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ILF:Ambulanzbefund Guide

760 Bytes entfernt, 20:25, 17. Nov. 2020
keine Bearbeitungszusammenfassung
Der Ambulanzbefund beschreibt und spezifiziert die Dokumentenstruktur für den allgemeinen ELGA Ambulanzbefund auf Basis von HL7 CDA R2. Der allgemeine Ambulanzbefund ermöglicht die Kommunikation von Erkenntnissen und Vorkommnissen im Zuge von einem oder mehreren ambulanten Besuchen in einem CDA Dokument. Die spezifizierten Kapitel (Sections) in diesem Leitfaden stellen dar, wie Ambulanzbefunde, die über ELGA ausgetauscht werden, aufzubauen sind. Anzumerken ist, dass für den allgemeinen ELGA Ambulanzbefundes die einzelnen Sections sowohl in einer „einfachen“ Variante (CDA Level 2) als auch in einer kodierten Variante (CDA Level 3) möglich sind. Dies soll die Implementierung und Verwendung erleichtern.
{{TOC limit|4}}
 
=Beispiel-Dokumente=
[https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-beispielbefunde/-/tree/master/Ambulanzbefund Beispiele für den Ambulanzbefund]
 
(Das enthaltene Stylesheet ist nicht notwendigerweise das aktuellste Stylesheet.)
=Unterstützende Materialien=
** Diese Prüfregeln sind performant und gegen diese sollte an jeder Stelle einer Bearbeitung eines CDAs geprüft werden.
** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema
*Das '''CDA Telemonitoring-Episodenbericht-Schematron''', auch CDA TmE-SCH genannt, definiert die Strukturen und Inhalte nach dem speziellen HL7 Austria CDA-Leitfaden "Telemonitoring-Episodenbericht".** Diese Prüfregeln fassen alle Regeln für das Telemonitoring-Episodenbricht-CDA zusammen. Es ist zu empfehlen am Ende des Bearbeitungsprozesses diese einmalig gegen das abgeschlossene CDA zu stellen und im Falle eines Fehlers diesen zu bearbeiten.** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-telemonitoring-episodenbericht-schematron* Das '''CDA Gesamt-Schematron''' ergänzt das CDA Schema und definiert die Strukturen und Inhalte mehrerer spezieller HL7 Austria CDA-Leitfaden. Darunter fallen die Basisleitfäden, der eImpfpass, die eMedikation und , der Telemonitoring -Episodenbreichtund der Ambulanzbefund.
** Dieses Prüfregeln-Set ist das größte und kann sich merklich auf die Performance auswirken. Es ist zu empfehlen dieses nur außerhalb eines Workflows einzusetzten. Z.B. wenn eine Kontrolle über bestimmte vorhandenen CDAs durchgeführt werden muss, ohne das diese eine zeitliche Abhängigkeit hat / darauf gewartet werden muss.
** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-gesamt-schematron
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