsangaben" wie "2019" oder "Mai 2019"
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Periodisches-Zeitintervall_EIVL_TS|Periodisches-Zeitintervall EIVL_TS]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Strukturierung_von_Zeitelementen_SXPR_TS|Strukturierung von Zeitelementen SXPR_TS]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO|Verhältnisangabe RTO]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO_PQ_PQ|Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wertereihen_SLISTErfassung von Mengen (collection of quantities)|SLIST für WertereihenErfassung von Mengen (collection of quantities)]]: Neue Datentypen für Wertereihen GLIST, SLIST** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Minimale_Datumsangabe:_TS.DATEAdress-Elemente|AdressenAdress-Elemente]]: Klare Unterscheidung von Haupt- und Nebenwohnsitz ermöglicht*[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hinterlegung_eines_Stylesheets|Stylesheet-Angabe]]: Alternative Stylesheets können in einem speziellen Leitfaden angegeben werden* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erweiterte_styleCodes|Erweiterte Stylecodes]]: Festbreitenschriften können verwendet werden, um Textformatierung mit nichtproportionalen Schriftarten und Leerzeichen zu ermöglichen (styleCode="xELGA_monospaced")* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Minimale_DatumsangabeStatus_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:_TSstatusCode.E2.80.9C.DATE29|Minimale Datumsangabesdtc: TS.DATEstatusCode]]: Kennzeichnung, dass Updates zum Dokument erwartet werden oder es sich um ein storniertes Dokument handelt** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Minimale_Datumsangabe:_TSVertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.DATE29|Minimale Datumsangabe: TS.DATEVertraulichkeitscode („confidentialityCode“)]]: Alternative StylesheetIm Rahmen von e-Health-Angaben ermöglicht sdtc:statusCode Anwendungen werden zusätzliche Werte erlaubt (für Dokumente, wenn der Status von ELGA nur "completedN" abweicht) Vertraulichkeitscode * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments(„confidentialityCode“„languageCode“) für nicht ELGA]]: Für zukünftige Versionen können neben de-Anwendungen andere Werte AT weitere Sprachcodes erlaubtwerden. * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient(RecordTarget)]]: **Zusätzliches id[4]-Element für EKVK**Mit neue Attribute Attributen "Verstorben-Kennzeichen, " und "Todesdatum" * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Alternative_Spezifikation_de-identifizierter_Patient|De-Identifizierte Patienten für Identifizierter Patient]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungenkönnen Patienten ohne Identifikationsmerkmale dokumentiert werden (für ELGA nicht erlaubt) * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments (Author)]]: Author-Mapping nach XDS für mehrere Autor-Elemente erlaubt. * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verwahrer_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ecustodian.E2.80.9C.29|Verwahrer des Dokuments (Custodian)]]: Zusätzliche Mehrere Telekom-Elemente erlaubt(zB für Telefonnummer und Email) * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Rechtlicher_Unterzeichner_.28.E2.80.9ElegalAuthenticator.E2.80.9C.29|Rechtlicher Unterzeichner (legalAuthenticator) - mehrere ]]: Mehrere Elemente sind nun möglich 0, nur der erste kann nach XDS gemappt werden.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentation_der_Gesundheitsdienstleistung|ServiceEvent.n Performer mit zusätzlichen Elementen ]]: Für Performer sind zusätzliche Elemente erlaubt: Time, TypeCode, FunctionCode * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Einverst.C3.A4ndniserkl.C3.A4rung|Einverständniserklärung (Authorization (Einverständniserklärung) für ]]: Im Rahmen von e-Health-Dokumente Anwendungen erlaubt Caption* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Einbetten_von_Dokumenten.2FMultimedia-Dateien|Multimedia-Element für Elemente (Grafiken )]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Tabellen|Tabellen ]]: Caption-Element hinzugefügt, um Alt-Text für Barrierefreiheit zu unterstützen * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Codierungs-Elemente|Codierungs-Elemente]]: OriginalText darf zur Anzeige verwendet werden, displayName "nur in Verantwortung des Empfängers" Für Mehrsprachigkeit SubSections mit von Dokumentsprache abweichender Sprache * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sektionen|Sektionen]]: Allgemeine Elemente für Sections: https** [[ILF://wikiAllgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#.hl7C3.at/index.php?title=9Cbersetzung|Übersetzungs-Subsektionen]] in unterschiedlicher Sprache, wenn abweichend vom Gesamtdokument** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020&stable=1#DatentypenAuthor_Body|Verfasser (Author)]], wenn abweichend vom Gesamtdokument ==Wo beschreiben?== lab.Precondition Strukturierter Freitext NullFlavor „NA“ zeigt an** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informant_Body|Informant]], dass kein Code verfügbar istwenn abweichend vom Gesamtdokument Die Referenz im OriginalText zeigt ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#External_Document_Entry|Dokumentenverweise]] Verweise auf den entsprechenden Freitext im menschenlesbaren Teil Quelldokumente (zB „rezidiv. Rückenschmerzen“aus denen eine Information entnommen wurde) Dieses Textelement kann in weiterverarbeitenden Systemen als Freitextdiagnose übernommen werden organizer* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Problem_Concern_Entry|Problem Concern Entry]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|Problem Entry]]: Struktur verbessert und generalisiert.textZusätzliche Informationen über Vitalparameter codiert ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|Qualifier]] zur Angabe von Haupt- / Neben- / uncodiertDauerdiagnose problem concern entry erneuert qualifier ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|targetSiteCode]] zur Angabe der Lokalisation severity** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Severity_Observation|Severity]] zur Angabe des Schweregrads certainty** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Certainty_Observation|Certainty]] zur Angabe der Diagnosesicherheit ProblemStatus** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Status_Observation|Problem Status]] zur Angabe des medizinischen Status des Problems ** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Comment_Entry|CommentEntry]] zur Angabe von Kommentaren * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Willenserkl.C3.A4rungen_und_andere_juridische_Dokumente|Willenserklärungen und andere juridische Dokumente]] Umbenennungder Sektion (vorher: Willenserklärungen Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente)* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_kodiert|Vitalparameter - kodiert]]: Neue Section für kodierte und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_unkodiert|unkodierte Vitalparameter]]* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Vitalparameter_Entry|Serienmessung Vitalparameter Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Entry|Serienmessung Entry]]: Neue Section für Serienmessungen/Messreihen für Vitalparameter und Ergebnisse, inklusive des benötigten Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Gruppe_Entry|Serienmessungs-Gruppe Entry]] und seiner zwei Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Werte_Entry|Serienmessungs-Werte Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Periode_Entry|Serienmessungs-Periode Entry]]* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020&stable=0#Strukturen_in_Level_3|Strukturen in Level 3]]: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Narrative Text Reference|Narrative Text Reference]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Original Text Reference|Original Text Reference]] Templates für "Level 4 Verknüpfungen"
