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Bearbeitungen
Änderungen
→AMB01
=Anwendungsfälle=
==AMB01- Erstellung Ambulanzbefund==
===Kontext===
===Beziehungen/externe Referenzen===
Dieser Anwendungsfall inkludiert und basiert auf den technischen Spezifikationen welche in dem ''Allgemeinen ELGA Implementierungsleitfaden'' festgehalten sowie den Anforderungen welche im Zuge anderer ELGA Projekte (eImpfass, Patientsummary, etc.) erarbeitetet und/oder harmonisiert wurden.
===Trigger===
Der Trigger für die Erstellung des ELGA Ambulanzbefundes wird manuell veranlasst, d.h. das medizinische Personal der Ambulanz entscheidet wann ein ELGA Ambulanzbefund erstellt wird und über ELGA verfügbar gemacht wird. Die Erstellung eines ELGA Ambulanzbefundes beeinflusst die reguläre Dokumentationspflicht nicht.
===Schritte===
#Der Gesundheitsstatus eines Patient/einer Patientin wird erhoben und dokumentiert
#Der Patient/Die Patientin wird behandelt und weitere konservative oder operative Therapiemaßnahmen werden beschlossen
#Die erhobene Information wird dokumentiert
#Die Erstellung eines ELGA Ambulanzbefund wird getriggert
Aus Sicht eines ELGA Ambulanzbefundes können die Schritte 1-3 können wiederholt durchgeführt werden, i.e. für jeden einzelnen Besuch eines Patienten/einer Patientin im Kontext einer Erkrankung/Verunfallung MUSS kein eigenständiger ELGA Ambulanzbefund erstellt werden. Ein einzelnen ELGA Ambulanzbefund kann somit die Ergebnisse von mehreren einzelnen Besuchen enthalten.
=Struktur des Ambulanzbefundes - informativ=
