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ILF:E-Impfpass

11.283 Bytes entfernt, 15:03, 5. Dez. 2018
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{| {{table}}! Name !! Beschreibung[‑]|-| Impfling (Patient, Klient, Kunde) || "Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird.. |-| Entspricht dem ""Patienten""."|-| Name || Name der Person|-| Titel (Präfix) || Titel der Person|-| Vorgestellt || |-| Nachgestellt || |-| Geburtstdatum || Geburtstdatum der Person|-| Geschlecht (Administatives Geschlecht) || Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau"|-| LokaleID || "Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen)|-| Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben."|-| SVNr || Verpflichtend, wenn vorhanden|-| bPK-GH || Nur erforderlich für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. eMedikation)|-| Adresse || "Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)|-| Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)"|-| Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.) || "Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. |-| Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1)."|-| Bezirkskennziffer (BKZ) || Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen|-| Kontaktdaten || Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)|-| Nationalität (?) || |-| Personengruppe || "Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (zB Gesundheitsberufe = Health Care Worker, etc).|-| Optional, mehrfache Angabe möglich.|-| Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen."|-| Familienstand (maritalStatusCode) || "Familienstand des Patienten. Optionale Angabe, wird für e-Impfpass nicht benötigt.|-| Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“"|-| Gesetzlicher Vertreter (guardian, Vormund / Erwachsenenvertreter) || "Vormund oder Erwachsenenvertreter der Person|-| - Ein Vormund kann existieren, wenn die Person noch nie geschäftsfähig war (z.B. Kinder)|-| - Ein (gerichtlicher) Erwachsenenvertreter kann existieren, wenn die Person schon geschäftsfähig war, die Geschäftsfähigkeit aber entzogen wurde (z.B. alte Personen)|-| Vormund/Erwachsenenvertreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.|-| Beim Patient können optional ein oder mehrere Vormund/Erwachsenenvertreter Element(e) angegeben werden. Wenn ein Erwachsenenvertreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden"|-| Name || Name der Person oder der Organisation|-| Adresse || "Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)|-| Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)"|-| Straße || |-| Hausnummer || |-| Postleitzahl || |-| Stadt || |-| Bundesland || |-| Land || |-| Kontaktdaten || Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)|-| Erwachsenenvertreter als Person || |-| Vormund / Erwachsenenvertreter als Organisation || |-| Patientenkontakt (Aufnahme) || "Informationen zur Aufnahme, zum Fall oder zum Behandlungskontakt.|-| |-| Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand."|-| Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung ) || Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes|-| Impfschema (Impfkonzept, vaccinationProtocol) || """Plan der Teilimpfungen"" - Regelwerk für die Gabe von Impfdosen zur Immunisierung (zB Grundimmunissierung und Auffrischung)|-| |-| Für das Impfschema sind Stammdaten und das Regelwerk zu erfassen|-| - Herkunft des Schemas (zB Nationales Impfgremium, Fachinformation, OffLabel) |-| - Bezug zu Alters- oder Personengruppe|-| - Art des Schemas (Reguläres/modifiziertes/Personengruppenspezifisches Impfschema, Schnellimmunisierung, Nachholimpfung)|-| - Art und Anzahl der Teilimpfungen und die Intervalle der Gaben (und nach welcher Teilimpfung ein Impfschutz erreicht wird)|-| - Impfung (gegen welche Krankheit)"|-| Dosis (Teilimpfung) || "Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt. Mögliche Werte:|-| - Grundimmunisierung (jeweils mit der laufenden Nummer)|-| - Auffrischung/Booster (jeweils mit der laufenden Nummer)"|-| Impfdatum (Vaccination administration date) || Zeitpunkt der Durchführung der Impfung. |-| Begründung (Impfgrund) || "Grund für die Impfung, Mehrfachauswahl möglich, zB. |-| - S - Standardimpfung lt. Impfplan |-| - I - Indikationsimpfung für Risikogruppe |-| - B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos |-| - R - Impfungen auf Grund von Reisen |-| |-| - ?? N - Nachholimpfung (Grund- bzw. Erstimmunisierung aller noch nicht geimpften bzw. Komplettierung einer unvollständigen Impfserie)"|-| Impf-Gutschein || Bei Vorliegen von Gutscheinheften|-| Impfort (Impfstelle) || "Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt).|-| - Öffentliche Einrichtung|-| - Schule (+ Klasse)|-| - Kaserne|-| - Betrieb|-| - ...|-| Weitere Stammdaten?"|-| Erfassung || "Ergibt sich aus der Datenlage... Datenqualität ist davon abhängig.....|-| |-| Art der Erfassung der Impfung: |-| · Direkt|-| · Offline / Nacherfassung|-| · Reihenimpfung (Stapelerfassung, Schulimpfung, ....)"|-| Abrechenbarkeit || Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt)|-| Impfempfehlung (Impfkalender) || Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen|-| Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel) || Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität |-| Arzneispezialität (Handelsname) || Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml"|-| Pharmazentralnummer (PZN) || Pharmazentralnummer der Arzneispezialität|-| Chargennummer (Charge) || Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde|-| Ablaufdatum || "Muss dokumentiert werden. |-| Kann aus 2D Barcode abgleitet werden |-| Nicht für ""Nacherfassung"" erforderlich"|-| UniqueIdentifier (Packungs-Identifikator) || Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie|-| Hersteller || Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität)|-| Impfung (Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung) || "Impfschutz gegen eine Krankheit oder einen Erreger.|-| Mehrfach-Attribut - ein Produkt kann mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) enthalten"|-| Wirkstoff || Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert)"|-| Impf-Frist (Datum der nächsten Impfung) || "Datum, an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist.|-| Wird definiert durch: |-| 1. Nationaler Impfplan|-| 2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor)|-| 3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung|-| (Abhängig vom Produkt bzw ""Impfung"", wenn Kombinationspräparat)|-| Wird ein Kommentarfeld benötigt, wenn individuelle Eintragung?"|-| Menge (Dosis) || "Menge der verabreichten Arzneispezialität (ml, Stück, Ampullen?)|-| Die verabreichte Menge muss gegenüber der Fachinformation korrigiert werden können.|-| |-| Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine ""Dosis"" (=Teilimpfung) verspeichert werden"|-| Darreichungsform || "Form der Darreichung der Arzneispezialität|-| - Injektionssuspension|-| - Nasenspray, Suspension|-| - Filmtablette|-| - …"|-| Weiteres || |-| Impfende Person (Impfarzt) || "Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme|-| |-| Daten:|-| Name, Organisation, Rolle"|-| Genauere Daten zur Person || Name, Titel, Arbeitgeber, Funktion?|-| Eintragende Person (Datenverarbeitende Person, DataEnterer) || Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert|-| Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation) || Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impfungsdatum|-| Datum der Änderung || Nachtrag: Kann es Änderungen an bestehenden Impfungen geben?|-| Hilfskraft (?) || |-| Verantwortliche Person (Rechtlicher Unterzeichner, legalAuthenticator) || "Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des ""Übertragenen Wirkungsbereiches"" der Überträger|-| Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt. "|-| Zeitpunkt der Unterzeichnung || Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.|-| Signatur || |-| ID des Unterzeichners || |-| Kontaktdaten || Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...)|-| Name || Name der Person|-| Organisation || |-| Immunisierung durch Erkrankung || Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen.|-| Impferelevante Erkrankung || "Impfrelevante Erkrankung:|-| - Frühsommermeningoencephalitis|-| - Hepatitis A|-| - Hepatitis B|-| - Masern|-| - Mumps|-| - Röteln|-| - Varizellen|-| - Gelbfieber|-| - Japanische Encephalitis"|-| Bemerkungen (Anmerkungen) || "Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer |-| Erfolgt durch den eintragenden Arzt"|-| Antikörper-Bestimmung (Titer) || "Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc.|-| Daten: |-| - Analyse / Laborparameter (zB. Mumps, Varizellen, ...) --> |-| - Wert |-| - Einheit (zB IU/ml, Titer)|-| - Datum der Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung)|-| - Durchführendes Labor"|-| Impfreaktion (Nebenwirkung) || "Es soll eine Möglichkeit geben, schwere Impfreaktionen zu dokumentieren.|-| Nur bestimmte Einträge können ausgewählt werden:|-| - lokale Rötung|-| - lokale Schwellung|-| - lokale Verhärtung|-| - ...|-| - Kopfschmerzen|-| - Fieber|-| - Muskelschmerzen (systemisch)|-| - ...|-| "|-| Allergie (Überempfindlichkeitsreaktion) || """immer zu erheben""?|-| Qualität der Einträge?"|-| Informationsquelle || "Herkunft der Informationen einer Section|-| 0..* Autor (section) - Name der Person oder der Software|-| 0..* Informant (section) - Person und ihre Beziehung zum Patienten"|}
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