Bearbeiten von „elga-cdapsb-2.06.2:Fachliche Sektionen“ (Abschnitt)

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==Fachliche Sektionen==
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Dieses Kapitel behandelt die fachlichen Informationen, die seitens der Dokumentempfänger gewünscht werden. Jede fachliche Sektion kann bei Bedarf die Untersektionen „Risiken“ oder „Hilfsmittel und Ressourcen“ beinhalten (siehe Kapitel „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Allgemeine_Sektionen_f.C3.BCr_Risiken_und_Hilfsmittel|Allgemeine Sektionen für Risiken und Hilfsmittel]]“).
  
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Den fachlichen Sektionen ist kein konkretes Pflegemodell oder Pflegeklassifikation hinterlegt. Das Mapping des gegebenenfalls jeweilig verwendeten Pflegemodells auf die fachlichen Sektionen obliegt der dokumentierenden Einrichtung.
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===Pflegediagnosen===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Pflegediagnosen|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Pflegediagnosen}}
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}}
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===Mobilität===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Mobilit.C3.A4t|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Mobilität}}
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}}
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===Körperpflege und Kleiden===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#K.C3.B6rperpflege_und_Kleiden|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Körperpflege und Kleiden}}
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}}
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===Ernährung===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Ern.C3.A4hrung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Ernährung}}
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}}
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===Ausscheidung===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Ausscheidung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Ausscheidung}}
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}}
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===Hautzustand===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Hautzustand|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Hautzustand}}
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}}
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===Atmung===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Atmung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Atmung}}
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}}
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===Schlaf===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Schlaf|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Schlaf}}
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}}
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===Schmerz===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Schmerz|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Schmerz}}
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}}
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===Orientierung und Bewusstseinslage===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Orientierung_und_Bewusstseinslage|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Orientierung und Bewusstseinslage}}
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}}
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===Soziale Umstände und Verhalten===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Soziale_Umst.C3.A4nde_und_Verhalten|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Soziale Umstände und Verhalten}}
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}}
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===Kommunikation===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Kommunikation|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Kommunikation}}
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}}
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===Rollenwahrnehmung und Sinnfindung===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Rollenwahrnehmung_und_Sinnfindung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Rollenwahrnehmung und Sinnfindung}}
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}}
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===Vitalparameter===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Vitalparameter|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Vitalparameter}}
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}}
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===Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Pflegerelevante_Informationen_zur_medizinischen_Behandlung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung}}
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}}
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===Medikamentenverabreichung===
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<div class="violet">
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''Verweis auf den speziellen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des Implementierungsleitfadens „[[ILF:Entlassungsbrief (Pflege)#Medikamentenverabreichung|Pflegerischer Entlassungsbrief]]“ [OID Root 1.2.40.0.34.7.3] in jeweils der aktuellen Version.
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</div>
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Entlassungsbrief (Pflege)|
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{{elga-cdaep-2.06.2:Medikamentenverabreichung}}
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}}
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===Anmerkungen===
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<div class="violet>
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''Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:''<br/>
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Die Elemente erfordern keine speziellen Vorgaben. Es gelten die Vorgaben der entsprechenden Kapitel des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Anmerkungen|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“.
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{{Auszug Implementierungsleitfaden| aus dem Allgemeinen Implementierungsleitfaden|
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{{elga-cdaalf-2.06.2:Anmerkungen}}
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