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ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden (Version 3)

300 Bytes hinzugefügt, 11:23, 26. Mär. 2020
Spezifikation
====Spezifikation====
Bei CE CWE Elementen werden, sofern nicht anders spezifiziert, immer die folgenden Attribute angegeben:
 
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="4" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="4" style="text-align:left" | code|| CE <br/>CWE|| || || Code Element
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @code|| cs|| 1..1 || R || Der eigentliche Code-Wert<br/>z.B. '''E10'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @displayName|| st|| 0..1 || R || Die Klartext-Darstellung des Code-Werts, wie vom originalen Codesystem (in der entsprechenden offiziellen Sprachvariante) vorgesehen.<br/> z.B. '''Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus, Typ-2-Diabetes''' <br/>Der DisplayName ist nicht zur Weiterverarbeitung und zur Anzeige in einem User-Interface vorgesehen.
Die Bedeutung wird durch @code und @codeSystem getragen und SOLL über die entsprechende Codeliste aufgelöst werden.
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @codeSystem|| uid || 1..1 || R || Die Identifikation der Codeliste<br/> z.B. '''1.2.40.0.34.5.56''' bzw. die aktuell gültige OID der Codeliste
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @codeSystemName|| st|| 0..1 || R|| Der Klartext-Darstellung der Codeliste <br/> z.B. '''ICD-10 BMG 2014''' bzw. die aktuell gültige Version 
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @codeSystemVersion|| st|| 0..1 || O || Die Versionsnummer der Codeliste<br/> z.B. '''1.00'''|-|| colspan="3" |@sdtc:valueSet|uid|0..1|O|Identifikation des Value Sets, an das der Code entsprechend der Leitfadenspezifikation gebunden istz.B. '''1.2.40.0.34.10.34'''|-|| colspan="3" |@sdtc:valueSetVersion|st|0..1|O|Die Versionsnummer des Value Sets, das zum Zeitpunkt der Codierung genutzt wurde. Formatvorgabe: YYYY-MM-DDz.B. '''2020-03-19'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | originalText|| ED|| 0..1 || O || Textinhalt, der als Basis zur Codierung herangezogen wurde (… von der Person gesehen, als sie den Code vergeben hat). <br/>Entweder direkt angegeben als „String“ oder indirekt als „Referenz“ auf eine Textstelle im narrativen Bereich.<br/>Im Falle der direkten Angabe als „String“, z.B. '''Diabetes mellitus Typ 1'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || || colspan="2" | reference|| TEL|| 0..1 || style="background:#EBEBEB" | C || Referenz Element
|- style="background:#EBEBEB"
| || || || colspan="2" | ''Konditionale Konformität:''<br/>Wenn indirekte Angabe als „Referenz“<br/>Wenn direkte Angabe|| <br/> 1..1<br/> 0..0 || <br/>M <br/> NP ||
|- style="background:#FFFFFF"
| || || || @value || url || 1..1 || R || '''''#{generierter_ref_string}-{generierteID}'''''<br/>z.B.: '''#entldiag-1''', verweist auf die Textstelle im narrativen Block: <td IDid="“'''entldiag-1'''“">'''Diabetes mellitus Typ 1'''</td>
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | translation|| CE <br/>CWE || 0..* || O || Beliebig viele optionale Übersetzungen des Codes in andere Codesysteme gemäß derselben Spezifikation (CE CWE) wie das Code-Element selbst.
|}
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Bearbeitungen

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