Änderungen

{{#seo:|title=Krebsregistermeldungen|titlemode= Einführung append|keywords=Krebsregistermeldungen, |description=Dieses Projekt erarbeitet Inhalte und ein elektronisches Austauschformat für die Krebsregistermeldungen (KR Meldungen) in Form eines Implementierungsleitfadens.}}

{{#css:@media screen{.orange{ border: thin black solid; background-color:#F4C789; padding: 5px 5px 5px 5px; margin-left:6px; width:70%;}.violet{ border: thin black solid; background-color:#E5D0EE; padding: 5px 5px 5px 5px; margin-left:6px; width:70%;}.toc{ width: 20%; float: right !important; margin: 10px 0px 10px 30px !important; border: 1px solid #AAA; background-color: #F9F9F9; display: table; padding: 7px !important;}}}} == Informationen über dieses Dokument == Übernahme der Inhalte von bestehenden Leitfäden. == Harmonisierung == == Einleitung == === Ausgangssituation === Dieses Projekt erarbeitet Inhalte und ein elektronisches Austauschformat für die Krebsstatistik Meldung Krebsregistermeldungen (KS MeldungKR Meldungen) in Form eines Implementierungsleitfadens, ähnlich der [https://www.elga.gv.at/technischer-hintergrund/technische-elga-leitfaeden/index.html ELGA-CDA-Implementierungsleitfäden].

* "Krebsstatistikgesetz Variablen und Codelisten 20170619" ([https://ehealthcorehl7.technikumat//wp-wien.atcontent/attachmentsuploads/download2017/5011/Krebsstatistikgesetz_Variablen%20und%20Codelisten_20170619.xlsx)Krebsstatistikgesetz Variablen und Codelisten 20170619]* [https://www.ris.bka.gv.at/Dokumente/BgblPdf/1978_171_0/1978_171_0.pdf Bundesgesetzblatt zur Krebsstatistikverordnung] Eine Grundlage dieses Projekt ist das [https://www.bmgf.gv.at/home/Gesundheit/Krankheiten/Krebs/Nationales_Krebsrahmenprogramm Krebs-Rahmenprogramm November 2014]. Für die Krebsregistermeldungen ist vor allem das Kapitel "Bundesgesetzblatt 1978_171_0_Krebsstatistikverordnung5.6 Epidemiologie, Krebsstatistik und krankheitsbezogenes Verlaufsregister" zu beachten.  Die in den KR Meldungen enthaltenen medizinischen Informationen können in weiteren Projektphasen auch im Survivorship Passport (SUPP) verwendet werden. Die Umsetzung des SUPP ist als operatives Ziel im [https://ehealthcorewww.bmgf.technikum-wiengv.at/cms/home/attachments/download2/7/510/BGBLA_1978_171_0_KrebsstatistikverordnungCH1480/CMS1412233312313/krebsrahmenprogramm_kurzfassung_20140929.pdf| Krebs-Rahmenprogramm 2014] enthalten. Siehe auch [https://www.bmgf.gv.at/home/Gesundheit/Krankheiten/Krebs/Onkologiebeirat| BMGF, Onkologiebeirat] === Zweck === === Hierarchie der Implementierungsleitfäden === == Anwendungsfälle == == Administrative Daten (CDA Header) ==Dieses Kapitel basiert auf dem entsprechenden Kapitel im „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Administrative_Daten_.28CDA_Header.29|Allgemeinen Implementierungsleitfaden]]“ und beschreibt die darüberhinausgehenden Spezifikationen zum Thema Krebsregistermeldung. ===Elemente ohne spezielle Vorgaben===Folgende Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben:* XML Metainformationen* Wurzelelement* Hoheitsbereich („realmCode“)* Dokumentformat („typeId“)* Dokumenten-Id („id”)* Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)* Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)* Sprachcode des Dokuments („languageCode“)* Versionierung des Dokuments („setId“ und „versionNumber“) <div class="violet">Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:<br/>Das Element erfordert keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Administrative_Daten_.28CDA_Header.29|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.</div> {{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|{{elga-cdaalf-2.06.2:XML Metainformation}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Wurzelelement}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Hoheitsbereich des Dokuments („realmCode“)}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Dokumentformat („typeId“)}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Dokumenten-Id („id”)}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Erstellungsdatum des Dokuments („effectiveTime“)}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Vertraulichkeitscode („confidentialityCode“)}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Sprachcode des Dokuments („languageCode“)}}{{elga-cdaalf-2.06.2:Versionierung des Dokuments („setId“ und „versionNumber“)}}}} ===Elemente mit speziellen Vorgaben=======ELGA Implementierungsleitfaden-Kennzeichnung („templateId“)====Mit Angabe dieses Elements wird ausgesagt, dass das vorliegende CDA-Dokument zu diesem Implementierungsleitfaden konform ist. Ein Dokument, welches dem vorliegenden Implementierungsleitfaden folgt, muss auch dem übergeordneten Allgemeinen Implementierungsleitfaden folgen.

Eine Grundlage dieses Projekt ist das [https://www.bmgf.gv.at/home/Gesundheit/Krankheiten/Krebs/Nationales_Krebsrahmenprogramm Krebs=====Spezielle Vorgaben für die Krebsregistermeldung=====Die templateId-Rahmenprogramm November 2014]Elemente für diesen Implementierungsleitfaden sind anzugeben. Für die Krebsstatistik Meldung ist vor allem das Kapitel Die Krebsregistermeldung erfolgt ausschließlich im ELGA Interoperabilitäts Level (EIS) "5.6 Epidemiologie, Krebsstatistik und krankheitsbezogenes Verlaufsregisterfull support" zu beachten.

=== Treffen==Strukturbeispiel=====<pre class="orange"><ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3"> : <!-- ELGA CDA Dokumente --> <templateId root="1.2.40.0.34.11.1"/> <!-- ELGA CDA Krebsregistermeldung EIS "full support" --> <templateId root="1.2.40.0.34.11.99"/> :</ClinicalDocument></pre> =====Spezifikation====={| class="wikitable" width="100%"|- ! style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung |- style="background:white"| templateId|| II || 1..1 || M || ELGA TemplateId für den Allgemeinen Implementierungsleitfaden<br/>Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.1''' |- style="background:white"| templateId|| II || 1..1 || M || ELGA TemplateId für den speziellen Implementierungsleitfaden Krebsregistermeldung in EIS "full support"<br/>Fester Wert: @root = '''1.2.40.0.34.11.99''' |} ====Dokumentenklasse (“code”)====Alle im Zuge der Krebsregistermeldung entstehenden Dokumente haben verpflichtend den selben Code zur Codierung der Dokumentenklasse zu führen.=====Spezielle Vorgaben für Entlassungsbriefe (Pflege)=====Alle Krebsregistermeldungen werden mit dem folgenden LOINC Code codiert: <p style="padding-left:50px"> '''XXX, TODO_Code'''</p> =====Strukturbeispiel=====<pre class="orange"><ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3"> : <code code="XXX" displayName="TODO_Code" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" /> :</ClinicalDocument></pre> =====Spezifikation====={| class="wikitable" width="100%"|- ! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung |- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | code|| CE <br/Workshops >CWE|| 1..1 || M|| Code des Dokuments|- style="background:#FFFFFF"| || style="text-align:left" | @code|| cs|| 1..1 || M || Fester Wert: '''XXX''' |- style="background:#FFFFFF"| || style="text-align:left" | @displayName|| st|| 1..1 || M || Fester Wert: '''TODO_Code''' |- style="background:#FFFFFF"| || style="text-align:left" | @codeSystem|| uid|| 1..1 || M || Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.6.1''' |- style="background:#FFFFFF"| || style="text- Protokolle align:left" | @codeSystemName|| st|| 1..1 || M || Fester Wert: '''LOINC'''|-|} ====Titel des Dokuments („title“)====Der Titel des Dokuments ist für den lesenden Dokumentempfänger das sichtbare Element. Dieser wird nicht dem Attribut ''displayName'' des Elements ''code'' entnommen, sondern dem (verpflichtenden) Element ''title''. =====Spezielle Vorgaben die Krebsregistermeldung=====Der Title für die Dokumente der Krebsregistermeldung MUSS "Meldung an das Krebsregister" lauten.

=== Weitere geplante Termine für Treffen/Workshops =Technische Konformitätsprüfung ==

* 9.11.2017 WS2== Anhang ==** Zeit: 13:00 - 17:00** Wo: Statistik Austria, Saal 1** Einladung durch Herrn Constantin Zieger per Mail vom 4.8.2017* 14.11.2017 Krebsstatistikregister mit ELGA** 10:00 === Treffen/Workshops - 12:00** Ort: Statistik Austria Raum A01.33, Guglgasse 13, 1110 Wien Protokolle ===** Einladung durch Frau Sandra Franke per Mail vom 2.10.2017Siehe [[AG_Krebsregistermeldungen|AG Krebsregistermeldungen]]

** in [https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--psr-?id=2.16.840.1.113883.2.6.60.6.1.1&effectiveDate=2015-06-18T18%3A17%3A24&conceptId=2.16.840.1.113883.2.6.60.6.2.6&conceptEffectiveDate=2015-06-22T10%3A01%3A13 Pahtology Pathology Structured Report] definiert. Angaben ob klinisch oder pathologisch werden als qualifier angegeben.

{|*class="wikitable"| <strong>Bezeichnung lt. Excel*</strong>|*<strong>Dataset von Art Decor*</strong>|*<strong>Template Art Decor*</strong>|*<strong>Anmerkungen*</strong>|- |bPK-AS|"Patient":[https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.777.1.1.1&effectiveDate=2017-06-21T00%3A00%3A00&conceptId=1.2.40.0.34.777.1.2.1.4&conceptEffectiveDate=2017-06-09T13%3A56%3A21&language=de-DEPatient]|"recordTarget":[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgabbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.11.20001&effectiveDate=2017-07-20T00:00:00&language=de-DErecordTarget]|derzeit nur GH (lt. Hr. Hölzel (KAV-IT) wird bPK praktisch nicht verwendet, für Statistikmeldung darf kein bPK-GH vorkommen sondern nur bPK-AS, strukturell in CDA gleich abgebildetHackl: in der Krebsregistermeldung muss das bPK-GH in verschlüsselter Form enthalten sein (use case 2,3,4) / das darf rechtlich auch so sein. FRAGE: Ist die Angabe des bPK-GH in verschlüsselter Form sinnvoll? Es würde bedeuten, dass ein Service vorhanden ist, welches die Verschlüsselung durchführt. Wenn so ein Service vorhanden ist könnte es jedoch auch für die Umwandlung der bPKs (zwischen GH und AS und vice versa) genutzt werden wenn die Dokumente zwischen den Domains GH und AS ausgetauscht werden.|- |Rückfrageobjekt|||derzeitiger Stand: als Rückfrageobjekt dient die Dok-ID, TODO: zu klären was das Rückfrageobjekt bei Anwendungsfall "Meldungseinforderung bei Verdacht auf Unterlassung einer Meldung"|- |Kontaktdatum|"Patientenkontakt":[https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.777.1.1.1&effectiveDate=2017-06-21T00%3A00%3A00&conceptId=1.2.40.0.34.777.1.2.1.60&conceptEffectiveDate=2017-06-15T07%3A01%3A51&language=de-DEPatientenkontakt]|"encompassingEncounter":[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgabbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.11.20013&effectiveDate=2017-07-21T11:32:25&language=de-DEencompassingEncounter]|lt. Excel Ersatzdatum wenn kein Diagnosesicherungsdatum vorhanden ist| - |Geburtsdatum|"Patient":[https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.777.1.1.1&effectiveDate=2017-06-21T00%3A00%3A00&conceptId=1.2.40.0.34.777.1.2.1.4&conceptEffectiveDate=2017-06-09T13%3A56%3A21&language=de-DEPatient]|"recordTarget":[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgabbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.11.20001&effectiveDate=2017-07-20T00:00:00&language=de-DErecordTarget]||- |Geschlecht|"Patient":[https://art-decor.org/art-decor/decor-datasets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.777.1.1.1&effectiveDate=2017-06-21T00%3A00%3A00&conceptId=1.2.40.0.34.777.1.2.1.4&conceptEffectiveDate=2017-06-09T13%3A56%3A21&language=de-DEPatient]|"recordTarget":[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgabbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.11.20001&effectiveDate=2017-07-20T00:00:00&language=de-DErecordTarget]|hierbei handelt es sich derzeit um das administrative Geschlecht mit den Ausprägungen "männlich", "weiblich" und "nicht zugewiesen"|- |Registrierungsdatum|||Vorschlag: Nutzung des CDA-Elements "informant" auf clinical document Ebene|- |Meldungsauslöser|||TODO: zu diskutieren (als observation zu kodieren?)|- |Vertragspartnernummer des HVBs|||ID-Element! ZB. beim Autor, TODO: zu distkutierendiskutieren|- |OID|||sind lt. allgemeinem ELGA-Impl.leitfaden bei den unterschiedlichsten Entitäten vorhanden|- |Krankenanstaltennummer|||ID-Element! ZB. beim Autor, TODO: zu distkutierendiskutieren|- |Abteilungsnummer|||ID-Element! ZB. beim Autor, TODO: zu distkutierendiskutieren|- |Subcode der Abteilung|||ID-Element! ZB. beim Autor, TODO: zu distkutierendiskutieren|- |Diagnoseanlass|||TODO: zu diskutieren (als observation zu kodieren?)|- |Datum der Diagnosesicherung|||die in Excel ersichtlichen Daten wären im ELGA-Impl.leitfaden Labor schon definiert, sind diese ausreichend? Werden alle benötigt?|- |Methode der Diagnosestellung|||TODO: work in progress|- |Todesdatum|||Dokument "Reporting Death Information from the EHR to Vital Records, HL7 Public Health and Emergency Response WG"|- |Obduktionsdatum|||Dokument "Reporting Death Information from the EHR to Vital Records, HL7 Public Health and Emergency Response WG"|}

{|*class="wikitable"|-! Bezeichnung lt. Excel*|*!! Dataset von Art Decor*|*!! Template Art Decor*!! Anmerkungen|-| Beispiel || Beispiel || Beispiel |*Anmerkungen*|Beispiel|}