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180 Bytes entfernt, 19:09, 7. Aug. 2019
K
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{| class="wikitable"
! ID
|-
| Verantwortliche Person (Dokument) (Rechtlicher Unterzeichner)| Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder "Hauptunterzeichner" ist jene Person, welche für ein Update des Immunisierungsstatus bzw. den Nachtrag aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt (gesamtes Dokument!). —Der <br\>Der „Rechtliche Unterzeichner“ entfällt beim Kompletten Immunisierungsstatus, da dieser automatisch von einem Gerät erstellt wird (hier entfällt die Angabe aller Unterzeichner).
| clinicalDoc.LegalAuthenticator
| elgaimpf-dataelement-368
| elgaimpf-dataelement-370
|-
| ID des Unterzeichners
|
| elgaimpf-dataelement-371
|-
| Eintragende Person (Schreibkraft)
| Datenverarbeitende Person. Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert.
| clinicalDoc.dataEnterer
| elgaimpf-dataelement-32
|-
| Verantwortliche Person (Impfung) (Impfstelle)
| Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der Überträger.<br\>"Dr. X (im Privat-KH Y) war für die Impfung verantwortlich/hat sie angeordnet".—Bei <br\>Bei neuem Immunisierungseintrag muss dieses Element angegeben sein.—Bei <br\>Bei einem Nachtrag kann dieses Element entfallen.
| substanceAdministration "Immunization Entry"/author
| elgaimpf-dataelement-307
| elgaimpf-dataelement-339
|-
| Titel (Präfix)
| Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)
|
|-
| Adresse
| Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)—Qualifier <br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
|
| elgaimpf-dataelement-384
|-
| Freigabezeitpunkt (Zeitpunkt der Unterzeichnung)
| Der Zeitpunkt, an dem die Dokumentation freigegeben wurde
| substanceAdministation.author.time
|-
| Impfende Person (Impfarzt)
| Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im Übertragenen Wirkungsbereich
| substanceAdministration "Immunization Entry"/performer
| elgaimpf-dataelement-140
| elgaimpf-dataelement-236
|-
| Titel (Präfix)
| Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)
|
|-
| Adresse
| Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)—Qualifier <br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
|
| elgaimpf-dataelement-392
|-
| Nachtragende Person
| Die Person / Gerät, welche/s Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant—relevant<br\>"Dr. Z hat diese Impfung nachgetragen", <br\>"Daten stammen aus Wiener Impfregister"| substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS"
| elgaimpf-dataelement-285
|-
| elgaimpf-dataelement-286
|-
| Titel (Präfix)
| Titel der Person
|
| elgaimpf-dataelement-291
|-
| Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation)| Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum| substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" / time
| elgaimpf-dataelement-293
|-
| Impfling (Patient, Klient, Kunde)
| Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird.. —Entspricht <br\>Entspricht dem "Patienten".
| clinicalDocument.recordTarget
| elgaimpf-dataelement-1
| elgaimpf-dataelement-172
|-
| Titel (Präfix)
| Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel)
|
| elgaimpf-dataelement-95
|-
| Geschlecht (Administatives Geschlecht)| Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau"
| Werte: M, F. UNK (Unbekannt)
| elgaimpf-dataelement-94
|-
| LokaleID
| Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen)—Verpflichtend <br\>Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben.
|
| elgaimpf-dataelement-86
|-
| Adresse
| Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)—Qualifier <br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
|
| elgaimpf-dataelement-219
| elgaimpf-dataelement-257
|-
| Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.)| Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab. —Die <br\>Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1).
|
| elgaimpf-dataelement-49
|-
| Personengruppe ((Expositionsrisikogruppe))
| Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (z.B. Gesundheitsberufe). —Bei <br\>Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen.—Optional<br\>Optional, mehrfache Angabe möglich.| Sektion "Expositionsrisiko Personengruppen" mit Act "Expositionsrisiko Problem Concern Entry"
| elgaimpf-dataelement-125
|-
| Zeitbereich
| Zeitbereich, in dem die Zugehörigkeit zur Personengruppe aktiv ist oder war
|
| elgaimpf-dataelement-394
| Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung )
| Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes
| Sektion "Impfungen - kodiert", substanceAdministration "Immunization Entry"
| elgaimpf-dataelement-2
|-
| Impfung (Klassifikation) (Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung)| Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.—Mehrfach<br\>Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein.| substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/Observation "Immunization Target Entry"
| elgaimpf-dataelement-6
|-
| Impfschema (Impfkonzept, vaccinationProtocol)| Name für den "Plan der notwendigen Impf-Dosen" (Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw Teilimpfungen zur Immunisierung; Grundimmunissierung und Auffrischung)——Wenn <br\><br\>Wenn bei Impfung nicht angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen.| Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und precondition/criterion "Immunization Schedule Entry"
| elgaimpf-dataelement-25
|-
| Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen)| Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema)
| Mapping: criterion "Immunization Schedule Entry"/value
| elgaimpf-dataelement-30
|-
| Impfdatum (Vaccination administration date)
| substanceAdministration "Immunization Entry"/effectiveTime
| elgaimpf-dataelement-8
|-
| Impfort
| Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt). (z.B: Öffentliche Einrichtung, Schule (+ Klasse), Kaserne, Betrieb ...)| substanceAdministration "Immunization Entry"/performer/assignedEntity/representedOrganization/addr (mit @use="PHYS")
| elgaimpf-dataelement-137
|-
| Abrechenbarkeit
| Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt)| Notwendig für Filterung der Daten, die an Länder zur Abrechnung der Impfungen weitergeleitet werden. Die Abrechenbarkeit selbst wird vom Land geprüft und festgestellt.Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"
| elgaimpf-dataelement-29
|-
| Klassifikator (Honorar-Klassifikation)
| Abrechnungsrelevante Klassifikation der Impfenden Person (zB "Arzt mit Hausapotheke"). Wird im Zentralsystem nicht mehr benötigt, daher gestrichen.<br\>--> Die Verrechnung etc. erfolgt über die internen GDA Systeme (benötigt wird nur die Kennzeichnungsmöglichkeit ob abrechenbar oder nicht
| act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier
| elgaimpf-dataelement-367
|-
| Begründung (Impfgrund)
| Grund für die Impfung (optional). Wird für Abrechnung benötigt: <br\>- I - Indikationsimpfung für Risikogruppe <br\>- W - Wiederholungsimpfung aufgrund medizinischer Indikation ——<br\><br\>-- Alte Alternativen, nicht mehr verwenden -- <br\>- S - Standardimpfung lt. Impfplan (default) <br\>- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos <br\>- R - Impfungen auf Grund von Reisen
| act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier
| elgaimpf-dataelement-379
|-
| Impfgutschein
| Identifikationskennzeichen eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften)| Notwendig für Abrechnung. Alphanumerisches Kennzeichen (gültig 1x für eine Impfung). Keine weitere Prüfung im e-Impfpass.Mapping: act "Immunization Billability Entry" mit act/id
| elgaimpf-dataelement-139
|-
| Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel)
| Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität
| substanceAdministration "Immunization Entry" und consumable/manufacturedProduct "Vaccine Product" bzw. "Vaccine Product nicht angegeben"
| elgaimpf-dataelement-3
|-
| Arzneispezialität (Handelsname)
| Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml"
| manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name
| elgaimpf-dataelement-31
|-
| Ablaufdatum
| Muss dokumentiert werden. —Kann <br\>Kann aus 2D Barcode abgleitet werden —Nicht <br\>Nicht für "Nacherfassung" erforderlich| substanceAdministration "Immunization Entry" mit entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"/effectiveTime
| elgaimpf-dataelement-134
|-
| UniqueIdentifier (Packungs-Identifikator)
| Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie
| manufacturedProduct/id
|-
| Wirkstoff
| Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert)
| manufacturedMaterial/pharm:ingredient
| elgaimpf-dataelement-185
|-
| Menge (Dosis)
| Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation).—Die <br\>Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend.——Falls <br\><br\>Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine "Dosis" (=Teilimpfung) verspeichert werden.
| substanceAdministration "Immunization Entry"/doseQuantity
| elgaimpf-dataelement-15
|-
| Impfempfehlung (Impfkalender)
| Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen:<br\>* Impfung, Arzneimittel, frühestmöglicher Folgetermin (Tag)<br\>* Anzugebende Folgetermine: immer nur der nächste Folgetermin——Die Folgetermin<br\><br\>Die Impflogik gilt grundsätzlich für lt. Impfpan empfohlene Impfungen und für darüberhinaus bereits einmal verabreichte Impfungen——Automatisch Impfungen<br\><br\>Automatisch / von Arzt eingetragen (zusätzlich)| Sektion "Impfempfehlungen - kodiert" mit entry/substanceAdministration "Immunization Recommendation Entry"
| elgaimpf-dataelement-169
|-
| Impf-Frist (Datum der nächsten Impfung)| Datum (Frist oder Zeitraum), an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist.——Wird <br\><br\>Wird definiert durch: —Nationaler Impfplan—Fachinformation <br\>Nationaler Impfplan<br\>Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor)—Individuelle <br\>Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung—Impfung<br\>(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
| choice von /effectiveTime als TS und /effectiveTime als IVL_TS
| elgaimpf-dataelement-28
|-
| Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen)| Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema)
| /precondition/criterion "Immunization Schedule Entry"
| elgaimpf-dataelement-231
| elgaimpf-dataelement-232
|-
| Impfung (Klassifikation) (Referenz)| Verweist auf die Impfung, für die diese Empfehlung gilt. Eine Impfempfehlung pro Impfung (nicht pro Kombination)| entryRelationship mit observation "Immunization Target Entry"
| elgaimpf-dataelement-380
|-
| Impfstoff (Referenz)
| Verweist auf das Produkt, für das die Empfehlung gilt; aber mit eingeschränkten Attributen (PZN)
| consumable
| elgaimpf-dataelement-233
|-
| Impfschema (Referenz)
| Referenz auf den der Empfehlung zugrundeliegenden Impfplan, Fachinformation, Dokumentation, …—1…<br\>1. Nationaler Impfplan—2Impfplan<br\>2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor)—3<br\>3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung—Impfung<br\>(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
| reference/externalDocument
| elgaimpf-dataelement-234
| Begründung
| Freitext zur Begründung einer vom Impfarzt angepassten Impfempfehlung
| entryRelationship/@typeCode == "RSON" mit act "Comment Entry"
| elgaimpf-dataelement-171
|-
| Impferelevante Erkrankung
| Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen.—Die <br\>Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.| Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry"
| elgaimpf-dataelement-27
|-
| Impferelevante Erkrankung
| Impfrelevante Erkrankung (aus Auswahlkatalog, z.B. FSME, Varizellen, ...)| Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry"
| elgaimpf-dataelement-126
|-
|-
| Bemerkungen (Anmerkungen)
| Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer.| observation "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry" mit entryRelationship act "Comment Entry"
| elgaimpf-dataelement-16
|-
| Impfreaktion (Nebenwirkung)
| Optional können auffällige (schwere) Impfreaktionen dokumentiert werden. Nur bestimmte Einträge können ausgewählt werden.—Wird <br\>Wird im e-Impfpass-Pilot nicht berücksichtigt| Mapping: Wie Allergie-Section aus dem Patient Summary. Problemliste verwenden mit Referenz auf das Originale SubstanceAdministration.id
| elgaimpf-dataelement-26
|-
|-
| Antikörper-Bestimmung (Impftiter)
| Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc.| Sektion "Antikörper-Bestimmung" mit act "Lab Report Data Processing Entry" und entryRelationship "Laboratory Observation Entry"
| elgaimpf-dataelement-129
|-
|-
| Einheit
| Einheit des Messwerts. —Muss <br\>Muss in UCUM Notation angegeben werden
| "Laboratory Observation Entry" /value/@unit
| elgaimpf-dataelement-273
|-
| Adresse
| Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)—Qualifier <br\>Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
|
| elgaimpf-dataelement-280
| elgaimpf-dataelement-11
|}
 
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