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ILF:Telemonitoring-Episodenbericht Guide

2.052 Bytes hinzugefügt, 12:26, 12. Mai 2021
Unterstützende Materialien
__KEIN_INHALTSVERZEICHNIS__
{{#customtitle:Telemonitoring-Episodenbericht Guide}}
=Tabellarische Übersicht der Versionen mit jeweils PDF, Wiki, Erratum=
{| class="wikitable"
!Version
!Erratum
|-
|1.2.0+20210304|04.03.2021|[[Datei:Warning.png|20px]] Normativ|noch nicht möglich, erfordert eine neue ELGA-VO|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/e/e3/IL_Telemonitoring-Episodenbericht_Version_1.2.0%2B20210304.pdf]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Telemonitoring-EpisodenberichtEpisodenbericht_(Version 1)]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF_Diskussion:Telemonitoring-Episodenbericht_(Version 1)]]|-|2020.1 (1.1.0+20201120 nach neuem Versionsschema)|20.11.2020|[[Datei:deprecated.png|20px]] Ersetzt durch 1.2.0+20210304|veraltet|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/7/74/TME_2020-11-20.pdf]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Telemonitoring-Episodenbericht_(Version_1)&stableid=129762]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF:Telemonitoring-Episodenbericht#Erratum]]|-|2020 (1.0.0+20200821 nach neuem Versionsschema)
|21.08.2020
|[[Datei:Finisheddeprecated.png|20px]] NormativErsetzt durch 2020.1|noch nicht möglich, erfordert eine neue ELGA-VOveraltet
|[[Datei:PDF.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/images/8/88/TME_2020-08-21.pdf]]
|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Telemonitoring-EpisodenberichtEpisodenbericht_(Version_1)&stableid=127060]]|[[Datei:Schwarzer link.png|20px|link=ILF_DiskussionILF:Telemonitoring-Episodenbericht#Erratum]]
|}
{{TOC limit|4}}
=Unterstützende Materialien===Prüfregeln==* Das '''CDA Schema''', auch CDA XSD genannt, definiert die Strukturen für alle HL7 Austria CDA-Dokumente. Das CDA Schema ist für alle speziellen CDA Leitfäden der HL7 Austria dasselbe und kann zum Validieren der groben Struktur des CDAs verwendet werden.
** Diese Prüfregeln sind performant und gegen diese sollte an jeder Stelle einer Bearbeitung eines CDAs geprüft werden.
** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schema
*Das '''CDA Telemonitoring-Episodenbericht-Schematron''', auch CDA TmE-SCH genannt, definiert die Strukturen und Inhalte nach dem speziellen HL7 Austria CDA-Leitfaden "Telemonitoring-Episodenbericht".
** Diese Prüfregeln fassen alle Regeln für das Telemonitoring-Episodenbricht-CDA zusammen. Es ist zu empfehlen am Ende des Bearbeitungsprozesses diese einmalig gegen das abgeschlossene CDA zu stellen und im Falle eines Fehlers diesen zu bearbeiten.
** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-telemonitoring-episodenbericht-schematron
* Das '''CDA Gesamt-Schematron''' ergänzt das CDA Schema und definiert die Strukturen und Inhalte mehrerer spezieller HL7 Austria CDA-Leitfaden. Darunter fallen die Basisleitfäden, der eImpfpass, die eMedikation und , der Telemonitoring -Episodenbreichtund der Ambulanzbefund.** Dieses Prüfregeln-Set ist das größte und kann sich merklich auf die Performance auswirken. Es ist zu empfehlen dieses nur außerhalb eines Workflows einzusetzteneinzusetzen. Z.B. wenn eine Kontrolle über bestimmte vorhandenen CDAs durchgeführt werden muss, ohne das diese eine zeitliche Abhängigkeit hat / darauf gewartet werden muss.
** Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-schematron/cda-gesamt-schematron
==Terminologien==Die aktuellen Value Sets werden auf dem [https://termpub.gesundheit.gv.at/TermBrowser/gui/main/main.zul Terminologieserver] bereitgestellt. ==Beispiel-Dokumente==
* Download unter: https://gitlab.com/elga-gmbh/cda-beispielbefunde/-/tree/master/Telemonitoring-Episodenbericht
==Design-Beispiel==Für die Darstellung wird folgendes Stylesheet bereitgestellt ([https://gitlab.com/elga-gmbh/CDA_Visualization/-/tree/master/ELGA_Referenzstylesheet Referenzstylesheet]).
Hier finden Sie ein Beispiel des Telemonitoring-Episodenberichtes zur Ansicht:
{{#iDisplay:https://download.hl7.at/beispielbefund/telemonitoring-episodenbericht_v2020.xml|1100px|1300px800px}}
=Inhaltliche Zusammenfassung===Anwendungsfälle zur Dokumentenerstellung und -Aktualisierung ''(kopiert aus dem vollständigen Leitfaden)''==
Die Einsatzszenarien für dieses Datenaustauschformat werden in Form von Anwendungsfälle beschrieben, um dem Leser den Hintergrund zu vermitteln. Diese Beschreibung der Anwendungsfälle ist nicht normativ und keine Vorentscheidung für die tatsächliche Umsetzung.
Es ist zu beachten, dass in aktuellen Telemonitoring Programmen ein ambulanter oder stationärer Besuch vorausgehend ist, zu welchem höchstwahrscheinlich ein ELGA-Dokument existiert. Auch bei Abschluss der Behandlung ist es zur Zeit der Normalfall, dass der Patient persönlich einen zuständigen Arzt besucht, wo auch ein ELGA-Dokument geschrieben wird. Diese fachlich zusammenhängenden Dokumente werden jedoch nicht maschinenlesbar verknüpft, sondern sind durch das relevante Dokumentendatum als zusammenhängend erkennbar.
===Start Telemonitoring===
Dieser Anwendungsfall startet am Beginn der Behandlung. Das Anlegen des Dokuments und erstmalige Hochladen in der dem GDA zugehörigen ELGA-Domäne erfolgt nach dem Eingeben der hier aufgeschlüsselten, mindestens notwendigen Header-Felder und der Body-Sektion "Behandlungsgrund".
Alle anderen Elemente im Header und Body sind optional und können für den ersten Upload des Dokuments leer bleiben und in einer neuen Version des Dokuments optional hinzugefügt werden. Dieses Dokument wird vom behandelnden Gesundheitsdienstexperten vidiert und damit für das Hochladen in die ELGA-Domäne bereitgestellt. Dieser Schritt kann während dem Bekanntwerden der geplanten Behandlung und spätestens am ersten Behandlungstag stattfinden.
===Fortschritt Telemonitoring===
Während der Behandlung besteht optional die Möglichkeit, das '''Dokument''' zu '''erweitern''' und neue Daten - wie eine Zusammenfassung der bisherigen Behandlung, Messungen, Kommentare und Beilagen - hinzuzufügen und muss mit einer gültigen Vidierung, einer neuen Dokumenten-ID, einer erhöhten Versionsnummer, einer aktualisierten Zeitspanne der Behandlung und einem neuen Dokumentendatum hochgeladen werden. Dies kann automatisch ohne Vidierung oder halbautomatisch durch nochmalige Vidierung geschehen und in der ELGA registiert werden.
Die '''maximale Dokumentengröße''' für ELGA-Dokumente sind 20MB. Wenn diese Größe durch ein TmE-Dokument überschritten wird, ist es möglich durch mehrere Dokumente die vollständige Behandlung abzubilden. Dabei soll es nach der Behandlung '''immer nur einen Abschlussbericht''' für die Behandlung geben! Dieser Abschlussbericht kann auch die Daten des jüngsten Zeitraums beinhalten. Die anderen Zeiträume können in einem oder mehreren Fortschrittsberichten mit dem richtigen Setzen des Titels und "documentationOf"-Zeitraumes abgebildet werden.
===Ende Telemonitoring===
Spätestens am Ende der Behandlung wird eine über die ganze Behandlung berichtende Zusammenfassung verfasst, welche verpflichtend vom behandelnden Gesundheitsdienstexperten unterzeichnet werden muss. Auch weitere Sektionen können hier noch befüllt oder fertiggestellt werden. Diese aktualisierte Version des Telemonitoring-Episodenberichts (TmE Dokument) dient als Übersicht für zukünftige Behandlungen aller Gesundheitsdienstexperten mit Zugriff auf das Dokument.
==Dataset des Telemonitoring Episodenberichts ''(kopiert aus dem vollständigen Leitfaden)''==Das Dataset (auch "Datenarten" oder "Konzepte") listet alle mit der Arbeitsgruppe abgestimmten Inhalte des Leitfadens auf. Es enthält Beschreibungen der Elemente mit Synonymen.  Dataset-Elemente können auf das CDA Datenmodell gemappt werden. In den Metadaten eines Templates sind alle assoziierten Konzepte auf einen Blick ersichtlich. Im Template-Body wird das assoziierte Konzept beim entsprechenden Datenelement angezeigt. Die Live-Version des Datasets in Art-Decor kann unter folgendem [https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elgatgd- Link] betrachtet werden.<div class="landscape"> ==Übersicht der technischen Spezifikation ''(kopiert aus dem vollständigen Leitfaden)''==
Die Struktur des CDA Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben.
Der Header entspricht im Wesentlichen den bisherigen ELGA CDA-Leitfäden ("Allgemeiner Leitfaden"). Der Body enthält die tatsächlichen (medizinischen) Inhalte des Dokuments. Dieses Dokument existiert ausschließlich in einer voll strukturierten Form, eine Unterscheidung der Interoperabilitätsstufen ist daher nicht notwendig.
===Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers===
Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Headers und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität.
{{BeginILFBox}}Die jeweiligen Links in der letzten Spalte zeigen auf die einzelnen Header Elemente im allgemeinen Leitfaden.{{EndILFBox}}
{{ILF:Übersichtstabelle_der_CDA_Strukturen_des_Headers}}
===Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys===
Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Bodys und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität.
{| class="wikitable" width="100%"
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