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ILF:Patientenverfügung (Version 1)

389 Bytes entfernt, 14:28, 9. Dez. 2020
→‎Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers
{| class="wikitable" width="100%"
|-
!rowspan="2"|Bedeutung / Link zum Kapitel!rowspan="2" style="text-align:left" width="20%"|CDA-Element!colspan="2"|Kard/Konf Vergleich <nowiki><sup>2</sup></nowiki> !rowspan="2" style="text-align:left" width="60%"|Bedeutung / Link zum Kapitel|-!Allgem. Leitfaden!'''Patientenverfügung'''
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Hoheitsbereich_des_Dokuments_.28.E2.80.9ErealmCode.E2.80.9C.29|Hoheitsbereich des Dokuments]]
|realmCode
|style="background:PaleGreen"|1..1 M|style="background:PaleGreen"|1..1 M||
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentformat_.28.E2.80.9EtypeId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung CDA R2]]
|typeId
|1..1 M
|1..1 M||
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#ELGA_Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung_.28.E2.80.9EtemplateId.E2.80.9C.29|Kennzeichnung von Strukturvorschriften]]
|templateId
|3..* M
|3..* M
|
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumenten-Id_.28.E2.80.9Eid.E2.80.9D.29|Dokumenten-Id]]
|id
|1..1 M
|1..1 M||
|- style="background:#FFFFFF"
|1..1 M
&nbsp;&nbsp;1..1 M
|1..1 M&nbsp;&nbsp;1..1 M|'''code: DokumententypenDokumententyp''' zur Auswahl:- Patientenverfügung 42348-3 "Advance directives" - Erneuerung der Patientenverfügung code:TODO - Widerruf der Patientenverfügung code:TODO
'''translation: Dokumentenklasse:'''
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Titel_des_Dokuments_.28.E2.80.9Etitle.E2.80.9C.29|Titel des Dokuments]]
|title
|1..1 M|1..1 M||abhängig von Dokumenttypvom Dokumentinhalt:
- "Patientenverfügung"
- "Erneuerung der verbindlichen Patientenverfügung"
- "Widerruf der Patientenverfügung"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Status_des_Dokuments_.28.E2.80.9Esdtc:statusCode.E2.80.9C.29|Status des Dokuments]]
|sdtc:statusCode
|style="background:LightSalmon"|0..1 C|style="background:LightSalmon"|NP||Wird nicht verwendet, da keine Dokumentupdates möglich
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Terminologiedatum_.28.E2.80.9Ehl7at:terminologyDate.E2.80.9C.29|Terminologie-Datum des Dokuments]]
|hl7at:terminologyDate
|1..1 M|1..1 M||TODO
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#FormatCode_.28.E2.80.9Ehl7at:formatCode.E2.80.9C.29|FormatCode des Dokuments]]
|hl7at:formatCode
|1..1 M|1..1 M||<nowiki>urn:hl7-at:pat-verfpatv:2020</nowiki>
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Fachliche_Zuordnung_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ehl7at:practiceSettingCode.E2.80.9C.29|Fachliche Zuordnung des Dokuments]]
|hl7at:practiceSettingCode
|1..1 M
|1..1 M||ELGA_PracticeSetting:
"Rechtliche Dokumente", "F063"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Erstellungsdatum_des_Dokuments_.28.E2.80.9EeffectiveTime.E2.80.9C.29|Erstellungsdatum des Dokuments]] (medizinisch relevantes Datum)
|effectiveTime
|1..1 M
|1..1 M||'''Errichtungsdatum der (eigebetteten) Patientenverfügung''' / der Erneuerung / des Widerspruchs (nicht das Erstellungsdatum des CDA-Dokuments)
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Vertraulichkeitscode_.28.E2.80.9EconfidentialityCode.E2.80.9C.29|Vertraulichkeitscode]]
|confidentialityCode
|1..1 M|1..1 M||fixer Wert: N
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Sprachcode_des_Dokuments_.28.E2.80.9ElanguageCode.E2.80.9C.29|Sprachcode des Dokuments]]
|languageCode
|1..1 M|1..1 M||fixer Wert: de-AT
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Versionierung_des_Dokuments_.28.E2.80.9EsetId.E2.80.9C_und_.E2.80.9EversionNumber.E2.80.9C.29|Versionierung des Dokuments]]
|setId
versionNumber
|1..1 M
 
1..1 M
|1..1 M
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Patient_.28.E2.80.9ErecordTarget.2FpatientRole.E2.80.9C.29|Patient]]
|recordTarget
|1..1 M
|1..1 M
| style="background:LightSalmon" |Für die ID ist nur das bPK-GH erforderlich (siehe PatVG § 14b Abs. 4 Z 1, abweichend von § 20 Abs. 5 Z 1 GTelG 2012). Das bPK-GH wird direkt in id[1] geführt und ersetzt damit die lokale ID. Die id[2] = SVNr kann angeführt werden, wenn nicht, ist ein NullFlavor NI oder UNK anzugeben.
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verfasser_des_Dokuments_.28.E2.80.9Eauthor.E2.80.9C.29|Verfasser des Dokuments]]
|author
|1..* M|1..1 M||Veranwortliche Verantwortliche Person (u. Organisation), die CDA-PV Patientenverfügung in ELGA einstellt.authorTime: '''Erstellungsdatum des CDA-DokumentsDatum an dem die Patientenverfügung übernommen (digitalisiert) und in ELGA registriert wird.'''
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Personen_der_Dateneingabe_.28.E2.80.9EdataEnterer.E2.80.9C.29|Personen der Dateneingabe]]
|dataEnterer
|0..1 O|'''NP'''
|
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Informant|Informant]]
|informant
|0..* O|'''NP'''
|
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Verwahrer_des_Dokuments_.28.E2.80.9Ecustodian.E2.80.9C.29|Verwahrer des Dokuments]]
|custodian
|1..1 M
|1..1 M||Patientenverfügung-Anwendung (Register)
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Beabsichtigte_Empf.C3.A4nger_des_Dokuments_.28.E2.80.9EinformationRecipient.E2.80.9C.29|Beabsichtigte Empfänger des Dokuments]]
|informationRecipient
|0..* O|'''NP'''
|
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Rechtlicher_Unterzeichner_.28.E2.80.9ElegalAuthenticator.E2.80.9C.29|Rechtlicher Unterzeichner]], wird im speziellen Leitfaden definiert.
|legalAuthenticator
|0..* C|'''1..1 M TODO?'''|style="background:LightSalmon" |Natürliche Person, die die Aufnahme tatsächlich verlangt hat. Das ist im Regelfall die rechtskundige Person, kann unter Umständen auch der Patient selbst sein, wenn keine rechtskundige Person involviert ist (zB keine verbindliche Patientenverfügung, Verlängerung).
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Weitere_Unterzeichner_.28.E2.80.9Eauthenticator.E2.80.9C.29|Weitere Unterzeichner]]
|authenticator
|0..* O|'''NP'''
|
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Weitere_Beteiligte_.28.E2.80.9Eparticipant.E2.80.9C.29|Weitere Beteiligte]] (nähere Unterscheidung im entsprechenden Leitfaden)
|participant
|0..* O|'''NP'''
|
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Zuweisung_und_Ordermanagement|Zuweisung und Ordermanagement]]
|inFulfillmentOf
|0..* O|'''NP'''
|
|-
| rowspan="32" |[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Dokumentation_der_Gesundheitsdienstleistung|Gesundheitsdienstleistungen]]| rowspan="2" |documentationOf/ &nbsp;&nbsp;serviceEvent| rowspan="2" |0..* O|'''1..1 M'''|'''Verpflichtend bei:'''
- Verbindlicher Patientenverfügung
- Erneuerung der verbindlichen PV
|-
|NP
|bei:
- anderen Patientenverfügungen
- Dokumenttyp Widerspruch|- style="background:#FFFFFF"|&nbsp;&nbsp;serviceEvent|&nbsp;&nbsp;1..1 M|&nbsp;&nbsp;1..1 M|bei '''verbindlicher PV + Erneuerungmit folgenden Vorgaben:''' 
- serviceStartTime: Errichtungsdatum der PV  (Rechtsgültigkeit)
- code: "398295005" "Validity range (qualifier value)" SNOMED
|-
|'''NP'''
|bei:
- anderen Patientenverfügungen
 
- Widerspruch der Patientenverfügung
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Bezug_zu_vorgehenden_Dokumenten|Bezug zu vorgehenden Dokumenten]]
|relatedDocument
|0..1 O|'''NP'''
|
|- style="background:#FFFFFF"
|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020#Einverst.C3.A4ndniserkl.C3.A4rung|Einverständniserklärung]]
|authorization
|NP
|NP||
|- style="background:#FFFFFF"
|componentOf
&nbsp;&nbsp;encompassingEncounter
|0..1 O&nbsp;&nbsp;1..1 M|'''NP'''
|
|-
Klostermann
Bürokraten, Prüfer
3.869
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