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ILF:Allgemeiner Leitfaden Guide

5.610 Bytes hinzugefügt, 11:32, 1. Dez. 2023
Tabellarische Übersicht der Versionen mit jeweils PDF, Wiki, Erratum
__KEIN_INHALTSVERZEICHNIS__{{GreenWhiteBox| Was ist #customtitle:Allgemeiner Leitfaden Guide}}=Tabellarische Übersicht der Allgemeine Implementierungsleitfaden?| Der Allgemeine Implementierungsleitfaden dient als Basis für alle weiteren Leitfäden und verfolgt das ZielVersionen mit jeweils PDF, die StrukturWiki, das Format und die Standards von medizinischen Dokumenten der Elektronischen Gesundheitsakte Erratum={| class="wikitable"!Version!Datum!Status!Anwendung in ELGA/ Verbindlichkeit!PDF!Wiki!Erratum|- style=" gemäß Gesundheitstelematikgesetz 2012 background-color:#ffffcc;|3.2.1+20211001|01.10.2021|[[Datei:Warning.png|20px]] Normativ|Gültig per [https://www.ris.bka.gv.at/GeltendeFassung.wxe?Abfrage=Bundesnormen&Gesetzesnummer=20009157 ELGA-Verordnungsnovelle 2022] § 16 (1). |[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/6/69/Allgemeiner_CDA-Implementierungsleitfaden_%28Version_3%29.pdf]] |[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF_Diskussion:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)]]|-|3.2.0+20210304|04.03.2021|[[Datei:deprecated.png|20px]] veraltet| Ersetzt durch 3.2.1+20211001|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/e/ef/IL_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_Version_3.2.0%2B20210304.pdf]] |[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)&stableid=137014]]||-|2020.1 (3.1.0+20201120 nach neuem Versionsschema)|20.11.2020|[[Datei:deprecated.png|20px]] veraltet| Ersetzt durch 3.2.0+20210304|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/5/50/Allgemeiner_ILF_2020-11-20.pdf]] |[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)&stableid=129767]]||-|2020 (3.0.0+20200821 nach neuem Versionsschema)|21.08.2020|[[Datei:deprecated.png|20px]] veraltet| Ersetzt durch 2020.1|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/d/de/Allgemeiner_ILF_2020-08-21.pdf]] |[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)&stableid=127058]]||- style="background-color:#ffffcc;| '''2.06.5'''| 30.11.2023| [[Datei:finished.png|20px]] '''Normativ''' | '''Aktuell gültige Version''' (GTelG 2012Nebenversion von 2.06), aber auch für medizinische Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen, zu beschreiben| [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/3/33/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_2.06.5.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Errata]]|- | 2.06.4| 31.10.2023| [[Datei:deprecated.png|20px]] veraltet | Ersetzt durch 2.06.5 | [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/3/3a/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_2.06.4.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=158293]]| |-| 2.06.3| 27.10.2021| [[Datei:deprecated.png|20px]] veraltet | Ersetzt durch 2.06.4| [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/5/5e/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=144296]]||-|2.06.2|31.01.2017|[[Datei:deprecated.png|20px]] veraltet|Ersetzt durch 2.06.3|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/2/25/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgem_Implementierungsleitfaden_fuer_ELGA_CDA_Dokumente_V2.06.2.pdf]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=87881]]||-|2.06|24.11.2015|[[Datei:deprecated.png|20px]] veraltet|Gültig per [https://www.ris.bka.gv.at/GeltendeFassung.wxe?Abfrage=Bundesnormen&Gesetzesnummer=20009157 ELGA-VO 2015] § 16 (1). Ersetzt durch 2.06.2|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/7/7a/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_V2.06.pdf]]|||}} =Was ist der Allgemeine Implementierungsleitfaden?=
<div style="border: thin #77c123 solid;width:100%; margin-bottom:20px;">
<div style="line-height: 1.25; font-size:16px; border-bottom: 1px solid #81ab1f; box-shadow: 0 4px 0 0 #a2d727;margin-
bottom:4px; color:#77c123; width:100%">
<p style="padding: 10px 15px;font-size:18px;">Was ist der Allgemeine Implementierungsleitfaden?</p>
</div>
<div style="width:100%;">
<p style="padding: 15px;">
Der Allgemeine Implementierungsleitfaden dient als Basis für alle weiteren Leitfäden und verfolgt das Ziel, die Struktur, das Format und die Standards von medizinischen Dokumenten der Elektronischen Gesundheitsakte "ELGA" gemäß Gesundheitstelematikgesetz 2012 (GTelG 2012), aber auch für medizinische Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen, zu beschreiben.
</p> </div></div>{{TOC limit|4}}
<p style="fontZweck=Das Ziel dieses Dokuments ist die Beschreibung der Struktur von medizinischen Dokumenten der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA (entsprechend ELGA-size:18px;">Allgemeiner Implementierungsleitfaden Wiki<G, BGBl. I Nr. 111/p> 2012). Insbesondere behandelt das Dokument '''alle Dokumentenklassen-übergreifend gültigen Strukturen'''. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA-Elementen.
Dies ist das Wiki, das den Jeder spezielle Implementierungsleitfaden basiert auf diesem vorliegenden Allgemeinen Implementierungsleitfaden . Diese speziellen ELGA CDA Implementierungsleitfäden sind bereits für die allgemeinen Basisbausteine eines CDA Dokumentsfolgende '''Dokumentenklassen''' definiert (Liste kann erweitert werden):* [[ILF:Ambulanzbefund_Guide|Ambulanzbefund]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.22]* [[ILF:Telemonitoring-Episodenbericht_Guide|Telemonitoring-Episodenbericht]], beinhaltet[OID Root 1.2.40.0.34.7. 23]
Der Leitfaden enthält folgende DatenFür diese speziellen Implementierungsleitfäden existiert noch keine für die Version 2020 des Allgemeinen Implementierungsleitfadens angepasste Version:* Allgemeine Richtlinien[[ILF:Entlassungsbrief_Ärztlich_Guide|Entlassungsbrief (Ärztlich)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.2]* Datentypen[[ILF:Entlassungsbrief_(Pflege)_Guide| Entlassungsbrief (Pflege)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.3]* Administrative Daten[[ILF:Pflegesituationsbericht_Guide|Pflegesituationsbericht]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.12]* Medizinische Inhalte[[ILF:Laborbefund_Guide|Laborbefund]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.4]* [[ILF:Befund_bildgebende_Diagnostik_Guide|Befund bildgebende Diagnostik]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.5]* [[ILF:E-Medikation_Guide|e-Medikation]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.8]* [[ILF:E-Impfpass_Guide|e-Impfpass]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.19]Die Beschreibung des Zusammenhangs von ELGA CDA-Dokumenten und den zur Registrierung von CDA in ELGA notwendigen „XDS-Metadaten“ finden Sie im Dokument* [[ILF:XDS_Metadaten_Guide|ELGA XDS Metadaten (XDSDocumentEntry)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.6]
=Unterstützende Materialien=
==Prüfregeln==
* Das '''CDA Schema''', auch CDA XSD genannt, definiert die Strukturen für alle HL7 Austria CDA-Dokumente. Das CDA Schema ist für alle speziellen CDA Leitfäden der HL7 Austria dasselbe und kann zum Validieren der groben Struktur des CDAs verwendet werden.
** Diese Prüfregeln sind performant und gegen diese sollte an jeder Stelle einer Bearbeitung eines CDAs geprüft werden.
** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema
* Das '''CDA Gesamt-Schematron''' ergänzt das CDA Schema und definiert die Strukturen und Inhalte mehrerer spezieller HL7 Austria CDA-Leitfaden. Darunter fallen die Basisleitfäden, der eImpfpass, die eMedikation, der Telemonitoring-Episodenbreicht und der Ambulanzbefund.
** Dieses Prüfregeln-Set ist das größte und kann sich merklich auf die Performance auswirken. Es ist zu empfehlen dieses nur außerhalb eines Workflows einzusetzten. Z.B. wenn eine Kontrolle über bestimmte vorhandenen CDAs durchgeführt werden muss, ohne das diese eine zeitliche Abhängigkeit hat / darauf gewartet werden muss.
** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-gesamt-schematron
==Terminologien==
* Die aktuellen Value Sets werden auf dem [https://termpub.gesundheit.gv.at/TermBrowser/gui/main/main.zul Terminologieserver] bereitgestellt.
<div style="border: thin #4E94D0 solid; width:47%; margin=Beispiel-bottomDokumente==Die Header Elemente des allgemeinen Leitfadens 2020 werden in folgenden Beispieldokumenten verwendet:70px; margin-top* Download unter:10px;" > <div style="line-heighthttps: 1//gitlab.25; fontcom/elga-size:16px; bordergmbh/cda-bottom: 1px solid #544ED2; boxbeispielbefunde/-shadow: 0 4px 0 0 #4E94D0;margin/tree/master/Telemonitoring-Episodenbericht bottom* Download unter:4px; colorhttps:#4E94D0; width:100%"> <p style="padding: 10px 15px;font//gitlab.com/elga-size:18px;">Allgemeiner Implementierungsleitfaden Guide<gmbh/p> <cda-beispielbefunde/div> <div style="width:100%;"> <p style="padding: 15px;"> * [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden| Gesamter Leitfaden]]* Subkapitel** Autoren** Einleitung** Konzept und Begründung** CDA Release 2.0 – Konzept und Modellbeschreibung** Allgemeine Richtlinien** Datentypen** Administrative Daten** Medizinische Inhalte* Alle Templates<-/p> <tree/div><master/div>Ambulanzbefund
<p style="font-size:18px;">Allgemeiner Release Notes=* [[Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020_%C3%84nderungen#Release_Notes|Änderungen im Allgemeinen Implementierungsleitfaden Design-Beispiel</p>https://www.elga2020 gegenüber Version 2.gv06.at/fileadmin/user_upload/Dokumente_PDF_MP4/CDA/Beispieldokumente/Design-Beispieldokumente_151116/ELGA_Entlassungsbrief_AErztlich2.html]]
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