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ILF Diskussion:Labor- und Mikrobiologiebefund (Version 3)

10.299 Bytes entfernt, 14:00, 1. Jun. 2023
Ausblick
=Ausblick=
Folgende Korrekturen wurden bereits durchgeführt, aber noch nicht in einer neuen Leitfadenversion veröffentlicht:
 
{| class="wikitable sortable"
|+
!Ticket
!Template / Element
!Beschreibung
!Datum
!Änderungslevel
|-
| [https://art-decor.atlassian.net/browse/ADISSUE-234 ADISSUE-234]
| Laboratory Isolate Organizer [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.167/2023-06-01T13:39:19 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167]
 
Laboratory Battery Organizer [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.26/2019-05-29T10:51:34 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26]
 
Laboratory Report Data Processing Entry [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.25/2023-06-01T13:53:03 1.2.40.0.34.6.0.11.3.25]
 
Laboratory Observation [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.27/2023-06-01T13:58:20 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
| Mehrfache Constraints wurden zu einem Constraint zusammengefasst.
| 01.06.2023
| Patch
|-
|HL7-Ballot-2023-1 ID: 113
|Component Of - Encompassing Encounter with id [https://art-decor.org/ad/#/at-lab-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.1.50/2023-02-28T10:37:28 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50]
|Die Beschreibung des Templates wurde aktualisiert.
|28.02.2023
|Patch
|-
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/SCC-844 SCC-844]
|Konsultationsgrund Problem Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.31&effectiveDate=2023-02-02T15:40:05&language=en-US 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31]
|Das ValueSet-Binding für das ValueSet ELGA_Problems wurde aus Gründen der Wartbarkeit entfernt.
|03.02.2023
|Patch
|-
|
|Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
|Fehlerkorrektur: observation/effectiveTime/low geändert von 1..1 M zu 1..1 R, da der Nullflavor "UNK" zugelassen ist
|03.06.2022
|Patch
|}
 
=Release-Log=
{{BeginYellowBox}}
'''Korrekturen den Header''' betreffend, befinden sich auf der '''[[ILF_Diskussion:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)|Diskussionsseite des Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]'''.
{{EndILFBox}}
{{BeginYellowBox}}
Änderungen, die '''Value Sets''' betreffen, können am besten über [https://confluence.elga.gv.at/display/SCCTERM/Semantic+Competence+Center+-+Extranet+Home Semantic Competence Center - Extranet Home] verfolgt werden.
{{EndYellowBox}}
{| class="wikitable sortable"
|+
!Leitfaden-Version
|-
|HL7-Ballot-2021-2ID: 45|Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert [https://jiraart-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-neu?section=templates&id=1.elga2.40.gv0.34.6.0.11.2.109&effectiveDate=2021-05-05T08:17:09&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109] Anamnese - Labor und Mikrobiologie - uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.111&effectiveDate=2021-01-18T14:34:48&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.111] Angeforderte Untersuchungen - codiert [https:/browse/ELGAart-1145 ELGAdecor.org/art-1145decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.15&effectiveDate=2021-01-14T12:18:39&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15]|Performer Header Angeforderte Untersuchungen - uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.112&effectiveDate=2021-08-11T10:16:37&language=de- DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.112] Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.12.41105&effectiveDate=2021-04-08T1106T08:4910:4832&language=de-DEhttpsDE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.105] Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.113&effectiveDate=2021-08-11T10:26:02&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.113] Überweisungsgrund - codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.412.40.0.34.6.0.11.2.6&effectiveDate=2021-0401-08T1114T09:4958:4840&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.12.416]
Performer Body Überweisungsgrund - Laboratory uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.92.28114&effectiveDate=2021-0208-19T1311T10:3639:3217&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.92.28114]|Das Template "Performer Header - Laboratory" wurde ersetzt durch Performer - LaboratorySections wurden getrennt codiert bzw. uncodiert modelliert.|28/Mai/21 11:37 AM14.12.2021
|3.0.0
|-
|[https://jiraHL7-neu.elga.gv.at/browse/ELGABallot-1078 ELGA2021-1078]2ID: 37, 38|Konsultationsgrund Problem Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbrlab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.93.2231&effectiveDate=2021-0508-26T1310T08:5043:4136&language=de-DE Assigned Entity] [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.93.16&effectiveDate=2021-05-26T14:04:21&language=de-DE Assigned Entity Body31[https:|Textuelle Korrekturen wurden bei observation//art-decorcode durchgeführt.org/art-decorZudem muss observation/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1code aus dem Value Set ELGA_TypeOfProblem_VS stammen.2.40.0.34|14.612.0.11.9.29&effectiveDate=2021-05-26T14:09:34&language=de-DE Assigned Entity Body with name, addr and telecom]|Anpassung des narrativen Constraints: "Werden mehrere telecom-Elemente DES SELBEN URLSCHEMAS strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein."|27/Mai/21 11:54 AM
|3.0.0
|-
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1130 ELGA-1130]|Angeforderte Untersuchungen HL7- optional codiert [https://artBallot-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.15&effectiveDate=2021-01-14T12:18:39&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15] ID: 35Angeforderte Untersuchung Entry |[https[ILF://artLabor-decor_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1C3.2.40.0.34.6.0.11.3.169&effectiveDate=2021-05-05T14%3A57%3A08 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1699Cbersichtstabelle_der_CDA_Strukturen_des_Bodys|Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys]]|Wie könnte eine "Requested Procedure" modelliert werden, die es ermöglicht, Die Spaltenüberschriften und die angeforderten Untersuchungen Links zu codieren?<br />Insbesondere stellt sich die Frage, welches Value Set für procedure/code in Frage käme?<nowiki>*</nowiki> z.B. um Screeningden Template-Untersuchungen abbilden zu können:<nowiki>**</nowiki> <nowiki>[https://browserSpezifikationen wurden überarbeitet.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=243790003&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki><nowiki>**</nowiki> <nowiki>[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=301786007&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki><nowiki>**</nowiki> <nowiki>[https://loinc.org/84170-0/]</nowiki><br />Basis für die Modellierung könnte z.B. [Procedure Entry|<nowiki>https://art-decor14.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.212.40.0.34.6.0.11.3.51&effectiveDate=2021-02-19T12:56:01&language=de-DE</nowiki>] bilden.|26/Mai/21 11:36 AM
|3.0.0
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|[https://jiraHL7-neu.elga.gv.at/browse/ELGABallot-1144 ELGA2021-1144]2ID: 34|Laboratory Observation Value Documentation Of Service Event - Labor und Mikrobiologie [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.91.2348&effectiveDate=dynamic 2020-08-26T15:29:24&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.91.2348]|Es wurden für Die serviceEvents in den ELGA Labor- und Mikrobiologiebefunden MÜSSEN die einzelnen Ergebnisdatentypen "section/code"-Elemente als auch die fehlenden Beschreibungen ergänzt. RTO_QTY_QTY wurde entfernt"section/templateId"-Elemente wiedergeben.|26/Mai/21 11:33 AM14.12.2021
|3.0.0
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|[https://jiraHL7-neu.elga.gv.at/browse/ELGABallot-1110 ELGA2021-1110]2|TODO entfernenID: 33|Der LOINC [https[ILF://loinc.org/93789Labor-6/ 93789-6 - Time to microorganism growth detection _und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#Mikrobiologiebefund_2|Mikrobiologiebefund]]|Hinweis zum Untersuchungsmaterial in Specimen] Bezug zu Mikrobiologiebefunden wurde in das Value Set ELGA_Laborparameter (Version 202105) aufgenommenergänzt.|25/Mai/21 11:30 AM14.12.2021
|3.0.0
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|[https://jiraHL7-neu.elga.gv.at/browse/ELGABallot-1129 ELGA2021-1129]2|TODO entfernenID: 31|Der SCT [https[ILF://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=264395009&edition=MAIN/2021-01Labor-31&release=&languages=en 264395009 - Microorganism _und_Mikrobiologiebefund_(OrganismVersion_3)#.C3.9Cbersichtstabelle_der_CDA_Strukturen_des_Headers|Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers]]<nowiki> |Kardinalität des fachlichen Ansprechpartners in der Tabelle wurde mit der Begründung „POSSIBLY EQUIVALENT TO“ „410607006 jener in Art-Decor angeglichen.|Organism (organism)|" deaktiviert14.</nowiki><br />Der Code wird benötigt um im Mikrobiologiebefund angeben zu können, dass "Keime (oder Mikroorganismen) nicht nachgewiesen" werden konnten12.<br />Ein Antrag auf Wiederaufnahme wurde von [~srainer] gestellt: <nowiki>https://confluence.elga.gv.at/pages/viewpage.action?pageId=8029447</nowiki><br />*Notwendigkeit dafür wird hier begründet:* ELGA-47|20/Mai/21 2:17 PM2021
|3.0.0
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|HL7-Ballot-2021-2ID: 30|Laboratory Observation [https://jiraart-decor.org/art-decor/decor-templates--at-neulab-?section=templates&id=1.elga2.gv40.at/browse/ELGA0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-1150 ELGA19T16:15:55&language=de-1150DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]|Specialty Sections|Optionale Subsection Für die Angabe, dass bei einem Antibiogramm keine MHK vorhanden ist, wird für observation/value @nullFlavor="UNK" anstatt @nullFlavor="ÜbersetzungNA" wurde eingefügtverwendet.|20/Mai/21 1:06 PM14.12.2021
|3.0.0
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|[https://jiraHL7-neu.elga.gv.at/browse/ELGABallot-1112 ELGA2021-1112]2ID: 23|TODO[[ILF: entfernen, betrifft BeispielbefundLabor-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#Verbindlichkeit_und_rechtliche_Grundlagen|Verbindlichkeit und rechtliche Grundlagen]]|Für die DokumentationExpliziter Hinweis wurde eingefügt: Bitte stellen Sie sicher, dass "zu wenig Material" vorhanden war gibt es folgende Optionen:<nowiki>#</nowiki> als Kommentar zum eingegangenen Material<nowiki>#</nowiki> als Ergebnis bei einer Untersuchung als "Insufficient sample" Sie die datenschutzrechtliche Einwilligung von dritten Personen (<nowiki>[https://browserProbenabnehmende Person o.ihtsdotoolsÄ.org/?perspective=full&conceptId1=281268007&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki>) codiert<nowiki>#</nowiki> als Kommentar zum gesamten , die im BefundWelche Version soll im Leitfaden bzwdokumentiert werden, haben. in den Beispielbefunden modelliert werden?|18/Mai/21 7:17 AM14.12.2021
|3.0.0
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|HL7-Ballot-2021-2ID: 11|Participant Fachlicher Ansprechpartner [https://jiraart-neudecor.elga.gv.atorg/browseart-decor/ELGAdecor-1113 ELGAtemplates-1113]|TODO entfernen|<nowiki>Das Value Set [HL7-at_XDSat-lab-Dokumentenklassen|https://termpub?section=templates&id=1.2.40.0.34.gesundheit6.gv0.at/TermBrowser/gui/main/main11.1.zul?loadType=ValueSet20&loadNameeffectiveDate=HL72021-at_XDS08-Dokumentenklassen] enthält momentan die Codes </nowiki><nowiki>*</nowiki> 1150203T11:02:47&language=de-DE 1.2 - Laboratory report<nowiki>*</nowiki> 18725-2 - Microbiology studies (set)<br />auf Ebene .40.0.34.6.0 des Value Sets.<br />Entsprechend der Überarbeitung des Labor- und Mikrobiologiebefundes sollten die Codes hierarchisch angeordnet werden:11.1.20]
<nowiki>*<Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) [https://nowiki> 11502art-2 decor.org/art- Laboratory report (entsprechend der Dokumentenklasse)<nowiki>**<decor/nowiki> 11502decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2 .40.0.34.6.0.11.1.27&effectiveDate=2021- Laboratory report (entsprechend dem Dokumententyp für *Laborbefund)*<nowiki>**</nowiki> 1872508-03T11:25:19&language=de-DE 1.2 .40.0.34.6.0.11.1.27]|Korrektur von "Telefon- Microbiology studies (set) (entsprechend dem Dokumententyp für *Mikrobiologiebefund*)Nummer" auf "Telefonnummer".|17/Mai/21 4:14 PM.12.2021
|3.0.0
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|[httpsHL7-Ballot-2021-2ID://jira9||Templates, die im Allgemeinen Implementierungsleitfaden spezifiziert sind, werden im Implementierungsleitfaden für Labor-neuund Mikrobiologie nur mehr referenziert.|14.12.elga2021|3.gv0.at/browse/ELGA0|-|HL7-Ballot-558 ELGA2021-558]2|TODOID: entfernen8|Für die Ergebniscodes (die Blutgruppen) stehen grundsätzlich ISBT128 (wie auf Blutbeuteln, lizenzpflichtig) und SNOMED CT (wie für epSOS, lizenzpflichtig) zur VerfügungParticipant Hausarzt [https://art-decor. (Für epSOS wurde ein Minimalorg/art-decor/decor-templates--at-Value Set mit dem Basislab-AB0+Rh System definiert, 12 SNOMED Codes, das ist mMn zu wenig detailliert)?section=templates&id=1.<br />Die „Level3 Struktur“ der Analysen sollte grundsätzlich gleich wie Laboranalysen sein, nur eben mit einem codierten Ergebnis (Datentyp CE), siehe Leitfaden Laborbefund (42.440.70. Laborergebnisse (Laboratory Observation))<br />D34.h6. mit dem bisherigen Laborleitfaden lassen sich also Blutgruppenanalysen abbilden, aber wir haben noch keine geeigneten Codes für die Ergebnisse0.Das ließe sich mit einer Arbeitsgruppe vermutlich ergänzen11. Vielleicht sogar die transfusionsrelevanten Antikörper, das ist von der Ergebnisstruktur ähnlich1.Technisch müsste das vermutlich so aussehen:<br /><!23&effectiveDate=2021-08- Beispiel für Blutgruppen03T11:32:38&language=de-Analyse -->DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23]
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"><!-- TemplateID aus IHE PCCParticipant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) [https: Blood Type Observation --><templateId root=" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.6"/><id extension="OBS-3-1"root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/><code code="882art-1" codeSystem="2decor.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Blutgruppe AB0 + Rh" org/><!-- Referenz auf den menschenlesbaren Teil --><text> <reference value="#OBS-1art-1"/> </text><statusCode code="completed"decor/><!-decor- Physiologische Zeit der Analyse templates--><effectiveTime value="20161201075606+0100"/><!at-lab- Codiertes Ergebnis der Analyse mit SNOMED CT --><value xsi:type?section='CE' codetemplates&id='278147001' displayName='Blood group O Rh(D) positive (finding)' codeSystem='1.2.1640.8400.1.11388334.6.96' codeSystemName='SNOMED CT'/><!-- Referenzbereich und Interpretation entfallen --></observation><br /><code code="882-1" codeSystem="20.16.84011.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName27&effectiveDate="Blutgruppe AB0 + Rh" /><!2021-08- Alternativ03T11: Codiertes Ergebnis der Analyse mit ISBT 128, siehe http25://oidref19&language=de-DE 1.com/2.1640.8400.134.1138836.60.1811.1. OID muss noch bestätigt werden -->27]
<value xsiParticipant Angehoerige [https:type//art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section='CE' codetemplates&id='5100' displayName1.2.40.0.34.6.0.11.1.25&effectiveDate='O Rh positive' codeSystem2021-08-03T11:17:27&language='de-DE 1.2.16.84040.10.11388334.6.180.11.1.2' codeSystemName='ISBT 128 blood-groups'/>25]Wenn wir auch Kreuzproben abbilden wollen, wird es noch schwieriger, das geht nicht mehr in den bisherigen Strukturen|Kardinalität von associatedPerson wurde von "..1" auf "0. Dafür benötigt man eine neue Befundstruktur – und ggf auch einen neuen Leitfaden. Deshalb hat die Definition des Laborbefundes den Transfusionsmedizinischen Befund bisher ausgeschlossen (Seite 18): „Untersuchungen des Sonderfaches „Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin“ werden in einer gesonderten ELGA Dokumentenklasse (geplant) abgehandelt1" korrigiert.“<br />|11/Mai/21 3:24 PM14.12.2021
|3.0.0
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|HL7-Ballot-2021-2ID: 4, 14, 17|Laboratory Isolate Organizer [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.167&effectiveDate=2021-02-02T11:18:12&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167]|Nachdem der ermittelte Keim unter Umständen nicht im Value Set zur Verfügung steht, ist es mittels @nullFlavor="OTH" und translation möglich, einen anderen Code in specimenPlayingEntity anzugeben.|14.12.2021|3.0.0|-|HL7-Ballot-2021-2ID: 1, 15, 18|Laboratory Specialty Section (Weitere Analysen) [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.110&effectiveDate=2021-01-22T11:11:58&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.110]|Für Mikrobiologiebefunde wurde eine zusätzliche Section erstellt, in der Untersuchungen abgebildet werden können, die keiner der anderen vorhandenen Sections zugeordnet werden können.|14.12.2021|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1134 437 ELGA-11341109]|Anamnese - Labor und Mikrobiologie - optional codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.109&effectiveDate=2021-05-05T08:17:09&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109]|Korrektur in der "Übersicht der Zeitelemente im Header" ELGAAnamnese Entry -SpalteLabor und Mikrobiologie [https: documentationOf statt //art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.* R nun '''0.34.6.* O,''' componentOf statt 0.11.3.12&effectiveDate=2021-01-20T12:36:01&language=de-DE 1 R nun '''.2.40.0.34.1 O'''6.0.11.3.12]
eAnamnese Observation - Labor und Mikrobiologie [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates-Health-Spalte: hl7at:terminologyDate statt at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.1 M nun '''0.11.3.164&effectiveDate=2021-05-05T10:16:09&language=de-DE 1 O,''' documentationOf statt 1.2.40.* R nun '''0.34.6.* O,''' componentOf statt 0.11.1 R nun '''03.164]|Oberflächliche Erfassung, ob für den Patienten gewisse Aspekte aus seiner Krankengeschichte zutreffen oder nicht.1 O'''|11/Mai/21 12:22 PM30.06.2021
|3.0.0
|-
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1114 952 ELGA-11141073]|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
|In den Strukturell basieren die DLTs wurde entsprechend auf den Vorgaben des der IHE Frameworks für Labor ein Constraint ergänzt, . Die Codierung innerhalb der für *Personen und Organisationen* die Angabe eines *Namens* Laboratory Specialty Sections ("namesection/code"-Element), einer *Adresse* ("addr"erfolgt allerdings nicht nach den von IHE vorgegebenen LOINC-Element) und einer *Telekom*-Verbindung (Codes. Deshalb darf die templateID "telecom1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3"-Element) *verpflichtend* vorgibt. Diese können jedoch mit einem *nullFlavor* versehen nicht angegeben werden.|11/Mai/21 12:22 PM30.06.2021
|3.0.0
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1115 952 ELGA-11151156]|TODOCase Identification [https: wie 1114|Zurzeit wird für name, addr, telecom häufig auf nullFlavor='UNK' eingeschränkt; teilweise gibt es aber gar keine Einschränkung, wodurch alle nullFlavor erlaubt wären.<br />*Beispiele folgen!*<br />Wie soll vorgegangen werden?<br art-decor.org/>*Siehe auch:* <nowiki>*<art-decor/nowiki> ELGAdecor-250 templates- [R] erlaubt alle @nullFlavor<nowiki>*</nowiki> ELGA-189 at- wo gilt IHElab-Restriktion bezüglich name, addr, telecom? ggfsection=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.170&effectiveDate=2020-09-29T11:27:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3. für Labor170]| Dokumentation der EMS Fall- und Mikrobiologiebefund so übernehmen?ID ermöglicht.|11/Mai/21 12:21 PM30.06.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1117 437 ELGA-1117437]|TODO[https: nachdem das Template zuvor nicht verwendet wurde, könnte man hier auf einen Eintrag verzichten//jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-973 ELGA-973]|Grundsätzlich wird mit einem narrativen Constraint erlaubt, dass "addr"- und "telecom"-Elemente mit einem nullFlavor versehen werden. Das Template "Assigned Entity with id, name, addr and telecom" <nowiki>Laboratory Isolate Organizer [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.93.41167&effectiveDate=2021-02-19T1302T11:1218:12&language=de-DE]</nowiki> hat aber addr [1.2.1 M] und telecom [140.0.34.6.0.11.3.* M167]|11/Mai/21 12:21 PMErreger können mit Hilfe des Value Sets "ELGA_Mikroorganismen_VS" im Rahmen des kulturellen Erregernachweises vollständig codiert werden.|03.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1119 999 ELGA-1119999]|Participant Auftraggeber / Ordering Provider Laboratory Isolate Organizer [httphttps://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.13.42167&effectiveDate=dynamic 2021-02-02T11:18:12&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.13.42167]|Folgende Anpassungen wurden durgeführt: es wurde Erreger können mit Hilfe des Value Sets "geschlossenELGA_Mikroorganismen_VS", Beschreibung, Beispiel, eigene templateId ergänzt, 1im Rahmen des kulturellen Erregernachweises vollständig codiert werden..* telecom-Elemente werden zugelassen|11/Mai/21 12:21 PM27.04.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1122 580 ELGA-1122580] [https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-999 ELGA-999]|Performer Header - Laboratory Observation [httphttps://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.13.4127&effectiveDate=dynamic 2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.13.4127]|Folgende Anpassungen wurden durgeführtAusstehende Analysen ("Wert folgt") werden /ClinicalDocument/sdtc: Template wurde geschlossen, Beispiel wurde hinsichtlich des statusCode[@value="timeactive"] und der observation/value mit SNOMED CT Code "[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=255599008&edition=MAIN/2021-Elements angepasst01-31&release=&languages=en 255599008 - Incomplete (qualifier value)]" codiert.|11/Mai/21 12:21 PM22.04.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1120 602 ELGA-1120602]|Laborbefund
[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-606 ELGA-606]| Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.03.1127&effectiveDate=20202021-0804-25T1419T16:3515:1355&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.03.1127]|inFulfillmentOf wird nun korrekterweise 1Angabe von früheren Ergebnissen für denselben Patient, dieselbe Analyse (Test + Methode), in derselben Einheit wurde ermöglicht..* M eingebunden|11/Mai/21 12:21 PM27.04.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1127 ELGA-1127]
|Laboratory Observation Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
|Folgende Anpassungen wurden durchgeführt:
*observation/value darf nur bei stornierten Analysen entfallen, *Für Antibiogrammergebnisse kann value[@nullFlavor='NA'] verwendet werden, wenn interpretationCode oder interpretationCode[@nullFlavor='OTH'] vorhanden ist. Ansonsten ist die Verwendung von value[@nullFlavor] NICHT ERLAUBT.|11/Mai/21 12:21 PM.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1133 635 ELGA-1133635]||Im Laborleitfaden wird ja ISO 15189:2012 referenziert - anscheinend gibt es eine ISO 15189:2014 (siehe <nowiki>Laboratory Observation [https://shop.austrianart-standardsdecor.atorg/actionart-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de/public/details/531803/OENORM_EN_ISO_15189_2014_12_01</nowiki>) mittlerweile-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]<nowiki>*<|observation/interpretationCode und observation/nowiki> Kann referenceRange wurden entsprechend der Text dahingehend einfach IHE auf [0..1] geändert werden?<nowiki>*</nowiki> Weiß jemand, ob die Kapitelüberschriften bzwdamit nachvollziehbar, welcher interpretationCode welcher referenceRange zuzuordnen ist. -nummerierungen in der neuen Version gleich geblieben sind?|11/Mai/21 12:21 PM27.04.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1116 1099 ELGA-11161099]|TODO entfernenLaboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]|DataEnterer ist laut IHE PaLM nicht vorgesehen* Für Antibiogrammergebnisse wird für observation/code auch das Value Set "ELGA_Antibiogramm_VS" zugelassen. Soll trotzdem das narrative Constraint angegeben werden* Als observation/value kann der SNOMEDCT Code "[https:<br />Entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor sind für *Personen und Organisationen* die Angabe eines *Namens* /browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=255599008&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en 255599008 - Incomplete (qualifier value)]"name"-Element)verwendet werden, um zu kennzeichnen, einer *Adresse* dass das Ergebnis noch ausständig ist ("addrWert folgt"-Element) und einer *Telekom.*Als observation/value kann SNOMED CT Code "[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=281268007&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en 281268007 -Verbindung Insufficient sample (finding)]"telecom"-Element) verwendet werden, um zu kennzeichnen, dass zu wenig Material für die Analyse vorhanden war.*In observation/text muss verpflichtend*. Diese können jedoch mit einem *nullFlavor* versehen eine Referenz zum CDA Level 2 angegeben werden.|11/Mai/21 12:18 PM26.04.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-950 689 ELGA-950689]|Laborbefund Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.03.1127&effectiveDate=20202021-0804-25T1419T16:3515:1355&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.03.1127]|Assert wurde ergänzt: Wird Durch Angabe von observation/code/ClinicalDocumenttranslation kann die Analyse in observation/relatedDocument angegeben, MUSS relatedDocument[@typeCode='RPLC'] seincode präzise beschrieben werden.|05/Mai/21 12:25 PM23.04.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1096 916 ELGA-1096916]|TODO entfernen|Auf den Beispielbefunden vom AKH ist in der Fußzeile vom Antibiogramm "N = nicht indiziert" ausgewiesen. Manchmal werden Antibiotika im Rahmen eines Antibiogramms getestet, die für die Anwendung gegen den jeweiligen Erreger "nicht indiziert" sind. Trotzdem werden diese auf dem Befund angegeben.<br />Wie könnte diese Information codiert werden? In <nowiki>Laboratory Observation [https://terminology.hl7art-decor.org/CodeSystemart-v3decor/decor-ObservationInterpretationtemplates--at-lab-?section=templates&id=1.html]</nowiki> gibt es keine Entsprechung2.40.<br />Siehe z0.B34.: <nowiki>[https://confluence6.elga0.gv11.at/download/attachments/23791596/Mikrobio-Befund%20%C3%82KH%20Anzeigeppflicht3.pdf?version=127&modificationDateeffectiveDate=16116456029122021-04-19T16:15:55&apilanguage=v2de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]<|Mit Hilfe des Value Sets "ELGA_NachweisErgebnis_VS" kann eine qualitative (nachgewiesen/nowiki>nicht nachgewiesen) bzw. semi-quantitative Ergebniscodierung (keine, vereinzelt, spärlich, mäßig, reichlich) erfolgen.|23.04/Mai/21 4:43 PM.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1124 587 ELGA-1124587]||"Entnahmeart und Entnahmegerät" wurden aus der Tabelle der "Spezimeninformationen" (Laboratory Observation [https://wikiart-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.hl72.at/index40.0.34.6.0.11.3.php?title27&effectiveDate=ILF2021-04-19T16:Labor15:55&language=de-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#Vorgaben_zum_medizinischen_Inhalt DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]|Reihenfolge der Elemente in Laboratory Observation Entry wurde an die Vorgaben zum medizinischen Inhalt]) entfernt, da bisher nicht umgesetzt und auch keine Anforderung zur Umsetzung bestehtvon R-MIM angeglichen.|22.04/Mai/21 4:29 PM.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1131 1085 ELGA-11311085]|TODO entfernen|<nowiki>Passt folgender Code für die Section Laboratory Observation [Angeforderte Untersuchungen - optional codiert|https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.23.1527&effectiveDate=2021-0104-14T1219T16:1815:3955&language=de-DE1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]?<|* Template wurde "geschlossen"* Reihenfolge der Elemente an R-MIM bzw. IHE XD-LAB anpassen* observation/nowiki><br text verpflichtend anzugeben* observation/><nowiki>[400999005 - Procedure requested (situation)|https:statusCode erlaubt entsprechend IHE nur "completed" oder "aborted"* Kardinalität von observation//browserreferenceRange wurde von 0..* auf 0.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=400999005&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki>1 geändert werden|04/Mai/21 3:51 PM23.03.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-952 1145 ELGA-9521145]||<nowiki>eigenes ValueSet ELGA_LaborparameterErgaenzung erstellt [https://termpubjira-neu.gesundheitelga.gv.at:443/TermBrowserbrowse/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=ELGA_Laborstruktur|https://termpub.gesundheit.gv.at/TermBrowser/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=ELGA_LaborstrukturELGA-949 ELGA-949]</nowiki>VS<nowiki>|Performer - Laboratory [https://art-decor.ihe-europe.netorg/art-decor/decor-templates--XDLABat-lab-?section=templates&id=1.32.640.10.434.16.193760.111.39.324&effectiveDate=20162021-0704-05T0008T11:0049:0048&language=ende-UShttpsDE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.24] Performer Header - Laboratory [https://art-decor.ihe-europe.netorg/art-decor/decor-valuesetstemplates--at-XDLABlab-?section=templates&id=1.32.640.10.434.16.19376.1.30.11.1.41&effectiveDate=dynamic|https://art2021-decor.ihe02-europe.net/art-decor/decor-valuesets--XDLAB19T11:17:59&language=de-?id=DE 1.32.640.10.434.1.19376.16.30.11.1&effectiveDate=dynamic.41]</nowiki><br />...
Performer Body - Laboratory [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.30.11.39.28&effectiveDate=2021-02-19T13:36:32&language=de-DE 1.1 List of Laboratory SpecialtiesEvery Laboratory Report SHALL contain at least one Laboratory Specialty Section2. Each topsection represents a specialty40. A laboratory report MAY be composed of test results from asingle specialty (e0.g34., a virology report), or from any number of specialties6. The structure of thetemplate allows both kinds of reports0.The Laboratory Specialty Sections use the LOINC codes defined as report subject identifiercodes11. A laboratory report SHALL contain one or more of these sections, in any order9.28]|Anstatt der Templates "Performer Header - Laboratory Specialty Sections SHALL NOT be nested" und "Performer Body - Laboratory" wird einheitlich das neue Template "Performer - Laboratory" verwendet.|04/Mai/21 3:48 PM28.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-47 1130 ELGA-471130]|TODOAngeforderte Untersuchungen - optional codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.15&effectiveDate=2021-01-14T12:18: gelöst in Leitfäden 39&language=de-DE 1.2.0640.0.34.6.0.11.2.15]  Angeforderte Untersuchung Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.169&effectiveDate=2021-05-05T14%3A57%3A08 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169]|Keimwachstum Zeile 241 - "Erregerwachstum"Keimnachweis wird "Erregernachweis"Andere Vorkommen von Keim statt Erreger wurden bereits beseitigtModellierung einer neuen Section,das Wort "Keimzahl" ist gut eingeführt um die angeforderten Untersuchungen dokumentieren und bleibt bestehen(optional) codieren zu können.|04/Mai/21 11:50 AM26.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1108 1144 ELGA-11081144]|TODO entfernen|Diese Einträge fehlen noch (Entdeckt im DGC Datensatz)<br Laboratory Observation Value [https://><nowiki>|119342007|Saliva specimen|Speichel|art-> Gastrointestinal |<decor.org/nowiki><nowiki>|119364003|<art-decor/nowiki>Serum specimen|Serum|decor-templates-> Blood Specimen|<nowiki>|122592007|</nowiki>Acellular blood (serum or plasma) specimen|Plasma/Serum|-at-> Blood Specimen|<nowiki>|461911000124106|</nowiki>Oropharyngeal swab|Mundrachenabstrich|lab-> Respiratory Sample|?id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.23&effectiveDate=dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.9.23]<nowiki>|472881004|</nowiki>Pharyngeal swab|Rachenabstrich|--> Respiratory Sample|Es wurden für die einzelnen Ergebnisdatentypen die fehlenden Beschreibungen ergänzt. RTO_QTY_QTY wurde entfernt.|04/Mai/21 10:53 AM26.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-437 1150 ELGA-4371150]|TODO entfernenLaboratory Specialty Sections|4.4.8. Kultureller Erregernachweis<br />Methode der Angabe der Erreger per SNOMEDMethode zur Angabe von Optionale Subsection "Kein Keim/Erreger nachweisbarÜbersetzung"wurde eingefügt.|03/Mai/21 2:29 PM20.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-602 1114 ELGA-6021114]|Laboratory Observation
[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1115 ELGA-1115]|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.30.2711&effectiveDate=20212020-0408-19T1625T14:1535:5513&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.30.2711]
 TODO gleich wie 606DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?|Ermöglichen von Vorwerten (dieselbe Untersuchung, anderes Material)<br />Laboratory Observation section=templates&id=1.32.40.0.34.6.10.11.40.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.193762.140.30.134.6<br />Previous observations obtained for the same patient, test, same method, same unit (1)<br />Für Laboruntersuchung und für Mikrobiologie<br />*Von:* Jeroen de Bruin <nowiki>[mailto:jb@medexter.com0.11.0.14]</nowiki><nowiki>|In den DLTs wurde entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor ein Constraint ergänzt, der für *</nowiki>Gesendet:Personen und Organisationen* Donnerstag, 01. Juni 2017 09:27<nowiki>die Angabe eines *</nowiki>An:Namens* Sabutsch("name"-Element), Stefan <stefan.sabutsch@elga.gv.at><nowiki>einer *</nowiki>Cc:Adresse* 'Klaus("addr"-Peter Adlassnig' <kpa@medexter.com><nowiki>Element) und einer *</nowiki>Betreff:Telekom* Mikrobiologie Datenformat<br />Sehr geehrter Herr Dr. Sabutsch,<br />Im Bezug Mikrobiologiedaten, ist mir noch etwas eingefallen. In den MOLIS-Daten gibt es manchmal einen Verweis auf ein zuvor durchgeführten Test, das sogenannte „Anterior Result“.  Ein Beispiel:<br /><AnteriorResult cnt="1" date="20140607" time=Verbindung ("131931telecom"><br />      <Order>ID12345678</Order><br />      <Result>Bakterienkultur; Pilzkultur</Result><br /></AnteriorResult><br />Mir wurde erklärt, sowas wird gemacht wenn der derzeitige Test ein Re-Test ist von dem vorherigen Test, oder auf jeden Fall Element) *verpflichtend* vorgibt. Diese können jedoch mit dem vorherigen Test in Verband stehteinem *nullFlavor* versehen werden. Vielleicht wurde es schon von der AG berücksichtigt, aber ich wollte es doch mal melden.<br />Mit freundlichen Grüßen,<br />Jeroen de Bruin|27/Apr/21 10:12 AM11.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-606 1119 ELGA-6061119]|Laboratory Observation Participant Auftraggeber / Ordering Provider [httpshttp://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.31.2742&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.31.2742TODO stimmt das template?|Es ist möglich einen Verweis auf ein vorangegangenes Ergebnis anzugebenFolgende Anpassungen wurden durgeführt: es wurde "geschlossen", Beschreibung wurde ergänzt, Beispiel wurde ergänzt, eigene templateId ergänzt, 1..* telecom-Elemente werden zugelassen|27/Apr/21 10:12 AM11.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-635 1120 ELGA-6351120]|observationDLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/interpretationCode|ILF LAB decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.0640.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2 "4.440.0.34.76.0.311.80. Bewertung des Ergebnisses (observation11] DLT Mikrobiologiebefund [https://interpretationCode)"observationart-decor.org/interpretationCode und observationart-decor/referenceRange wurden entsprechend der IHE auf [decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14] geändert, damit nachvollziehbar, welcher interpretationCode welcher referenceRange zuzuordnen ist|inFulfillmentOf wird nun korrekterweise 1..* M eingebunden|27/Apr/21 10:08 AM11.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-973 950 ELGA-973950]|Laboratory Specialty Section (Kultureller Erregernachweis)DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.20.10614&effectiveDate=2021-0403-06T0829T15:4624:5359&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.20.10614]  TODO: kann das entfernt werden, da ja neu?|specimenPlayingEntity/code wird in der künftigen Leitfadenversion mittels SNOMED-CT codiert.Folgende Beschreibung Assert wurde dem code-Element hinzugefügtergänzt: "Das Element code enthält ggf. ein Unterelement mit originalTextWird /ClinicalDocument/referencerelatedDocument angegeben, das auf die Bezeichnung des Erregers referenziert, wie er dem Benutzer angezeigt werden soll (ggf. in Unterschied zu MUSS relatedDocument[@displayName)typeCode='RPLC'] sein."|27/Apr/21 8:59 AM05.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-999 1124 ELGA-9991124]
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|# Die Entry Level Templates "Antibiogramm" Entnahmeart und Entnahmegerät"kultureller Erregernachweiswurden aus der Tabelle der " bauen Im Labor- ebenso wie "Befundgruppen" formal auf einem "IHE Laboratory Isolate Organizer" auf. Jedoch ist dieser bei den ersten beiden Templates falsch geschrieben, nämlich "Organzier". Beim Template "Befundgruppen" sowie bei der Spezifikation des Elementes selbst ist die Schreibweise jedoch korrekt.<nowiki>##</nowiki> # Danke, werden wir uns anschauen und wenn notwendig korrigieren.*<nowiki>#</nowiki> Im Template Mikrobiologiebefund abzubildende medizinische Daten"Kultureller Erregernachweis" wird das Spezimen in einem "specimenPlayingEntity"-Element spezifiziert. Dieses enthält laut Art-Decor neben einem typeCode ein Code-Element des Datentyps CD sowie ein originalText Element. Da der Datentyp CD jedoch laut Art-Decor Datentyp-Spezifikation ebenfalls ein originalText-Element als Kindelement enthalten kann und aus Art-Decor nicht klar hervorgeht, wo genau das Element spezifiziert wird (auf gleicher Ebene oder als Kindelement), stehe ich vor einem Rätsel[https: Auf welcher Ebene ist das originalText-Element nun tatsächlich spezifiziert? Sofern es - wie von mir vermutet - innerhalb des Code-Elements spezifiziert wird, wäre dann nicht einfach ein Kommentar beim Code-Element schlüssiger/logischer?<nowiki>##</nowiki> # Wo man den OriginalText definiert ist vermutlich Geschmackssache, die aktuelle Darstellung kommt vermutlich aus der Übertragung aus Word zustandewiki.hl7. Das Ergebnis ist aber dasselbe: Das Element code enthält ein Unterelement mit originalText, das die Bezeichnung des Erregers enthält, wie er dem Benutzer angezeigt werden soll (ggf in Unterschied zum @displayName Attribut von code)*<nowiki>#<at/nowiki> Um beim Entry Level Template "Kultureller Erregernachweis" zu bleibenindex.php?title=ILF: Es kann laut ArtLabor-Decor als Component entweder das Template "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6" _und_Mikrobiologiebefund_(LaborergebnisseVersion_3), "1.2.40.0.34.11.4.3.4" (Laborergebnisse aktiv) oder "1.2.40.0.34.11.30026" (Antibiogram#Vorgaben_zum_medizinischen_Inhalt Vorgaben zum medizinischen Inhalt]) enthalten. Der Link des zweiten möglichen Templates (Laborergebnisse aktiv) führt jedoch ins Leereentfernt, das Template scheint da bisher nicht spezifiziert zu sein?<nowiki>#</nowiki> Dazu stellt sich mir die Frage, was überhaupt der Unterschied zwischen den Templates "Laborergebnisse" umgesetzt und "Laborergebnisse aktiv" ist?auch keine Anforderung zur Umsetzung besteht.<nowiki>##</nowiki> # Der Unterschied zwischen „Laborergebnisse“ und „Laborergebnisse aktiv“ ist, dass zweiteres „ _Wert folgt_ “ Analysen enthalten kann (also noch ohne Ergebnis, mit statusCode=“active“)|04. Wir müssen hier leider mit dem IHE XDLAB Standard brechen, der diesen Status nicht zulässt05. Das Template ist noch nicht sichtbar, wir arbeiten dran. *|27/Apr/21 8:59 AM2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1020 952 ELGA-1020952]|TODO entfernenLaboratory Specialty Sections|Für Strukturell basieren die neue Version des Labor- und Mikrobiologiebefunds ist eine neue OID erforderlichLaboratory Specialty Sections auf den Vorgaben der IHE.|27Die Codierung von "section/Apr/21 8:58 AM|3.0.0|code" erfolgt allerdings nicht nach den von IHE vorgegebenen LOINC-|[https://jira-neuCodes.elga.gv.at/browse/ELGA-1099 ELGA-1099]|TODO entfernen, da neu|Für Deshalb darf die Mikrobiologie sind folgende Ergänzungen im Template templateID "Laboratory Observation Entry" (siehe <nowiki>[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.23.406.01.344.61.019376.111.3.27&effectiveDate=2019-05-07T13:44:02&language=de-DE)]</nowiki> zu machen:<nowiki>*</nowiki> (/) Als observation/code muss wahlweise auch das Value Set "ELGA_Antibiogramm_VS" zugelassen werden3.<nowiki>*</nowiki> (/) Als observation/value muss wahlweise der fixe SNOMED-CT Code "255599008 Incomplete (qualifier value)" verwendet werden können, um zu kennzeichnen, dass das Ergebnis noch folgt2.<nowiki>*</nowiki> (/) Als observation/value muss wahlweise der fixe SNOMED-CT Code 1"281268007 Insufficient sample (finding)" verwendet nicht angegeben werden können, um zu kennzeichnen, dass zu wenig Material für die Untersuchung vorhanden war.<nowiki>*</nowiki> Folgende Beispiele sollten noch angelegt/verbessert werden:<nowiki>**</nowiki> (/) "Wert folgt" sollte ausgebaut werden und ClinicalDocument/sdtc:statusCode berücksichtigen<nowiki>**</nowiki> (/) "Zu wenig Material" sollte erstellt werden<nowiki>**</nowiki> Kulturergebnis<nowiki>***</nowiki> (/) Koloniebildende Einheiten (KBE) - Beispiel als Teil von "Laboratory Isolate Organizer"<nowiki>***</nowiki> (/) qualitativ<nowiki>**</nowiki> (/) Ergebnis eines Antibiotikums eines Antibiogramms|26/Apr/21 3:04 PM.05.2021
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-806 ELGA-806]
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
 
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
|Assert eingefügt: @nullFlavor ist für den fachlichen Ansprechpartner (participant[@typeCode='CALLBCK']) NICHT ERLAUBT. Sollten keine Informationen vorliegen, soll das Element entfallen.
|23/Apr/21 1:44 PM|3.004.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-517 ELGA-517]|TODO: würde ich entfernen|Die Specialities sind zu vage definiert - muss klarer beschrieben werden.<br />-----------------------------------------------------------------Von: Elmar Gaechter <nowiki>[mailto:e.gaechter@pgs-it.at]</nowiki>Gesendet: Mittwoch, 10. Februar 2016 09:09An: CDA-Service ELGALevel-3 Spezifikation der "Speciality-Section"Und noch einen kleinen Hinweis möchte ich bei der Gelegenheit los werden (Leitfaden Laborbefund):Ich habe gelegentlich recht verzweifelt nach der Level-3 Spezifikation für die Grundstruktur der "Speciality-Section" gesucht. Dieser Begriff ("Specialities") wird in früheren Kapiteln eingeführt (z.B. 4.2.4 ) und bezeichnet die überaus wichtige erste Gliederungsebene eines Laborbefundes.Inzwischen weiß ich, dass sich diese im Wesentlichen hinter Kapitel "4.4.4. Der Specimen-Act" verbirgt. Diese Bezeichnung mag zwar formal bzw. im CDA-Kontext korrekt sein, intuitiv ist sie jedenfalls nicht, da im "Specimen-Act" nicht nur "Probeninformationen" codiert werden, wie der Name suggeriert, sondern vor allem sämtliche Laborergebnisse (observations).Elmar GächterSoftwareentwicklung - Produktspezialist_______________________________PGS-IT Systems GmbHEduard -Bodem-Gasse 5-7A 6020 InnsbruckTel.: +43/512/364006Fax.: +43/512/364006-26email: e.gaechter@pgs-it.at|23/Apr/21 11:22 AM2021
|3.0.0
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-636 ELGA-636]
|Laboratory Specialty Section [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.102&effectiveDate=2021-01-21T11:16:21&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.102]Sections
|Hinweis bezüglich der Darstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse eingefügt. Diese SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode "xELGA_red" versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben.**
|23/Apr/21 11:00 AM.04.2021
|3.0.0
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-665 ELGA-665]
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
 
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
|Hinweise bezüglich akkreditierter Laboratorien gem. ISO 15189:2012 wurden überarbeitet. Ein Anhängen einer duplizierenden PDF-Ansicht der Daten ist nicht gestattet.
|23/Apr/21 9:50 AM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-689 ELGA-689]||Im Text zu präzisieren:<br />Für jeden Laborbefund soll eine Translation angegeben werden können, in der ein möglichst feingranulärer LOINC verwendet werden kann, der die Analyse noch präziser (mit Methode) beschreibt. Hier kann ein methodenspezifischer LOINC angegeben werden.<br />Ähnlich wie in 4.4.7.4.3. Laborergebnisse ohne passenden Code, Beispiel<br />|23/Apr/21 8:36 AM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-916 ELGA-916]||Ergebniscodierung muss vereinheitlicht werden.<br />zB "Positiv" ist mit Code anzugeben statt als Text (SNOMED?)<br />|23/Apr/21 8:29 AM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-580 ELGA-580]||Lösung: neue Template für Laborergebnisse mit "Wert folgt"<br />1.2.40.0.34.11.4.3.4laboratoryObservationActive<nowiki>[http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.11.4.3.4]</nowiki><br />Diese wird anstelle von  [1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6|<nowiki>https://art-decor.ihe-europe.net/art-decor/decor-templates--XDLAB-?id=1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6&effectiveDate=dynamic</nowiki>] _Laboratory Observation_ gesetzt, wenn der StatusCode active ist.<br /><!-- laboratoryObservationActive, Ergebnis noch nicht verfügbar (Wert folgt) --> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"><nowiki>*</nowiki><templateId root="1.2.40.0.34.11.4.3.4"/>*<id extension="OBS-2-6" root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/><nowiki><code code="10704-5" codeSystem="2.16.840.1.11388304.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Wurmeier Stuhl"/></nowiki>  <text> <reference value="#OBS-2-6"/> </text>  <!-- Status des Laborergebnisses -->  *<statusCode code="active"/>*  <value xsi:type="PQ" nullFlaor="NAV"><nowiki>  *<!-- Bewertung des Ergebnisses wird nicht angegeben [NP] -->*</nowiki><nowiki>---------------------------</nowiki><br />Problem: Status acive nicht gültig gem. IHE Template<br />Grundsätzliches Problem: 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 LaboratoryObservation ist kein "ELGA" Template, sondern gehört IHE. Wenn es unverändert übernommen wird, kann diese Template ID verwendet werden. Wenn eigene Constraints über dieses Template gelegt werden, MUSS eine neue Template ID genutzt werden, damit daran die zusätzlichen Constraints aufhängt werden können.Zum Status Code hier: der Status Code kann laut IHE nur sein: A Laboratory Observation statusCode SHALL be either "completed", "aborted", or "obsolete".<br />Das gilt auch für # 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4,1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.11.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7Siehe <nowiki>https://jira.elga.gv.at/browse/SCHEMATRON-304</nowiki>|22/Apr/21 4:18 PM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-587 ELGA-587]|Laboratory Observation Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]|Reihenfolge der Elemente in Laboratory Observation Entry wurde an die Vorgaben von R-MIM angeglichen.|22/Apr/21 2:42 PM
|3.0.0
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-948 ELGA-948]
||Ähnlich zu Ordering Provider (1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6) wird eine header Kopie erstellt für die XD-LAB Kompatibilität ins at-lab<br />...6.3.2.16 Laboratory Results Validator 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5The ClinicalDocument/authenticator element MAY be present. ....|21/Apr/21 4:46 PM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-682 ELGA-682]|TODO: raus?|Die Zeitangabe in "4.4.7.7.1. Strukturbeispiel" /time/low/@value == "20130123211000.007-0500" entspricht den den Formatvorgaben in ILF Allg"5.3. Zeit-Elemente" und ist daher ungültig.|21/Apr/21 4:44 PM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-949 ELGA-949]||Template<nowiki>[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbrlab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.91.2849&effectiveDate=20192021-0501-15T1619T14:3509:3615&language=de-DE]</nowiki>nicht verschieben und ein im at-lab ein eigenes documentationOf mit der Verwendung des Templates erstellen<br />1.2.40.0.34. 6.30.11.21.20 Laboratory Performer 49]|Template entspricht dem IHE XD-LAB "authenticator" mit templateId "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7Laboratory Performers MAY be present. ..5".|21/Apr/21 4:43 PM.04.2021
|3.0.0
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-951 ELGA-951]
||<nowiki>Component Of - Encompassing Encounter with id [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbrlab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.750&effectiveDate=20192021-03-07T1022T15:4448:4813&language=de-DE</nowiki>Korrektur auf R mit NullFlavor Unknown. Erratum mit Aussendung an die Ballotteilnehmer....im IHE wird verlangt das der encompEnc eine ID hat6.3.2.22 componentOf/encompassingEncounterThe ClinicalDocument/componentOf/encompassingEncounter element MAY be present. Itdescribes the encounter during which the reported lab observations were ordered.When present the encounter SHALL:• be identified with an id element: encompassingEncounter/id• The encounter SHALL have an effective time that represents the time interval (possiblystill running, e.g., an inpatient current stay) of the encounter or a point in time at whichthe encounter took place (e.g., an outpatient consultation): encompassingEncounter/effectiveTime|30/Mär/21 10:12 AM|3.0.0|-|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1085 ELGA-1085]||Hallo Nik,<br />mir sind bei folgendem Template <nowiki>[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.31.27&effectiveDate=2019-05-07T13:44:02&language=de-DE50]</nowiki> ein paar Dinge aufgefallen. Nachdem dieses Template im EXNDS verwendet wird, wäre ich dir dankbar, wenn du die Änderungsvorschläge in deinen Review aufnehmen könntest. Die Änderungen bitte mit „kritisch“ markieren. Das Template ist auch für |Entsprechend den Laborbefund wichtig.<br /># Template als „geschlossen“ definieren<nowiki>#</nowiki> Reihenfolge Vorgaben der Elemente an R-MIM bzw. IHE XD-LAB anpassen<nowiki>#<wurde componentOf/nowiki> observationencompassingEncounter/text grundsätzlich nicht Teil von IHE XD-LAB aber für Labor-/Mikrobiologie vermutlich trotzdem erforderlich; IHE-Konformität?<nowiki>#</nowiki> observation/statusCode erlaubt laut IHE nur „completed“ oder „aborted“<nowiki>#</nowiki> Kardinalität von observation/referenceRange müsste von 0.id hinzugefügt.* auf 0..1 geändert werden<nowiki>#</nowiki> observation/referenceRange/observationRange/text grundsätzlich nicht Teil von IHE XD-LAB aber für Labor-/Mikrobiologie vermutlich trotzdem erforderlich; IHE-Konformität?<nowiki>#</nowiki> Optional: Einbau der sdtc:precondition1 in observationRange<nowiki>##</nowiki> Diese beinhaltet auch einen conjunctionCode (minOccurs=“1“), der im IHE XD-LAB nicht angegeben wird|30. XD-LAB verwendet „lab:“-Extension03.Danke und LG<br />Gabriel|23/Mär/21 10:57 AM2021
|3.0.0
|-
|07.02.2021
|3.0.0
|}
 
==Ausblick==
{| class="wikitable sortable"
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!Ticket
!Template / Element
!Beschreibung
!Datum
!Geplante Lösungsversion
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Diskussionsbeiträge bitte an [mailto:office@hl7.at office@hl7.at] senden.
* Derzeit '''HL7-Ballot-2021-2 ID 1:''' Damit die Konzepte des Value Sets ELGA_Laborparameter im Mikrobiologiebefund einer der vier Sections (Molekularer Erregernachweis, Kultureller Erregernachweis, Infektionsserologie, Mikroskopie) zugeordnet werden können, könnten zusätzliche Attribute zu den Konzepten hinzugefügt werden. Das ist allerdings erst mit dem neuen Terminologieserver (https://gitlab.com/elga-gmbh/termgit) möglich (voraussichtlich Q3 2022).* '''HL7-Ballot-2021-2 ID 19, 42 43:''' Im Entry Angeforderte Untersuchung Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.169&effectiveDate=2021-05-05T14:57:08&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169] wird für procedure/code ein Wert aus dem Value Set ELGA_RequestedProcedures_VS verlangt. Zum Zeitpunkt der Fertigstellung des Leitfadens lagen noch keinekonkreten Vorschläge für die Inhalte dieses Value Sets vor.
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