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Änderungen
→Uncodierte Information
Bei der Erstellung des Dokumentes können möglicherweise bestimmte Informationen vorliegen, die nicht codiert werden können, weil
# die Information nicht mit den im Leitfaden zugelassenen Terminologien (Value Sets) dargestellt werden kann oder
# die Information mit in keiner bekannten Terminologie enthalten ist.
Diese erste Situation wird mit dem folgenden Beispiel verdeutlicht.