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Änderungen
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→Verbesserungen und Erweiterungen
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=Release Notes=
'''Dieser Artikel enthält eine Liste der relevanten Änderungen im [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020|Allgemeinen Implementierungsleitfaden, Version 2020]]'''.
Diese Änderungen sind jedenfalls in Dokumenten umzusetzen, die auf Basis des neuen Allgemeinen Implementierungsleitfadens erstellt werden. Das heißt, dass der Leitfaden erst mit einer Version eines Speziellen Leitfadens umzusetzen ist, die explizit auf Basis dieses Leitfadens erstellt wird.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Konformit.C3.A4tspr.C3.BCfung|Konformitätsprüfung]]: Verwendung eines neuen CDA-Schemas (XSD) . Dieses Schema ist vollständig abwärtskompatibel, d.h. es kann auch für alte Dokumentversionen verwendet werden.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wurzelelement_clinicalDocument|XML-Wurzelelement]] mit der Angabe zusätzlicher Namespaces
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Inhalte_von_Value_Sets|Value Sets]]: Nicht mehr zu verwendende Codes ("deprecated") können in Value Sets enthalten sein
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#id-Element_II|id-Elemente]]: Vereinheitlichte Verwendung von UUID (mit OID-Root)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum|hl7at:terminologyDate]]: Das Terminologie-Datum]]: dient zur Angabe der letzen Aktualisierung der Terminologien (über TemplateIdneues Header-Element hl7at:terminologyDate)* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|XDS.hl7at:formatCode]]: TemplateId Ein neues Header-Element für das Mapping von XDS.FormatCode, dient zur Unterscheidung von Leitfadenversionen.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentenklasse_.28.E2.80.9Ecode.E2.80.9C.29|classCodeclinicalDocument.code]]:Ein zusätzliches Translation-Element clinicalDocument.code erlaubt die Angabe von XDS.typeCode und XDS.classCode im CDA Header (clinicalDocument.codewird gemappt auf XDS.typeCode) * [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|XDS.PracticeSettingCodehl7at:practiceSettingCode]]: ein neues verpflichtendes Header-Element ermöglicht die Angabe von XDS.practiceSettingCode
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Encounter_Location|XDS.facilityTypeCode]]: Verpflichtende Angabe eines Code-Elements für den Aufenthalt für das Mapping von XDS.facilityTypeCode
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Title]]: Explizites Verbot von Steuerzeichen CR und LF
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Unbekannte und keine Information|Unbekannte und keine Information]]: Vorgegebene Darstellungsweise von maschinenlesbaren Inhalten, wenn die Information unbekannt ist oder nicht vorliegt.
==Verbesserungen und Erweiterungen==
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#PDF_Format-Vorschrift|PDF Format-Vorschrift]]: Erleichterung, nur PDF/A-1b ist als Mindeststandard verpflichtend, PDF/A-1a bleibt empfohlen.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sonstige Templates (Fragmente)|Compilations oder Template-Fragmente]]: Verwendung von Compilations für wiederkehrende Teilabschnitte (z.B. Adresse)
* Erweiterung der [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Datentypen|Datentypen]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Codierungs-Elemente|Codierungs-Elemente]]: Neue Attribute valueSet, valueSetVersion, ips:designation
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO|Verhältnisangabe RTO]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verh.C3.A4ltnisangabe_RTO_PQ_PQ|Verhältnisangabe RTO_PQ_PQ]]:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Wertereihen_SLISTErfassung von Mengen (collection of quantities)|SLIST für WertereihenErfassung von Mengen (collection of quantities)]]: TODO: Link anpassenNeue Datentypen für Wertereihen GLIST, SLIST
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Adress-Elemente|Adress-Elemente]]: Klare Unterscheidung von Haupt- und Nebenwohnsitz ermöglicht
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hinterlegung_eines_Stylesheets|Stylesheet-Angabe]]: Alternative Stylesheets können in einem speziellen Leitfaden angegeben werden
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erweiterte_styleCodes|Erweiterte Stylecodes]]: Festbreitenschriften können verwendet werden, um Textformatierung mit nichtproportionalen Schriftarten und Leerzeichen zu ermöglichen (styleCode="xELGA_monospaced")
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|sdtc:statusCode]]: Kennzeichnung, dass Updates zum Dokument erwartet werden oder es sich um ein storniertes Dokument handelt
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen werden zusätzliche Werte erlaubt (für ELGA nur "N")
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments(„languageCode“)]]: Für zukünftige Versionen können neben de-AT weitere Sprachcodes erlaubt werden.* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient (RecordTarget)]]: **Zusätzliches id[4]-Element für EKVK**Mit neue Attributen "Verstorben-Kennzeichen" und "Todesdatum"
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Alternative_Spezifikation_de-identifizierter_Patient|De-Identifizierter Patient]]: Im Rahmen von e-Health-Anwendungen können Patienten ohne Identifikationsmerkmale dokumentiert werden (für ELGA nicht erlaubt)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments (Author)]]: Author-Mapping nach XDS für mehrere Autor-Elemente erlaubt.
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sektionen|Sektionen]]: Allgemeine Elemente für Sections:
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#.C3.9Cbersetzung|Übersetzungs-Subsektionen]] in unterschiedlicher Sprache, wenn abweichend vom Gesamtdokument
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Author_Body|Verfaser Verfasser (Author)]], wenn abweichend vom Gesamtdokument
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informant_Body|Informant]], wenn abweichend vom Gesamtdokument
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#External_Document_Entry|Dokumentenverweise]] Verweise auf Quelldokumente (aus denen eine Information entnommen wurde)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Problem_Concern_Entry|Problem Concern Entry]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|Problem Entry]]: Struktur verbessert und generalisiert. Zusätzliche Informationen über
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|Qualifier]] zur Angabe von Haupt- / Neben- / Dauerdiagnose
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Entry|targetSiteCode]] zur Angabe der Lokalisation
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Severity_Observation|Severity]] zur Angabe des Schweregrads
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Certainty_Observation|Certainty]] zur Angabe der Diagnosesicherheit
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Problem_Status_Observation|Problem Status]] zur Angabe des medizinischen Status des Problems
** [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020Comment_Entry|Comment Entry]] zur Angabe von Kommentaren
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Willenserkl.C3.A4rungen_und_andere_juridische_Dokumente|Willenserklärungen und andere juridische Dokumente]] Umbenennung der Sektion (vorher: Patientenverfügungen und andere juridische Dokumente)
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_kodiert|Vitalparameter - kodiert]]: Neue Section für kodierte und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vitalparameter_-_unkodiert|unkodierte Vitalparameter]]
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Vitalparameter_Entry|Serienmessung Vitalparameter Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessung_Entry|Serienmessung Entry]]: Neue Section für Serienmessungen/Messreihen für Vitalparameter und Ergebnisse, inklusive des benötigten Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Gruppe_Entry|Serienmessungs-Gruppe Entry]] und seiner zwei Subentrys [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Werte_Entry|Serienmessungs-Werte Entry]] & [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Serienmessungs-Periode_Entry|Serienmessungs-Periode Entry]]
* [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020&stable=0#Strukturen_in_Level_3|Strukturen in Level 3]]: [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Narrative Text Reference|Narrative Text Reference]] und [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Original Text Reference|Original Text Reference]] Templates für "Level 4 Verknüpfungen"
==Wo beschreiben?Änderung der Notation der Konformitätskriterien ==Aufgrund der Umstellung der Leitfäden auf Art-Decor ändert sich die [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Legende_der_Konformit.C3.A4tskriterien|Liste der Konformitätskriterien]. lab* [R2] wird nun als [R] mit der Kardinalität 0..Preconditiondargestellt Strukturierter Freitext NullFlavor „NA“ zeigt * [F] Attribute, die fix anein einen bestimmten Wert gebunden sind, dass kein Code verfügbar ist Die Referenz im OriginalText zeigt auf den entsprechenden Freitext im menschenlesbaren Teil (zB „rezidiv. Rückenschmerzen“) Dieses Textelement kann in weiterverarbeitenden Systemen als Freitextdiagnose übernommen werden organizer.text Vitalparameter codiert / uncodiert problem concern entry erneuert qualifier targetSiteCode severity certainty ProblemStatus Comment Umbenennung: Willenserklärungen und andere juridische Dokumente 'Narrative Text Reference' Erratum? INhalte mit Beschreibungen übernehmendem Konformitätskriterium F dargestellt
