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Bearbeitungen
Änderungen
K
|-
|}
==Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung==
===Service Events („documentationOf/serviceEvent“)===
<div style="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EE">
'''Für Dokumentklasse „Rezept“:'''
''Verweis auf den [[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Leitfaden]] ('''mit Anpassungen'''):<br/>''
Das Element ist grundsätzlich gemäß den Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „Allgemeinen Implementierungsleitfadens“ anzugeben, '''es sind jedoch spezielle Vorgaben vorgeschrieben.'''
'''Für alle anderen Dokumentklassen der e-Medikation:'''
Dieses Element ist NICHT ERLAUBT.
</div>
====Spezielle Vorgaben für Dokumentklasse „Rezept“ (Prescription)====
Das Element Service Event wird im Falle von Dokumentklasse „Rezept“ zur Angabe der Rezeptart und Gültigkeitsdauer verwendet.
Das Code-Element bezeichnet die '''''Rezeptart''''' und MUSS gemäß ELGA Value Set „ELGA_MedikationRezeptart_VS“ befüllt werden.
Als Zeitangabe MUSS die '''''Gültigkeitsdauer des Rezepts''''' angegeben werden.
====Strukturbeispiel====
<pre style="background-color:#F4C789;">
<documentationOf>
<serviceEvent>
<code code="KASSEN"
displayName="Kassenrezept"
codeSystem="1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.3"
codeSystemName="MedikationRezeptart" />
<effectiveTime>
<low value="<Beginn des Gültigkeitszeitraums des Rezepts>"/>
<high value="<Ende des Gültigkeitszeitraums des Rezepts>"/>
</effectiveTime>
</serviceEvent>
</documentationOf>
</pre>
====Spezifikation====
=====Änderung 1: serviceEvent-Element Allgemein=====
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ '''''mit folgenden Änderungen''''':
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | documentationOf|| POCD_MT000040.DocumentationOf|| style="background:yellow"| 1..1 || style="background:yellow"|M || Komponente für die Gesundheitsdienstleistung
|- style="background:#FFFFFF"
| || serviceEvent|| POCD_MT000040.ServiceEvent|| 1..1 || M || Gesundheitsdienstleistung
|-
|}
=====Änderung 2: code=====
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="2" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="2" style="text-align:left" | code|| CE <br/>CWE|| 1..1 || R||Code der Gesundheitsdienstleistung<br/>Zugelassene NullFlavor: '''MSK'''<sup>9</sup>
|- style="background:#FFFFFF"
| || @code|| cs|| 1..1 || M || rowspan="2" style="background:yellow"|Werte aus ELGA Value Set:<br/>'''ELGA_MedikationRezeptart_VS'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || @displayName|| st|| 1..1 || M ||
|- style="background:#FFFFFF"
| || @codeSystem|| uid|| 1..1 || M || style="background:yellow"|Fester Wert: '''1.2.40.0.10.1.4.3.4.3.3'''
|- style="background:#FFFFFF"
| || @codeSystemName|| st|| 1..1 || M || style="background:yellow"|Fester Wert: '''MedikationRezeptart'''
|-
|}
<sup>9</sup> Wird die Rezeptart nicht angegeben (NullFlavor = MSK, Maskiert), wird die Rezeptart mit „KASSEN“ angenommen.
=====Änderung 3: effectiveTime=====
Als Zeitangabe MUSS die '''''Gültigkeitsdauer des Rezepts''''' angegeben werden.
{| class="wikitable" width="100%"
|-
! colspan="3" style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| colspan="3" style="text-align:left" | effectiveTime|| IVL_TS || 1..1 || R||Zeitelement zur Dokumentation des Gültigkeitszeitraums. <br/> Zugelassene NullFlavor: '''MSK'''<sup>10</sup><br/> (bei NullFlavor sindUnterelemente NICHT ERLAUBT)<br/> Datumsangaben für Beginn- und Ende des Gültigkeitszeitraums sind immer ohne Zeitangabe vorzunehmen (z.B. „20141224“ für den 24.12.2014).
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="2" style="text-align:left" | low|| TS || 1..1 || style="background:yellow"| M ||
|- style="background:#FFFFFF"
| || || @value|| ts || 1..1 || M || '''Beginn des Gültigkeitszeitraums''' <br> ''Bei Kassen- und Privatrezepten:''<br/>MUSS immer mit dem aktuellen Datum befüllt sein.<br/>''Bei Substitutionsrezepten:''<br/>Datum frei wählbar.
|- style="background:#FFFFFF"
| || colspan="2" style="text-align:left" | high|| TS || 1..1 || style="background:yellow"| M ||
|- style="background:#FFFFFF"
| || || @value|| ts || 1..1 || M || '''Ende des Gültigkeitszeitraums'''<br/>''Bei Kassenrezepten:''<br/>Fix: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Monat + 1 Tag<br/>''Bei Privatrezepten:''<br/>Mindestens: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Monat + 1 Tag<br/>Maximal: Beginn des Gültigkeitszeitraums + 1 Jahr<br/>''Bei Substitutionsrezepten:''<br/>Datum frei wählbar, aber später als das Beginndatum.
|-
|}
{{BeginYellowBox}}
''Bemerkung'': Datumsangaben in HL7, welche keine Zeit beinhalten, implizieren immer die Zeit 00:00:00 (siehe Allgemeiner Leitfaden, Kapitel „Zeitelemente“). Das bedeutet, dass bei Angabe eines Ende-Datums (ohne Zeitangabe), der angegebene Tag ''nicht'' inkludiert ist. Dementsprechend ist beim Ende des Gültigkeitszeitraums immer ein Tag hinzuzuzählen.
{{EndYellowBox}}
=====Änderung 4: performer=====
Es wird keine durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung angegeben.
{| class="wikitable" width="100%"
|-
!style="text-align:left" width="20%" | Element/Attribut ||style="text-align:left" width="5%" | DT ||style="text-align:left" width="5%" | Kard ||style="text-align:left" width="5%" | Konf ||style="text-align:left" width="65%" | Beschreibung
|- style="background:#FFFFFF"
| performer|| POCD_MT000040.Performer1|| style="background:yellow"| 0..0 || style="background:yellow"|NP || Durchführende Entität der Gesundheitsdienstleistung
Lahnsteiner verschob die Seite Em-Teilnehmende Parteien nach elga-cdaem-2.06.2:Teilnehmende Parteien und überschrieb dabei eine Weiterleitung: zurück verschieben
* Verfasser des Dokuments („''author''“)
* Verwahrer des Dokuments („''custodian''“)
<div styleclass="border:solid 1px black; background-color:#E5D0EEviolet">Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:<br/>
Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
</div>
{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
{{elga-cdaalf-2.06.2:Patient „recordTarget/patientRole“}}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Verfasser des Dokuments („author“) }}
{{elga-cdaalf-2.06.2:Verwahrer des Dokuments („custodian“)}}
}}
===Nicht erlaubte Elemente===
Folgende Elemente sind in den Dokumenten der e-Medikation NICHT ERLAUBT:
|- style="background:#FFFFFF"
| legalAuthenticator|| POCD_MT000040.LegalAuthenticator|| || M || Rechtlicher Unterzeichner
|-
|}
