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{| class="wikitable"!Status!Version!Datum!PDF!Wiki!Erratum! dafür gültiger <br />Allg. Leitfaden! dafür gültiges <br />XML Schema (*.xsd)! dafür gültiges <br />Schematron (*.sch)|- style="background-color:#ffffcc;| [[Datei:finished.png|20px]] Gültig| 2.06.5| 29.01.2024| [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/6/68/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Entlassungsbrief_%C3%84rztlich_V2.06.5.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Entlassungsbrief_(Ärztlich)]]| [[ILF:Errata|Erratum]]| [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden|die aktuelle Hauptversion 2]]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron das aktuelle]|-| [[Datei:deprecated.png|20px]] Veraltet| 2.06.4| 31.10.2023| [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/c/cf/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Entlassungsbrief_%C3%84rztlich_V2.06.4.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Entlassungsbrief_(%C3%84rztlich)&stableid=158294]]| [[ILF:Errata|Erratum]]| [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden|die aktuelle Hauptversion 2]]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron/-/tree/11.1.0+20231018-2.6.4 11.1.0+20231018-2.6.4]|-| [[Datei:deprecated.png|20px]] Veraltet| 2.06.3| 15.07.2021| [[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/c/c6/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Entlassungsbrief_%C3%84rztlich_V2.06.3.pdf]]| [[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Entlassungsbrief_(%C3%84rztlich)&stableid=141848]]| [[ILF:Errata|Erratum]]| [https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=144296 2.06.3]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron/-/tree/11.0.0+20230719-2.6.3 11.0.0+20230719-2.6.3]|-|[[Datei:deprecated.png|20px]] Veraltet|2.06.2|31.01.2017|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/8/84/Implementierungsleitfaden_Entlassungsbrief_Aerztlich_2.06.2.pdf]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Entlassungsbrief_(%C3%84rztlich)&stableid=141846]]|[[ILF:Errata|Erratum]]| [https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden&stableid=87881 2.06.2]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron/-/tree/10.3.0+20210826-2.6.2 10.3.0+20210826-2.6.2]|-|[[Datei:deprecated.png|20px]] Veraltet|2.06|05.11.2015|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/9/96/Implementierungsleitfaden_Entlassungsbrief_Aerztlich_2.06.pdf]]||| [https://wiki.hl7.at/images/7/7a/HL7_Implementation_Guide_for_CDA_R2_-_Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_f%C3%BCr_ELGA_CDA_Dokumente_V2.06.pdf 2.06]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema/-/tree/1.3.0+20150801-2.6.0 1.3.0+20150801-2.6.0]| [https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-basisleitfaeden-schematron/-/tree/3.0.0+20151218-2.6.0 3.0.0+20151218-2.6.0]|}=Was ist der Allgemeine Implementierungsleitfadenärztliche Entlassungsbrief?=

Der Allgemeine Implementierungsleitfaden dient Im Rahmen der Kommunikation zwischen niedergelassenen Ärzten und Krankenhäusern sind die ''Entlassungsbriefe'' (''Ärztlich'') als Basis „Kondensat ärztlichen Handelns“ von zentraler Bedeutung. Ein derartiges Entlassungsdokument enthält die medizinisch relevanten Teile der Geschichte eines Patienten und ist für alle weiteren Leitfäden den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt. Er richtet sich vor allem an die einweisenden oder weiterbehandelnden Ärzte sowie an andere Gesundheitsdienstanbieter, die bei Bedarf die weitere Betreuung oder Pflege übernehmen. Im Kranken- und Kuranstaltengesetz wird der ärztliche Entlassungsbrief als übersichtliche und zusammengefasste Darstellung der Angaben und verfolgt das ZielEmpfehlungen bzw. Anordnungen definiert, "[…] ''die Strukturfür eine allfällige weitere ärztliche, psychologische, das Format psychotherapeutische und pflegerische Betreuung oder Betreuung durch Hebammen notwendigen Angaben und Empfehlungen sowie allfällige notwendige Anordnungen für die Standards von medizinischen Dokumenten Angehörigen der Gesundheits- und Krankenpflegeberufe, Angehörige der Elektronischen Gesundheitsakte "ELGA" gemäß Gesundheitstelematikgesetz 2012 gehobenen medizinisch-technischen Dienste oder Heilmasseure zur unerlässlich gebotenen Betreuungskontinuität zu enthalten hat.''“ (GTelG 2012)KaKUG §24, aber auch für medizinische Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen, zu beschreibenAbs.}}2)

* [[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenEntlassungsbrief (Ärztlich)| Gesamter WIKI Leitfaden]]

** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Einleitung |Einleitung]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Konzept und BegründungAnwendungsfälle| Konzept und BegründungAnwendungsfälle]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Konzept und Modellbeschreibung |Konzept und Modellbeschreibung]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Allgemeine Richtlinien| Allgemeine Richtlinien]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Datentypen| Datentypen]]** [[elga-cdaalf-2.06.2:Administrative Daten (CDA Header)| Administrative Daten]]** [[elga-cdaalfcdaea-2.06.2:Medizinische Inhalte (CDA Body)| Medizinische Inhalte]]* [[ILF:Allgemeiner Leitfaden Entlassungsbrief (Ärztlich) Alle Templates|Alle Templates]]* [[ILF:Allgemeiner Leitfaden Entlassungsbrief (Ärztlich) Guide#Design-Beispiel|Design-Beispiel]]

<span>[[Datei:Schwarzer link.png|25px|link=ILF:Allgemeiner_Leitfaden_Guide]] [[ILF:Allgemeiner ImplementierungsleitfadenEntlassungsbrief (Ärztlich)|zum Wiki Leitfaden]] </span></div>

==Zweck==Das Ziel dieses Dokuments ist die Beschreibung der Struktur von medizinischen Dokumenten Entlassungsbriefen der Elektronischen Gesundheitsakte ELGA (entsprechend ELGA-G, BGBl. I Nr. 111/2012). Insbesondere behandelt das Dokument jegliche Strukturen, welche auf der Basis des Implementierungsleitfadens <p style="padding-left:50px">'''''alle Dokumentenklassen-übergreifend gültigen Strukturen„HL7 Implementation Guide for CDA® R2: [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeiner Implementierungsleitfaden]] für ELGA CDA Dokumente“'''''[OID Root 1.2.40. 0.34.7.1]</p>

Diese speziellen ELGA gültig sind. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage von HL7 CDA Implementierungsleitfäden sind bereits für folgende Dokumentenklassen definiert (Liste kann erweitert werden):-Elementen. =Beispiel-Dokumente=* [[ILFhttps:Entlassungsbrief //gitlab.com/elga-gmbh/cda-beispielbefunde/-/tree/master/Basisleitf%C3%A4den_(Ärztlich)|Entlassungsbrief (Ärztlich)]], [OID Root 1.2.40.0.34.706.2) Beispiele für den ärztlichen Entlassungsbrief]* [[ILF:Entlassungsbrief (PflegeDas enthaltene Stylesheet ist nicht notwendigerweise das aktuellste Stylesheet.)| Entlassungsbrief (Pflege)]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.3]* [=Prüfregeln===CDA Schema==[ILFhttps:Pflegesituationsbericht|Pflegesituationsbericht]], [OID Root 1//gitlab.2.40.0.34.7.12com/elga-gmbh/cda-schema Schema]* [[ILF:Laborbefund|Laborbefund]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.4]==Schematron==* [[ILFhttps:Befund bildgebende Diagnostik|Befund bildgebende Diagnostik]], [OID Root 1//gitlab.2.40.0.34.7.5]* [[ILF:ecom/elga-gmbh/cda-schematron/cda-gesamt-Medikation|eschematron Schematron-Medikation]], [OID Root 1.2.40.0.34.7.8Prüfregeln] =Terminologien=Die Beschreibung des Zusammenhangs von ELGA CDA-Dokumenten und den zur Registrierung von CDA in ELGA notwendigen „XDS-Metadaten“ finden Sie im Dokument* [aktuellen Value Sets werden auf dem [ILFhttps:XDS Metadaten|ELGA XDS Metadaten (XDSDocumentEntry)]], [OID Root 1//termpub.2gesundheit.40gv.0at/TermBrowser/gui/main/main.34.7zul Terminologieserver] bereitgestellt.6]

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