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elga-cdaalf-2.06.2:Informationen zum Patientenkontakt

6.246 Bytes entfernt, 11:50, 9. Aug. 2017
Informationen zum Patientenkontakt
''Auszug aus dem R-MIM:''
[[Datei:EncompassingEncounter Klasse und Umgebung.png|500px|thumb|center|EncompassingEncounter Klasse und Umgebung.]]
 
====Strukturbeispiel====
<div style="border:solid 1px black; background-color:#F4C789">
<ClinicalDocument xmlns="urn:hl7-org:v3">
:
<componentOf>
<encompassingEncounter>
 
<!-- Aufenthaltszahl -->
<id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4"
extension="Az123456"
assigningAuthorityName="Amadeus Spital" />
 
<!-- Codierung des Patientenkontakts -->
<code
code="IMP"
displayName="Inpatient encounter"
codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"
codeSystemName="HL7:ActCode" />
 
<!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
<effectiveTime>
<low value="20081224082015+0100"/>
<high value="20081225113000+0100"/>
</effectiveTime>
 
<!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
<responsibleParty>
<assignedEntity>
:
</assignedEntity>
</responsibleParty>
 
<!--
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
Patientenkontakt stattfand
-->
<location>
<healthCareFacility>
<serviceProviderOrganization>
:
</serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
</location>
</encompassingEncounter>
</componentOf>
:
</ClinicalDocument>
</div>
====Spezifikation====
{{:1.2.40.0.34.11.20013/dynamic}}
=====encompassingEncounter Element Allgemein=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
 
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | componentOf|| POCD_MT000040.Component1|| 0..1 || O || Komponente für den Patientenkontakt
|- style="background:#FFFFFF"| || encompassingEncounter|| POCD_MT000040.encompassingEncounter|| 1..1 || M || Patientenkontakt|-|{{BeginILFBox}}<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>
Ob der Patientenkontakt angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
</div>======id======Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „id-Element II“ zu befolgen.{{EndILFBox}}{| class="wikitable" width="100%"|- ! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung |- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | id|| II|| 0..1 || O || Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl |- style="background:#FFFFFF"| || @root|| uid|| 1..1 || M || OID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation |- style="background:#FFFFFF"| || @extension|| st || 1..1 || M || Aufenthaltszahl, z.B.: Az123456 |- style="background:#FFFFFF"| || @assigningAuthorityName|| st|| 0..1 || O || Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“|-|{BeginILFBox}}<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>
Ob, und welche Identifikation eingetragen werden soll ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
</div>======code======Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „code-Element CE CWE“ zu befolgen.{| class="wikitable" width="100%"|- ! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung{EndILFBox}}
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | code|| CD|| 1..1 || M || Codierung des Patientenkontakts |- style="background:#FFFFFF"| || @code|| cs|| 1..1 || M || Zulässige Werte gemäß Value-Set „'''ELGA_ActEncounterCode'''“ |- style="background:#FFFFFF"| || @displayName|| st || 1..1 || M || Zulässige Werte gemäß Value-Set „'''ELGA_ActEncounterCode'''“6 |- style="background:#FFFFFF"| || @codeSystem|| uid || 1..1 || M || Fester Wert: '''2.16.840.1.113883.5.4''' |- style="background:#FFFFFF"| || @codeSystemName|| st|| 1..1 || M || Fester Wert: '''HL7:ActCode'''|-|{{BeginILFBox}}<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>
Welche Codierung angewandt werden soll, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
</div>======effectiveTime======Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „code-Element CE CWE“ zu befolgen.{| class="wikitable" width="100%"|- ! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung{EndILFBox}}
|- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | effectiveTime|| IVL_TS|| 1..1 || M || Zeitraum des Patientenkontakts.<br/>Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Zeit-Elemente“ zu befolgen|-|{{BeginILFBox}}<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>
Welche Start- und Endezeiten eingetragen werden sollen, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
</div>======responsibleParty======Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „code-Element CE CWE“ zu befolgen.{| class="wikitable" width="100%"|- ! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung |- style="background:#FFFFFF" | colspan="2" style="text-align:left" | responsibleParty|| POCD_MT000040.ResponsibleParty|| 0..1 || O || Komponente für die verantwortliche Person{EndILFBox}}
|- style="background:#FFFFFF" | || assignedEntity|| POCD_MT000040.AssignedEntity|| 1..1 || M || Entität der verantwortlichen Person.<br/>Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.|-|{{BeginILFBox}}<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>
Die konkrete Bedeutung der verantwortlichen Person für den Patientenkontakt (Aufenthalt) und eine ggf. verpflichtende Angabe dieses Elements ergeben sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
</div>======location======Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „code-Element CE CWE“ zu befolgen.{| class="wikitable" width="100%"|- ! colspan="3" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung |- style="background:#FFFFFF" | colspan="3" style="text-align:left" | Location|| POCD_MT000040.Location|| 1..1 || M || Komponente Organisation |- style="background:#FFFFFF" | || colspan="2" style="text-align:left" |healthCareFacility|| POCD_MT000040.HealthCareFacility|| 1..1 || M || {EndILFBox}}
|- style="background:#FFFFFF" | || ||serviceProviderOrganization|| POCD_MT000040.Organization|| 1..1 || M || Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.<br/> Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.|-|{{BeginILFBox}}<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
''Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:''<br/>
Die konkrete Bedeutung der Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt (Aufenthalt) stattfand, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
</div>{{EndILFBox}}
Bürokraten, maintenanceshell, Prüfer, Administratoren
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