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ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden (Version 3)

724 Bytes hinzugefügt, 16:33, 26. Mär. 2020
→‎id-Element II
Identifikationselemente können im id-Element grundsätzlich auf zweierlei Arten angegeben werden:
 * '''Methode 1''': Angabe der ID sowie einer OID der ID-Liste, aus der die ID stammt* '''Methode 2:''': Direkte Angabe der ID in Form einer UUID als extension zur OID"2. Alternativ zu 25". Eine UUID kann als Extension der OID kann hier auch eine UUID gemäß Standard 2.25 aufgefasst werden (definiert als "''Universally Unique IDentifiers (UUIDs) generated in accordance with Recommendation ITU-T X.667 | ISO/IEC 9834-8''").*'''Methode 3''':2005 verwendet werden, wobei die Buchstaben A-F Direkte Angabe der Hexadezimalzahlen ID in Großschreibung angegeben werden MÜSSENForm einer OID.
</pre>
'''Methode 2:'''
<pre class="orange">
<!-- Angabe einer UUID als extension zur OID "2.25" -->
<id root="2.25" extension="urn:uuid:19FEE6C3-6B35-4C5B-B1CC-2B5B4001AB2" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
</pre>
'''Methode 3:'''
<pre class="orange">
<!-- Angabe einer OID als direkten Identifikator -->
assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" />
</pre>
<br/><pre class="orange"><!-- Angabe einer UUID als direkten Identifikator --><id root="6B48B496-C68E-CD08-55D4-B40CAC520F28" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" /></pre>
====Spezifikation====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | Id || II || || || ID
|- style="background:#FFFFFF"
| || @root || uid || 1..1 || R || Methode 1: OID der ID-Liste, der die ID angehörtMethode 2: Fixe OID oder "2.25", wenn in @extension eine UUID geführt wird Methode 3: OID des Objekts
{{BeginYellowBox}}
Die Hexadezimalzahlen A-F der UUID MÜSSEN bei der Verwendung in HL7 CDA in Großschreibung angegeben werden
|- style="background:#FFFFFF"
| || @extension|| st|||||||
|- style="background:#EBEBEB"
| ||colspan="2"| ''Konditioinale Konformität:'' <br/> Methode 1 Methode 2<br/> Methode 2|3| <br/> 1..11..1 <br/> 0..0|| <br/> RR <br/> NP || ID des Objekts aus der ID-ListePräfix "<nowiki>urn:uuid</nowiki>"+UUID des Objektes
|- style="background:#FFFFFF"
| || @assigningAuthorityName|| st|| 0..1 || O || Klartext-Darstellung der die ID ausgebenden Stelle
|-
|}
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | Id || II || || || ID
|- style="background:#FFFFFF"
| || @root || uid || 1..1 || R || Fester Wert: '''1.2.40.0.10.2.0.2.1 '''
|- style="background:#FFFFFF"
| || @extension|| st|| 1..1 || style="background:lightblue"| R || '''Datenverarbeitungsregister-Nummer''' <br/>'''(DVR-Nummer)''' <br/> z.B.: 0000137
|- style="background:#FFFFFF"
| || @assigningAuthorityName|| st|| 0..1 || O || Fester Wert: '''Österreichisches Datenverarbeitungsregister'''
|-
|}
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | Id || II || || || ID
|- style="background:#FFFFFF"
| || @root || uid || 1..1 || R || Fester Wert: '''1.2.40.0.10.2.0.3.1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || @extension|| st|| 1..1 || style="background:lightblue"| R || '''Umsatzsteueridentifikationsnummer''' <br/>'''(ATU-Nummer)''' <br/> z.B.: ATU56658245
|- style="background:#FFFFFF"
| || @assigningAuthorityName|| st|| 0..1 || O || Fester Wert: '''Österreichisches Finanzamt'''
|-
|}
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | Id || II || || || ID
|- style="background:#FFFFFF"
| || @root || uid || 1..1 || R || Fester Wert: '''1.0.13616 '''
|- style="background:#FFFFFF"
| || @extension|| st|| 1..1 || style="background:lightblue"| R || '''IBAN''' <br/> z.B.: 1200052066543301
|- style="background:#FFFFFF"
| || @assigningAuthorityName|| st|| 0..1 || O || Fester Wert: '''Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication'''
|-
|}
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | Id || II || || || ID
|- style="background:#FFFFFF"
| || @root || uid || 1..1 || R || Fester Wert: '''1.0.9362'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || @extension|| st|| 1..1 || style="background:lightblue"| R || '''SWIFT/BIC''' <br/> z.B.: BKAUATWW
|- style="background:#FFFFFF"
| || @assigningAuthorityName|| st|| 0..1 || O || Fester Wert: '''Society for Worldwide Interbank Financial Telecommunication'''
|-
|}
====Spezifikation====
Bei CE CWE Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben:
 
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="4" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="4" style="text-align:left" | code|| CE <br/>CWE|| || || Code Element
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @code|| cs|| 1..1 || R || Der eigentliche Code-Wert<br/>z.B. '''E10'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @displayName|| st|| 0..1 || R || Die Klartext-Darstellung des Code-Werts, wie vom originalen Codesystem (in der entsprechenden offiziellen Sprachvariante) vorgesehen.<br/> z.B. '''Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes''' <br/>Der DisplayName ist nicht zur Weiterverarbeitung und zur Anzeige in einem User-Interface vorgesehen.
Die Bedeutung wird durch @code und @codeSystem getragen und SOLL über die entsprechende Codeliste aufgelöst werden.
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @codeSystem|| uid || 1..1 || R || Die Identifikation der Codeliste<br/> z.B. '''1.2.40.0.34.5.56''' bzw. die aktuell gültige OID der Codeliste
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @codeSystemName|| st|| 0..1 || R|| Der Klartext-Darstellung der Codeliste <br/> z.B. '''ICD-10 BMG 2014''' bzw. die aktuell gültige Version 
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @codeSystemVersion|| st|| 0..1 || O || Die Versionsnummer der Codeliste<br/> z.B. '''1.00'''|- style="background:#FFFFFF"|| colspan="3" |@sdtc:valueSet|uid|0..1|O|Identifikation des Value Sets, an das der Code entsprechend der Leitfadenspezifikation gebunden istz.B. '''1.2.40.0.34.10.34'''|- style="background:#FFFFFF"|| colspan="3" |@sdtc:valueSetVersion|st|0..1|O|Die Versionsnummer des Value Sets, das zum Zeitpunkt der Codierung genutzt wurde. Formatvorgabe: YYYY-MM-DDz.B. '''2020-03-19'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | originalText|| ED|| 0..1 || O || Textinhalt, der als Basis zur Codierung herangezogen wurde (… von der Person gesehen, als sie den Code vergeben hat). <br/>Entweder direkt angegeben als „String“ oder indirekt als „Referenz“ auf eine Textstelle im narrativen Bereich.<br/>Im Falle der direkten Angabe als „String“, z.B. '''Diabetes mellitus Typ 1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || || colspan="2" | reference|| TEL|| 0..1 || style="background:#EBEBEB" | C || Referenz Element
|- style="background:#EBEBEB"
| || || || colspan="2" | ''Konditionale Konformität:''<br/>Wenn indirekte Angabe als „Referenz“<br/>Wenn direkte Angabe|| <br/> 1..1<br/> 0..0 || <br/>M <br/> NP ||
|- style="background:#FFFFFF"
| || || || @value || url || 1..1 || R || '''''#{generierter_ref_string}-{generierteID}'''''<br/>z.B.: '''#entldiag-1''', verweist auf die Textstelle im narrativen Block: <td IDid="“'''entldiag-1'''“">'''Diabetes mellitus Typ 1'''</td>
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | translation|| CE <br/>CWE || 0..* || O || Beliebig viele optionale Übersetzungen des Codes in andere Codesysteme gemäß derselben Spezifikation (CE CWE) wie das Code-Element selbst.
|}
==Sonstige Templates (Fragmente)==
Bei den nachfolgenden Templates handelt es sich um Compilations oder auch Template-Fragmente, die mehrfach wiederkehrende Teilabschnitte von Templates abbilden. Innerhalb einer Compilation werden keine Template-Id's angegeben, der Typ des Templates ist „nicht spezifiziert“.
===Address Compilation===
Fehlerbeschreibung: Zusätzliche Diagnosen, die nicht in ICD-10 enthalten sind oder nicht codiert vorliegen, können nicht in Level 3 angegeben werden.
Richtigstellung: value hat [R] statt [M]. Diagnosen ohne gültigen Code können dann mit NullFlavor NI NA angegeben werden, wobei der Freitext im menschenlesbaren Teil (section.text) mit dem Entry verknüpft sein MUSS. |TODOgeändert
|-
|
Kuttin
Passive Sichter, Sichter
320
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