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ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden (Version 3)

258 Bytes hinzugefügt, 11:10, 25. Mai 2020
keine Bearbeitungszusammenfassung
Um welches Problem es sich handelt, wird im value-Element angegeben.
=====effectiveTime=====
Die effectiveTime (die "medizinisch relevante Zeit") ist der Zeitraum, zu dem die Beobachtung für den Patienten gilt. Für z.B. einen Arzt, der heute einen Patienten in der Klinik behandelt und einen Herzinfarkt dokumentiert, der vor fünf Jahren aufgetreten ist, liegt die effectiveTime fünf Jahre zurück.
* '''low''' („Beginn des Problems“)
** Gibt den Zeitpunkt an, seit dem die zugrunde liegende Erkrankung nicht mehr besteht ("Zustand nach" oder „status post“). Wenn es nicht angegeben ist, gilt das Problem als weiterhin bestehend. Wenn bekannt ist, dass das Problem nicht mehr auftritt, dann MUSS ein effectiveTime.high angegeben werden. Wenn das Datum der Lösung nicht bekannt ist, dann wird der nullFlavor "UNK" angegeben.
=====Weitere Informationen=====
Das ''Problem Entry'' erlaubt die Angabe weiterer Informationen zum Problem:
* qualifier: Typ der Diagnose (Haupt-, Nebendiagnose, Dauerdiagnose)
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.3.6/dynamic}}
===Severity Observation=== {{:1.2.40.0.34.6.0.11.3.38/dynamic}}===Certainty Observation=== {{:1.2.40.0.34.6.0.11.3.36/dynamic}}===Problem Status Observation=== {{:1.2.40.0.34.6.0.11.3.49/dynamic}}
===Comment Entry===
====Spezifikation====
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.9.3/dynamic}}
===Laterality Qualifier===
{{:1.2.40.0.34.6.0.11.9.42/dynamic}}
===Narrative Text Reference===
====Spezifikation====
3.869
Bearbeitungen

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