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ILF:Allgemeiner Leitfaden Guide

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Tabellarische Übersicht der Versionen mit jeweils PDF, Wiki, Erratum
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{{#csscustomtitle:Allgemeiner Leitfaden Guide}}=Tabellarische Übersicht der Versionen mit jeweils PDF, Wiki, Erratum=.aussen{| class="wikitable"!Version!Datum!Status!Anwendung in ELGA / Verbindlichkeit!PDF width:100%;!Wiki float:none;!Erratum height|- style="background-color: 70px#ffffcc; }|3.2.1+20211001|01.10.2021|[[Datei:Warning.blau {png|20px]] Normativ border|Gültig per [https: thin #4E94D0 solid;//www.ris.bka.gv.at/GeltendeFassung.wxe?Abfrage=Bundesnormen&Gesetzesnummer=20009157 ELGA-Verordnungsnovelle 2022] § 16 (1). color|[[Datei:PDF.png|20px|link=https: #4E94D0;//wiki.hl7.at/images/6/69/Allgemeiner_CDA-Implementierungsleitfaden_%28Version_3%29.pdf]] border-radius|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF: 2px;Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)]] text-align|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF_Diskussion: center;Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)]] font|-size|3.2.0+20210304|04.03.2021|[[Datei: 16px;deprecated.png|20px]] veraltet| Ersetzt durch 3.2.1+20211001 padding|[[Datei: PDF.png|20px; width|link=https: 15//wiki.hl7.at/images/e/ef/IL_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_Version_3.2.0%;2B20210304.pdf]] transition|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF: all Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)&stableid=137014]]||-|2020.1 (3.1.0+20201120 nach neuem Versionsschema)|20.5s;11.2020 cursor|[[Datei: pointer;deprecated.png|20px]] veraltet| Ersetzt durch 3.2.0+20210304 margin|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/5/50/Allgemeiner_ILF_2020-left11-20.pdf]] |[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https: 10px;//wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)&stableid=129767]] float:left;|}|-|2020 (3.0.0+20200821 nach neuem Versionsschema)|21.box span {08.2020 cursor|[[Datei: pointer;deprecated.png|20px]] veraltet| Ersetzt durch 2020.1 display|[[Datei: inlinePDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/d/de/Allgemeiner_ILF_2020-block;08-21.pdf]] position|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https: relative;//wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)&stableid=127058]]| transition|- style="background-color: 0.5s#ffffcc;}| '''2.06.5'''| 30.11.2023| [[Datei:finished.box span:after {png|20px]] '''Normativ''' content: | '''Aktuell gültige Version''\00bb';(Nebenversion von 2.06) | [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/3/33/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_2.06.5.pdf]] position| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF: absolute;Allgemeiner_Implementierungsleitfaden]] opacity| [[Datei: 0;Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Errata]]|- | 2.06.4| 31.10.2023 top| [[Datei: 0;deprecated.png|20px]] veraltet | Ersetzt durch 2.06.5 right| [[Datei: PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/3/3a/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_2.06.4.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px;|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=158293]]| |-| 2.06.3| 27.10.2021 transition| [[Datei: 0deprecated.5s;png|20px]] veraltet }| Ersetzt durch 2.06.4| [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/5/5e/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.boxpng|20px|link=https:hover span{//wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=144296]]| padding|-right|2.06.2|31.01.2017|[[Datei: 25px;deprecated.png|20px]] veraltet}|Ersetzt durch 2.06.3|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/2/25/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgem_Implementierungsleitfaden_fuer_ELGA_CDA_Dokumente_V2.06.2.pdf]]|[[Datei:Schwarzer link.boxpng|20px|link=https:hover span//wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=87881]]||-|2.06|24.11.2015|[[Datei:after{deprecated.png|20px]] veraltet opacity|Gültig per [https: //www.ris.bka.gv.at/GeltendeFassung.wxe?Abfrage=Bundesnormen&Gesetzesnummer=20009157 ELGA-VO 2015] § 16 (1;). Ersetzt durch 2.06.2 right|[[Datei: 0;PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/7/7a/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_V2.06.pdf]]|}|}|}
=Was ist der Allgemeine Implementierungsleitfaden?=
Der Allgemeine Implementierungsleitfaden dient als Basis für alle weiteren Leitfäden und verfolgt das Ziel, die Struktur, das Format und die Standards von medizinischen Dokumenten der Elektronischen Gesundheitsakte "ELGA" gemäß Gesundheitstelematikgesetz 2012 (GTelG 2012), aber auch für medizinische Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen, zu beschreiben.}} {{BlueWhiteBoxTOC limit|4}}<div style="border: thin #4E94D0 solid; border-radius: 1px; width:35%; margin-left:10px;margin-top:20px;margin-bottom:20px;" > <div style="line-height: 1.25; font-size:16px; border-bottom: 1px solid #544ED2; box-shadow: 0 4px 0 0 #4E94D0;margin- bottom:4px; color:#4E94D0; width:100%"> <p style="padding: 5px 15px;font-size:18px;">Übersicht</p> </div> <div style="width:100%; padding: 5px 0px 10px 5px">* [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden| Gesamter WIKI Leitfaden]]* Subkapitel** [[elga-cdaalf-2.06.2:Harmonisierung| Autoren]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Einleitung |Einleitung]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Konzept und Begründung| Konzept und Begründung]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Konzept und Modellbeschreibung |Konzept und Modellbeschreibung]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Allgemeine Richtlinien| Allgemeine Richtlinien]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Datentypen| Datentypen]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Administrative Daten (CDA Header)| Administrative Daten]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Medizinische Inhalte (CDA Body)| Medizinische Inhalte]]* [[ILF:Allgemeiner Leitfaden Alle Templates|Alle Templates]]* [[ILF:Allgemeiner Leitfaden Guide#Design-Beispiel|Design-Beispiel]] </div></div><div class="aussen"><div class="blau box"><span>[[Datei:Schwarzer link.png|25px|link=ILF:Allgemeiner_Leitfaden_Guide]] [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|zum Wiki Leitfaden]] </span></div></div>
=Zweck=
Das Ziel dieses Dokuments ist die Beschreibung der Struktur von medizinischen Dokumenten der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA (entsprechend ELGA-G, BGBl. I Nr. 111/2012). Insbesondere behandelt das Dokument '''alle Dokumentenklassen-übergreifend gültigen Strukturen'''. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.
Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen Jeder spezielle Implementierungsleitfaden basiert auf Grundlage von HL7 diesem vorliegenden Allgemeinen Implementierungsleitfaden. Diese speziellen ELGA CDAImplementierungsleitfäden sind bereits für folgende '''Dokumentenklassen''' definiert (Liste kann erweitert werden):* [[ILF:Ambulanzbefund_Guide|Ambulanzbefund]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.22]* [[ILF:Telemonitoring-Episodenbericht_Guide|Telemonitoring-ElementenEpisodenbericht]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.23]
Jeder spezielle Implementierungsleitfaden basiert auf diesem vorliegenden Für diese speziellen Implementierungsleitfäden existiert noch keine für die Version 2020 des Allgemeinen ImplementierungsleitfadenImplementierungsleitfadens angepasste Version:* [[ILF:Entlassungsbrief_Ärztlich_Guide|Entlassungsbrief (Ärztlich)]], [OID Root 1. 2.40.0.34.7.2]* [[ILF:Entlassungsbrief_(Pflege)_Guide| Entlassungsbrief (Pflege)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.3]* [[ILF:Pflegesituationsbericht_Guide|Pflegesituationsbericht]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.12]* [[ILF:Laborbefund_Guide|Laborbefund]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.4]* [[ILF:Befund_bildgebende_Diagnostik_Guide|Befund bildgebende Diagnostik]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.5]* [[ILF:E-Medikation_Guide|e-Medikation]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.8]* [[ILF:E-Impfpass_Guide|e-Impfpass]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.19]Die Beschreibung des Zusammenhangs von ELGA CDA-Dokumenten und den zur Registrierung von CDA in ELGA notwendigen „XDS-Metadaten“ finden Sie im Dokument* [[ILF:XDS_Metadaten_Guide|ELGA XDS Metadaten (XDSDocumentEntry)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.6]
Diese =Unterstützende Materialien===Prüfregeln==* Das '''CDA Schema''', auch CDA XSD genannt, definiert die Strukturen für alle HL7 Austria CDA-Dokumente. Das CDA Schema ist für alle speziellen ELGA CDA Implementierungsleitfäden sind bereits für folgende Dokumentenklassen definiert (Liste Leitfäden der HL7 Austria dasselbe und kann erweitert zum Validieren der groben Struktur des CDAs verwendet werden):.* [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)|Entlassungsbrief (Ärztlich)]], [OID Root 1.2.40.0* Diese Prüfregeln sind performant und gegen diese sollte an jeder Stelle einer Bearbeitung eines CDAs geprüft werden.34.7.2]* [[ILF* Download unter: https:Entlassungsbrief (Pflege)| Entlassungsbrief (Pflege)]], [OID Root 1//gitlab.2.40.0.34.7.3]com/elga-gmbh/cda-schema* [[ILF:Pflegesituationsbericht|Pflegesituationsbericht]]Das '''CDA Gesamt-Schematron''' ergänzt das CDA Schema und definiert die Strukturen und Inhalte mehrerer spezieller HL7 Austria CDA-Leitfaden. Darunter fallen die Basisleitfäden, der eImpfpass, die eMedikation, [OID Root 1der Telemonitoring-Episodenbreicht und der Ambulanzbefund.2.40.0.34.7.12]* [[ILF:Laborbefund|Laborbefund]], [OID Root 1* Dieses Prüfregeln-Set ist das größte und kann sich merklich auf die Performance auswirken.2Es ist zu empfehlen dieses nur außerhalb eines Workflows einzusetzten.40Z.0B.34wenn eine Kontrolle über bestimmte vorhandenen CDAs durchgeführt werden muss, ohne das diese eine zeitliche Abhängigkeit hat / darauf gewartet werden muss.7.4]* [[ILF* Download unter: https:Befund bildgebende Diagnostik|Befund bildgebende Diagnostik]], [OID Root 1.2.40.0.34//gitlab.7.5]* [[ILF:ecom/elga-Medikation|egmbh/cda-Medikation]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.8]Die Beschreibung des Zusammenhangs von ELGA CDAschematron/cda-Dokumenten und den zur Registrierung von CDA in ELGA notwendigen „XDSgesamt-Metadaten“ finden Sie im Dokumentschematron==Terminologien==* Die aktuellen Value Sets werden auf dem [[ILFhttps:XDS Metadaten|ELGA XDS Metadaten (XDSDocumentEntry)]], [OID Root 1//termpub.2gesundheit.40gv.0at/TermBrowser/gui/main/main.34.7zul Terminologieserver] bereitgestellt.6]
=Design=Beispiel-BeispielDokumente==Hier finden Sie den ärztlichen Entlassungsbrief zur AnsichtDie Header Elemente des allgemeinen Leitfadens 2020 werden in folgenden Beispieldokumenten verwendet:* Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-beispielbefunde/-/tree/master/Telemonitoring-Episodenbericht* Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-beispielbefunde/-/tree/master/Ambulanzbefund
{{=Release Notes=* [[Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020_%C3%84nderungen#iDisplay:https://www.elgaRelease_Notes|Änderungen im Allgemeinen Implementierungsleitfaden 2020 gegenüber Version 2.gv06.at/fileadmin/user_upload/Dokumente_PDF_MP4/CDA/Beispieldokumente/Design-Beispieldokumente_151116/ELGA_Entlassungsbrief_AErztlich2.html|1000px|1300px}}]]
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