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→Verfasser des Dokuments („author“)
===Verfasser des Dokuments („author“)===
Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „'''''das Dokument verfassende Person'''''“ oder ein „'''''datenerstellendes Gerät'''''“. Damit ist diejenige Person oder das Gerät gemeint, welche das Dokument „inhaltlich“ verfasst (z.B.: diktiert). Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Schreibkraft, Stationsschwester, …) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet (siehe Kapitel 6„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Personen_der_Dateneingabe_.328.3, „Personen E2.80.9EdataEnterer.E2.80.9C.29|Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)]]“).
''Auszug aus dem R-MIM:''
[[Datei:Klassen_rund_um_den_Autor.png|500px|thumb|center|Klassen rund um den Autor.]]
Für den Namen von größere Organisationen SOLL '''auch die Abteilung''' angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“<br/>
Für die Adresse MUSS mindestens Granularitätsstufe 2 angewendet werden.<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Organisations-Element“ Element|Organisations-Element]]“ zu befolgen.
|-
|}
| colspan="2" style="text-align:left" |functionCode||CE<br/> CWE|| 0..1 ||R2|| Funktionscode des Verfassers des Dokuments<br/>
z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“, „Stationsschwester“, … Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. <br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „code„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#code-Element_CE_CWE|code-Element CE CWE“ CWE]]“ zu befolgen.
|-
|}
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" |time||TS|| 1..1 ||R|| Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel 5.3, „Zeit„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Zeit-Elemente“ Elemente|Zeit-Elemente]]“ zu befolgen.<br/>
Zugelassene nullFlavor: '''UNK'''
|-
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" |assignedAuthor/id||II|| 1..* ||R|| Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System.<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Identifikations-Elemente“ Elemente|Identifikations-Elemente]]“ zu befolgen.<br/>
Zugelassene nullFlavor:
* '''NI''' … Person hat keine ID
z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“, <br/> Zugelassene Werte gemäß Value-Set „'''ELGA_ AuthorSpeciality'''“<br/>
Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „code„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#code-Element_CE_CWE|code-Element CE CWE“ CWE]]“ zu befolgen.
|-
|}
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | assignedAuthor/assignedPerson|| POCD_MT000040.Person|| 1..1 || M|| Personendaten des Verfassers des Dokuments.<br/> Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Personen-Element“ Element|Personen-Element]]“ zu befolgen.
|- style="background:#FFFFFF"
| || style="text-align:left" | name|| PN|| 1..1 || M || Name der Person<br/>
'''Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!'''<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Namen„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Namen-Elemente_von_Personen_PN|Namen-Elemente von Personen PN“ PN]“ zu befolgen.
|-
|}
====Spezifikation: Datenerstellende Geräte als „author“====
Datenerstellende Geräte/Software (z.B.: das Service der e-Medikation, das die aktuelle Medikationsliste generiert). Siehe auch [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Rechtlicher_Unterzeichner_.28.E2.80.9ElegalAuthenticator.E2.80.9C.29|Rechtlicher Unterzeichner („legalAuthenticator“), Kapitel 6.3.6]].
=====time=====
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" |time||TS|| 1..1 ||R || Der Zeitpunkt, an dem das Dokument verfasst wurde.<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel 5.3, „Zeit„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Zeit-Elemente“ Elemente|Zeit-Elemente]]“ zu befolgen.
Zugelassene nullFlavor: '''UNK'''
|-
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" |assignedAuthor/id||II|| 1..* ||R || Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software.<br/>
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel 5.1 „Identifikations„[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Identifikations-Elemente“ Elemente|Identifikations-Elemente]]“ zu befolgen.<br/>
Zugelassene nullFlavor:
* '''NI''' … Gerät/Software hat keine ID
