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ILF Diskussion:Labor- und Mikrobiologiebefund (Version 3)

6.238 Bytes entfernt, 14:27, 1. Jul. 2021
Release-Log
|Laboratory Observation Value [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.23&effectiveDate=dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.9.23]
|Es wurden für die einzelnen Ergebnisdatentypen die fehlenden Beschreibungen ergänzt. RTO_QTY_QTY wurde entfernt.
|26/Mai/21 11:33 AM|3.005.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1110 ELGA-1110]|TODO entfernen|Der LOINC [https://loinc.org/93789-6/ 93789-6 - Time to microorganism growth detection in Specimen] wurde in das Value Set ELGA_Laborparameter (Version 202105) aufgenommen.|25/Mai/21 11:30 AM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1129 ELGA-1129]|TODO entfernen|Der SCT [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=264395009&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en 264395009 - Microorganism (Organism)]<nowiki> wurde mit der Begründung „POSSIBLY EQUIVALENT TO“ „410607006 |Organism (organism)|" deaktiviert.</nowiki><br />Der Code wird benötigt um im Mikrobiologiebefund angeben zu können, dass "Keime (oder Mikroorganismen) nicht nachgewiesen" werden konnten.<br />Ein Antrag auf Wiederaufnahme wurde von [~srainer] gestellt: <nowiki>https://confluence.elga.gv.at/pages/viewpage.action?pageId=8029447</nowiki><br />*Notwendigkeit dafür wird hier begründet:* ELGA-47|20/Mai/21 2:17 PM
|3.0.0
|-
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1150 ELGA-1150]
|Laboratory Specialty Sections
|Optionale Subsection "Übersetzung" wurde eingefügt.
|20/Mai/21 1:06 PM.05.2021
|3.0.0
|-
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1112 1114 ELGA-11121114]|TODO: entfernen, betrifft Beispielbefund|Für die Dokumentation, dass "zu wenig Material" vorhanden war gibt es folgende Optionen:<nowiki>#</nowiki> als Kommentar zum eingegangenen Material<nowiki>#</nowiki> als Ergebnis bei einer Untersuchung als "Insufficient sample" (<nowiki>[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=281268007&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki>) codiert<nowiki>#</nowiki> als Kommentar zum gesamten BefundWelche Version soll im Leitfaden bzw. in den Beispielbefunden modelliert werden?|18/Mai/21 7:17 AM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1113 ELGA-1113]|TODO entfernen|<nowiki>Das Value Set [HL7-at_XDS-Dokumentenklassen|https://termpub.gesundheit.gv.at/TermBrowser/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=HL7-at_XDS-Dokumentenklassen] enthält momentan die Codes </nowiki><nowiki>*</nowiki> 11502-2 - Laboratory report<nowiki>*</nowiki> 18725-2 - Microbiology studies (set)<br />auf Ebene 0 des Value Sets.<br />Entsprechend der Überarbeitung des Labor- und Mikrobiologiebefundes sollten die Codes hierarchisch angeordnet werden:
<nowiki>*</nowiki> 11502-2 - Laboratory report (entsprechend der Dokumentenklasse)<nowiki>**</nowiki> 11502-2 - Laboratory report (entsprechend dem Dokumententyp für *Laborbefund)*<nowiki>**</nowiki> 18725-2 - Microbiology studies (set) (entsprechend dem Dokumententyp für *Mikrobiologiebefund*)|17/Mai/21 4:14 PM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-558 ELGA-558]|TODO: entfernen|Für die Ergebniscodes (die Blutgruppen) stehen grundsätzlich ISBT128 (wie auf Blutbeuteln, lizenzpflichtig) und SNOMED CT (wie für epSOS, lizenzpflichtig) zur Verfügung. (Für epSOS wurde ein Minimal-Value Set mit dem Basis-AB0+Rh System definiert, 12 SNOMED Codes, das ist mMn zu wenig detailliert).<br />Die „Level3 Struktur“ der Analysen sollte grundsätzlich gleich wie Laboranalysen sein, nur eben mit einem codierten Ergebnis (Datentyp CE), siehe Leitfaden Laborbefund (4.4.7. Laborergebnisse (Laboratory Observation))<br />D.h. mit dem bisherigen Laborleitfaden lassen sich also Blutgruppenanalysen abbilden, aber wir haben noch keine geeigneten Codes für die Ergebnisse.Das ließe sich mit einer Arbeitsgruppe vermutlich ergänzen. Vielleicht sogar die transfusionsrelevanten Antikörper, das ist von der Ergebnisstruktur ähnlich.Technisch müsste das vermutlich so aussehen:<br /><!-- Beispiel für Blutgruppen-Analyse --> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"><!-- TemplateID aus IHE PCC: Blood Type Observation --><templateId root=" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.6"/><id extension="OBS-3-1"root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/><code code="882-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Blutgruppe AB0 + Rh" /><!-- Referenz auf den menschenlesbaren Teil --><text> <reference value="#OBS-1-1"/> </text><statusCode code="completed"/><!-- Physiologische Zeit der Analyse --><effectiveTime value="20161201075606+0100"/><!-- Codiertes Ergebnis der Analyse mit SNOMED CT --><value xsi:type='CE' code='278147001' displayName='Blood group O Rh(D) positive (finding)' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96' codeSystemName='SNOMED CT'/><!-- Referenzbereich und Interpretation entfallen --></observation><br /><code code="882-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Blutgruppe AB0 + Rh" /><!-- Alternativ: Codiertes Ergebnis der Analyse mit ISBT 128, siehe http://oidref.com/2.16.840.1.113883.6.18.1. OID muss noch bestätigt werden --> <value xsi:type='CE' code='5100' displayName='O Rh positive' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.18.1.2' codeSystemName='ISBT 128 blood-groups'/>Wenn wir auch Kreuzproben abbilden wollen, wird es noch schwieriger, das geht nicht mehr in den bisherigen Strukturen. Dafür benötigt man eine neue Befundstruktur – und ggf auch einen neuen Leitfaden. Deshalb hat die Definition des Laborbefundes den Transfusionsmedizinischen Befund bisher ausgeschlossen (Seite 18): „Untersuchungen des Sonderfaches „Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin“ werden in einer gesonderten ELGA Dokumentenklasse (geplant) abgehandelt.“<br />|11/Mai/21 3:24 PM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1134 ELGA-1134]||Korrektur in der "Übersicht der Zeitelemente im Header" ELGA-Spalte: documentationOf statt 1..* R nun '''0..* O,''' componentOf statt 0..1 R nun '''0..1 O''' e-Health-Spalte: hl7at:terminologyDate statt 1..1 M nun '''0..1 O,''' documentationOf statt 1..* R nun '''0..* O,''' componentOf statt 0..1 R nun '''0..1 O'''|11/Mai/21 12:22 PM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1114 1115 ELGA-11141115]
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
|In den DLTs wurde entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor ein Constraint ergänzt, der für *Personen und Organisationen* die Angabe eines *Namens* ("name"-Element), einer *Adresse* ("addr"-Element) und einer *Telekom*-Verbindung ("telecom"-Element) *verpflichtend* vorgibt. Diese können jedoch mit einem *nullFlavor* versehen werden.
|11/Mai/21 12:22 PM|3.005.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1115 ELGA-1115]|TODO: wie 1114|Zurzeit wird für name, addr, telecom häufig auf nullFlavor='UNK' eingeschränkt; teilweise gibt es aber gar keine Einschränkung, wodurch alle nullFlavor erlaubt wären.<br />*Beispiele folgen!*<br />Wie soll vorgegangen werden?<br />*Siehe auch:* <nowiki>*</nowiki> ELGA-250 - [R] erlaubt alle @nullFlavor<nowiki>*</nowiki> ELGA-189 - wo gilt IHE-Restriktion bezüglich name, addr, telecom? ggf. für Labor- und Mikrobiologiebefund so übernehmen?|11/Mai/21 12:21 PM2021
|3.0.0
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