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{{elga-cdaps-2.06.2:Betreuungsorganisation (participant) (Template)}}
 
{{elga-cdaps-2.06.2:Service Events (Template)}}
 
{{elga-cdaps-2.06.2:Service Events (Template)}}
−
{{elga-cdaps-2.06.2:Bezug zu vorgehenden Dokumenten (Template)}}
 
 
{{elga-cdaps-2.06.2:Patientenkontakt (EncompassingEncounter) (Template)}}
 
{{elga-cdaps-2.06.2:Patientenkontakt (EncompassingEncounter) (Template)}}
 
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</div>
  
 
== Fachlicher Inhalt (Sections) ==
 
== Fachlicher Inhalt (Sections) ==
 +
=== Übersichtstabelle der Sections ===
 +
{|
 +
| colspan="2" | '''Verwendete Abkürzungen '''
 +
|-
 +
| ÄB
 +
| Ärztlicher Befund (generisch) (dieser Leitfaden)
 +
|-
 +
| ALF
 +
| Allgemeiner Implementierungsleitfaden
 +
|-
 +
| EBÄ
 +
| Entlassungsbrief Ärztlich
 +
|-
 +
| LAB
 +
| Laborbefund
 +
|-
 +
| PS
 +
| Patient Summary
 +
|}
 +
 +
 +
{| class="wikitable"
 +
! rowspan="2" style="text-align: center;" | Sektion bzw. Untersektion
 +
! rowspan="2" style="text-align: center;" | Optionalität
 +
! colspan="2" style="text-align: center;" | Codierte Inhalte
 +
! rowspan="2" style="text-align: center;" | Codierte Daten dieser Sektion
 +
! rowspan="2" style="text-align: center;" | Verwendung der Sektion in
 +
! colspan="2" style="text-align: center;" | Kapitel
 +
|-
 +
| style="text-align: center;" | ''human curated''
 +
| style="text-align: center;" | ''software-assembled''
 +
| style="text-align: center;" | Inhalt
 +
| style="text-align: center;" | Entry
 +
|-
 +
| Allergien und Intoleranzen
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Allergien_und_Intoleranzen|Link]]
 +
|
 +
|-
 +
| Gesundheitsprobleme und Risiken
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|-
 +
| Medikationsliste
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|-
 +
| Medizinische Geräte und Implantate
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|-
 +
| Impfungen
 +
| style="text-align: center;" | [R]
 +
| style="text-align: center;" | [R]
 +
| style="text-align: center;" | [R]
 +
|-
 +
| Durchgeführte Eingriffe und Therapien
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [R]
 +
| style="text-align: center;" | [R]
 +
|-
 +
| Beeinträchtigungen
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|-
 +
| Diagnostische Resultate
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| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|-
 +
| Schwangerschaften
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [R2]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|-
 +
| Lebensstil
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [R2]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|-
 +
| Soziale Umstände und Verhalten
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| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [NP]
 +
| style="text-align: center;" | [NP]
 +
|-
 +
| Willenserklärungen und andere juridische Dokumente
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|-
 +
| Weitere Informationen
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [NP]
 +
| style="text-align: center;" | [NP]
 +
|-
 +
| Liste der behandelnden GDA
 +
| style="text-align: center;" | [O]
 +
| style="text-align: center;" | [O] in ServiceEvents
 +
| style="text-align: center;" | [O] in ServiceEvents
 +
|}
  
−
{{elga-cdaps-2.06.2:Übersichtstabelle der Sections}}
 
  
 
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