Änderungen

Wechseln zu: Navigation, Suche

ILF:Antrag auf Heilverfahren

720 Bytes hinzugefügt, 08:53, 26. Sep. 2018
Antragsgrund
Alle Antrag auf Heilverfahren Dokumenten werden mit dem folgenden Code codiert <br/>(TBD kann LOINC 56851-9 für "Care process or plan" verwendet werden? Müsste in ELGA VS Dokumentenklassen aufgeommen werden?):
<p style="padding-left:50px> '''AHVeHV, Antrag auf Heilverfahren'''</p>
=====Strukturbeispiel=====
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3">
:
<code code="AHVeHV"
displayName="Antrag auf Heilverfahren"
codeSystem="1.2.40.0.34.5.184"
codeSystemName="AH_StructureeHV_Structure" />
:
</ClinicalDocument>
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @code|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''AHVeHV'''
|- style="background:#FFFFFF"
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="3" | @codeSystemName|| st|| 1..1 || M|| Fester Wert: '''AH_StructureeHV_Structure'''
|-
|}
|-
| ''[OM]'' || colspan="3"|BrieftextAntragsgrund|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Brieftext|6.4.1]] || 1
|-
| rowspan="5"| '''''[M]''''' || colspan="3"| AufnahmegrundÄrztliche Angaben|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Aufnahmegrund|6.2.2]] || rowspan="5"| 2 
|-
| '''''[M]''''' || colspan="32"|Antragsrelevante Diagnose bei Entlassung|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Diagnose_bei_EntlassungUntersektion_.E2.80.9ETermine.2C_Kontrollen.2C_Wiederbestellung.E2.80.9C|6.2.9.3]]|| 3 
|-
| '''''[OR2]''''' || colspan="32"|RehabilitationszieleWeitere Diagnosen und Indikationen||[[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#RehabilitationszieleUntersektion_.E2.80.9EEntlassungszustand.E2.80.9C|6.42.9.4]] || 4
|-
| '''''[OR2]''''' ||colspan="32"| Outcome MeasurementMedikationsliste||[[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Outcome_MeasurementUntersektion_.E2.80.9EEmpfohlene_Anordnungen_an_die_weitere_Pflege.E2.80.9C|6.42.9.5]] || 5
|-
| '''''[O]''''' ||colspan="32"| Durchgeführte MaßnahmenWeitere Informationen|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#DurchgefUntersektion_.C3E2.BChrte_Ma80.C39EEmpfohlene_Anordnungen_an_die_weitere_Pflege.9FnahmenE2.80.9C|6.42.69.5]] || 6
|-
| '''''[M]<sup>5</sup>''''' || colspan="3"| Letzte Medikation|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Letzte_Medikation|6.2.7]] || 7|- | '''''[M]<sup>6</sup>''''' || colspan="3"|Empfohlene Medikation|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Empfohlene_Medikation| 6.2.8]] || 8|- | rowspan="4"| '''''[M]''''' || colspan="3"|Weitere empfohlene Maßnahmen.<br/>Mögliche Subsections:Reha-relevante Angaben|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Weitere_empfohlene_Ma.C3.9FnahmenDiagnose_bei_Entlassung|6.2.93]] || rowspan="4"| 93
|-
| '''''[R2]'''''|| colspan="2"|Termine, Kontrollen, WiederbestellungVitalparameter||[[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Untersektion_.E2.80.9ETermine.2C_Kontrollen.2C_Wiederbestellung.E2.80.9C|6.2.9.3]]
|-
| '''''[R2]'''''|| colspan="2"|EntlassungszustandPflegediagnosen|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Untersektion_.E2.80.9EEntlassungszustand.E2.80.9C|6.2.9.4]]
|-
| '''''[R2O]'''''|| colspan="2"|Empfohlene Anordnungen an die weitere PflegeWeitere Informationen||[[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Untersektion_.E2.80.9EEmpfohlene_Anordnungen_an_die_weitere_Pflege.E2.80.9C|6.2.9.5]]
|-
| rowspan="2"| '''''[OM]''''' || colspan="3"|Zusammenfassung des AufenthaltsReha-Management|| [[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Zusammenfassung_des_AufenthaltsDiagnose_bei_Entlassung|6.2.103]] || 10rowspan="2"| 4 
|-
| '''''[O]'''''|| colspan="2"|Weitere Informationen||[[ILF:Entlassungsbrief (Ärztlich)#Untersektion_.E2.80.9ETermine.2C_Kontrollen.2C_Wiederbestellung.E2.80.9C|6.2.9.3]]
 
|}
''Tabelle 1: Überblick und Reihenfolge der Sektionen''
 
 
<sup>5</sup> Kann entfallen bei Entlassungen in den niedergelassenen Bereich<br/>
<sup>6</sup> Kann entfallen bei Entlassungen zu anderen Krankenhäusern oder Anstalten
==Antragsgrund==
Beschreibung, Strukturbeispiel und Beschreibung siehe [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgasandbox-?section=templates&id=2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.19.10.31&effectiveDate=2018-04-05T09:27:20&language=de-DE ArtDecor]
 
{{:1.2.40.0.34.11.15.2.1/dynamic}}
[[Kategorie:elga-atreha-0.1|Antragsgrund (Body)]]
[[Kategorie:CDA Section Level Template|Antragsgrund(Body)]]
==Ärztliche Angaben==
===Weitere Informationen - Sub-Section===
Beschreibung, Strukturbeispiel und Spezifikation siehe [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgasandbox-?section=templates&id=2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.19.10.38&effectiveDate=2018-04-05T15:55:00&language=de-DE Art-Decor]
==Reha-Management==
Beschreibung, Strukturbeispiel und Spezifikation siehe [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgasandbox-?section=templates&id=2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.19.10.35&effectiveDate=2018-04-05T11:01:08&language=de-DE Art-Decor]
===Weitere Informationen===
Beschreibung, Strukturbeispiel und Spezifikation siehe [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgasandbox-?section=templates&id=2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.19.10.38&effectiveDate=2018-04-05T15:55:00&language=de-DE Art-Decor]
=Fachlicher Inhalt - Maschinenlesbare Elemente=
622
Bearbeitungen

Navigationsmenü