Änderungen

Wechseln zu: Navigation, Suche
Allergien und Intoleranzen
===Allergien und UnverträglichkeitenIntoleranzen ===Darstellungsbeispiel: {| class="wikitable"Diese Sektion enthält relevante Allergien oder Intoleranzen des Patienten. Angegeben werden die Art der Reaktion (Hautausschlag, Anaphylaxie, Erbrechen,...), vorzugsweise die auslösende ! Auslösende Substanz, die Kritikalität sowie eine Angabe, wie gesichert die Information ist. Grundsätzlich sollen nur relevante Allergien und Nebenwirkungen angeführt werden. Wenn keine relevanten Allergien oder Intoleranzen vorliegen oder keine Information verfügbar ist, soll das klar erkennbar dokumentiert werden. Nicht relevante Intoleranzen oder Allergien sollen nicht angegeben werden.! Überempfindlichkeit! Alle enthaltenen Informationen MÜSSEN auch maschinenlesbar verfügbar sein, wenn keine Informationen vorliegen, ist das ebenfalls mit einem Code auszudrücken.|-| Metamizol | Allergie|'''ToDo'''* Bekannt seit 2013-04* Template NameReaktion: "cdapsLarynxödem (Schweregrad:Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken-Section (Templatemittel)" - Enthält keine Risiken* Template Ableiten von HL7 IPSLebensbedrohlich* LOINC 48765-2 = "Allergies and adverse reactions Document"Diagnosesicherheit: bestätigt* klinischer Status: bestehend* Value SetsInformant:Eigenangabe des Patienten*Quelle: Ärztlicher Entlassungsbrief 2015-03-18 Amadeus Spital Salzburg|-| Erdnuss (Arachis hypogaea)| Intoleranz|* Allergene NoBekannt seit 2002-Drugs wie HL7 IPS 12* Reaktion: Durchfall (SNOMED CTSchweregrad: mittel)*Reaktion: Urtikaria (Schweregrad: schwer)* Nicht Lebensbedrohlich* Allergene Drugs AGES-COde der Wirkstoffe aus ASP ListeDiagnosesicherheit: bestätigt* klinischer Status: bestehend*Informant: Eigenangabe des Patienten* Rekationen wie HL7 IPS Quelle: Ärztlicher Entlassungsbrief 2015-03-18 Amadeus Spital Salzburg|-| Pilze| Überempfindlichkeit| (SNOMED CTkeine weiteren Details)|}
{{:1.2.40.0.34.11.13.2.1/dynamic}}
[[Kategorie:elga-cdaps-2.06.2|Allergien, Unverträglichkeiten und RisikenIntoleranzen]][[Kategorie:CDA Section Level Template|Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken Intoleranzen (Section)]]
3.869
Bearbeitungen

Navigationsmenü