Bearbeiten von „elga-cdabgd-2.06.2:Anhang“ (Abschnitt)

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[geprüfte Version][Markierung ausstehend]
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==Revisionsliste==
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{| class="wikitable"
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! Version
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! Änderungsgrund
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| 1.00
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| 06.07.2009
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| Erste Version des Implementierungsleitfadens. <br/>Veröffentlichtes Ergebnis aus der zweiten ELGA CDA Harmonisierungsphase.
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| 2.00
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| 10.10.2011
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| Veröffentlichtes Ergebnis aus der dritten ELGA CDA Harmonisierungsphase.
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| 2.01
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| 21.12.2012
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| Einarbeiten der Kommentare aus dem Ballot.<br/> Redaktionelle Überarbeitung.
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| 2.01a
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| 05.02.2013
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| Kapitel 2.1.4 und 2.2.4: Akteure MTA/RTA ersetzt durch Biomedizinische AnalytikerInnen / Radiologietechnologinnen
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| 2.01a
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| 07.02.2013
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| Kapitel 4.4.1.2: XML-Beispiel in Zeile 840 und 841 closing tags korrigiert (</tr>)
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| 2.01a
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| 04.03.2013
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| Korrekturen in Zeile: 5: ebenso -> sowohl; 6,8 "und" eingefügt; 22: "diesem" eingefügt; ~60: LOINC Erklärung vorgezogen; 22: "sie" gelöscht; 173: "werden" eingefügt; 186: "für" gelöscht; 263, 290: "Innen" jeweils gelöscht; 342; 1023: "Und" eingefügt; 1027: "die" eingefügt; 1142: "Die darin enthaltene Empfehlung" -> "Mit der darin enthaltenen Empfehlung" <br/>Mehrmals im Dokument: <br/> Verweis auf den allgemeinen Leitfaden: "den" eingefügt;  title, text, code etc in Tabellen (linke Spalte) kleingeschrieben<br/>  Änderungen in Beispielen: Beispiel in 3.1.2.2.2 code war falsch<br/> Änderungen in Tabellen:<br/> Tabelle in 4.3.4.1. Zeile 2 "wurde" eingefügt <br/>Tabelle in 4.4.6.3, Zeile 2 das statt die Addendum
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| 2.01a
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| 08.04.2013
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| 3.3.1.3.2. code@codeSystemName von M auf R2 korrigiert
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| 2.01a
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| 18.04.2013
 +
| 3.1.2.2. Verweis auf ELGA-Value Sets hinzugefügt.
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 +
| 2.02
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| 05.08.2013
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| Umbenennung des weiteren Beteiligten „Einweisender/Zuweisender Arzt“ in „Einweisen-der/Zuweisender/Überweisender Arzt“
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 +
| 2.02
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| 09.08.2013
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| Kap. 3.1.2.3: Der Titel des Befundes kann frei vergeben werden (analog der allgemeinen Vorgaben)
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| 2.02
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| 12.08.2013
 +
| 4.4.1.4, 4.4.1.5, 4.4.1.6 Konformität der Level-3-codierung von BI-Rads von [M] auf [R2] korrigiert und Kardinalität entsprechend auf 0. angepasst
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 +
| 2.02
 +
| 12.08.2013
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| 3.3.1.2 und 3.3.1.3.2: Ergänzung beim DisplayName des APPC für automatische Generierung des Textes
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 +
| 2.02
 +
| 19.08.2013
 +
| 4.2.2.2. Strukturbeispiel: templateId  korrigiert auf 1.2.40.0.34.11.5.2.10
 +
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 +
| 2.02
 +
| 19.08.2013
 +
| 4.2.3.2. Strukturbeispiel: templateId  korrigiert auf 1.2.40.0.34.11.5.2.3
 +
|-
 +
| 2.02
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| 19.08.2013
 +
| 3.1.2.1 TemplateIDs zur Unterscheidung von EIS Basic und EIS Full Support hinzugefügt
 +
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 +
| 2.02
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| 26.08.2013
 +
| 3.3.1 Definition von serviceEvent.effectiveTime geändert. High und Low-Value müssen unterschiedlich sein.
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| 2.02a
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| 11.02.2014
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| 4.5.3 Sektion „Abschließende Bemerkungen“ explizit erlaubt. Überblickstabelle 4.1.2 entsprechend angepasst.
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| 2.02a
 +
| 11.02.2014
 +
| 3.3. DocumentationOf / ServiceEvent: Kardinalität entsprechend Allgemeinen Leitfaden korrigiert
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| 2.02a
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| 18.03.2014
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| 4.4.1.6 EffectiveTime: Datetyp auf TS korrigiert<br/> 4.5.1.3.2 EffectiveTime: Datetyp auf TS korrigiert
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 +
| 2.02a
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| 18.03.2014
 +
| 4.4.1.3 Snippets korrigiert
 +
|-
 +
| 2.02a
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| 18.03.2014
 +
| 4.4.1.5 TemplateId 1.2.40.0.34.11.5.3.2 hinzugefügt
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|-
 +
| 2.02a
 +
| 18.03.2014
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| 4.4.3.3. Spezifikation der Sektion Verdachtsdiagnose Section von [M] auf 0..1 [O] korrigiert (entsprechend Übersicht, Sektion optional)
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 +
| 2.02a
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| 18.03.2014
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| Korrigierte Strukturbeispiele:<br/> 4.3.1.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.4 <br/>4.3.2.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.5  <br/>4.3.3.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.6 <br/>4.3.3.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.7  <br/>4.4.3.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.11  <br/>4.4.4.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.12 <br/>4.4.5.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.13  <br/>4.4.6.2. Strukturbeispiel templateId root auf 1.2.40.0.34.11.5.2.14
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| 2.02a
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| 26.03.2014
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| 4.4.1.5, 4.4.1.6 Position der TemplateId korrigiert (Kind-Element von Observation)
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| 2.02a
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| 01.07.2014
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| 3.1.2.2.3. Bei clinicalDocument.Code Verweis auf Value Set statt auf Tabelle 1, Tabelle 1: Engl. DisplayName für 18782-3  korrigiert.
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| 2.02a
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| 01.07.2014
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| 4.5.1: Im DICOM Object Catalog  wurde die Angabe von Serien von Einzelbildern von [M] auf [R] geändert. <br/> Betroffene Elemente: 4.5.1.3.3. Series Act<br/> 4.5.1.3.4. SopInstance (DICOM Service Object Pair)
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| 2.02a
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| 24.07.2014
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| Typos in Tabellen korrigiert: alle Strukturelemente kleingeschrieben
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| 2.02a
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| 26.08.2014
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| Dokumenteninformation auf Seite 2 und Hinweise zur Nutzung, Verbindlichkeit, verwendete Grundlagen auf Seite 4 neu erstellt.
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| 2.02a
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| 26.08.2014
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| 4.1.3. WADO: Hinweis zum aktuellen Definitionsstand in ELGA eingefügt.
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| colspan="3"| Version 2.05
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| 2.05
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| 12.03.2014
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| Seite 4: Formulierung zur Verbindlichkeit aktualisiert
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| 2.05
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| 20.11.2014
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| 2.2 Bei den Anwendungsfällen Hinweis auf Suche im Patientenindex entfernt
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| 2.05
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| 20.11.2014
 +
| 3.3.1.2. APPC DisplayName im Beispiel verbessert
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|-
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| 2.05
 +
| 20.11.2014
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| 3.3.1.3.4. performer: Korrektur einer fehlenden Verweisquelle
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|-
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| 2.05
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| 20.11.2014
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| Tabelle 1: Geänderte LOINC Dokumenten-Codes korrigiert
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| 2.05
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| 20.11.2014
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| Typos korrigiert
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| colspan="3"| Version 2.06
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| 2.06
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| 10.09.2015
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| Buchstabendreher korrigiert für (richtig) POCD_MT000040
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| 2.06
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| 12.10.2015
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| Neu organisiert: Dokumententeninformation, Harmonisierung, Hinweise zur Nutzung des Leitfadens, Verbindlichkeit, Hinweis auf verwendete Grundlagen, Danksagung, Bedienungshinweise und Inhaltsverzeichnis
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| 2.06
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| 29.09.2015
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| 1.1 Präzisierung der Beschreibung der „bildgebenden Diagnostik“
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| 2.06
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| 29.09.2015
 +
| 3.1.2.2 Verweis auf den Terminologieserver eingebaut.
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| 2.06
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| 20.06.2015
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| 3.2.2.1.1.1 Konformitäten für rechtlichen Unterzeichner / legalAuthenticator: Präzisiert auf [M] Korrektur der Kardinalität des Fachlichen Ansprechpartners auf 1..1 (nicht 1..*)
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| 2.06
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| 17.06.2015
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| 3.3.1.1. Spezielle Vorgaben für APPC: Beschreibung der "automatischen Codierung" verbessert. ALT: „Eine automatisierte Codierung durch Eintrag des für die Bildgebende Diagnostik entwickelten APPC wird empfohlen.“ NEU: "Für eine benutzerfreundliche Anwendung des APPC wird empfohlen, den APPC möglichst automatisiert aus bestehenden internen Codierungen zu verknüpfen/mappen."
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| 2.06
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| 20.06.2015
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| 4.3.2. Aktuelle Untersuchung: Umsetzung der Strahlenschutzrichtlinie 2013/59/EU Art. 58b: Angabe der Patientendosisinformation ermöglicht (nun mit optionaler Level-3-Codierung)
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| 2.06
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| 29.09.2015
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| 4.2.1.2. Strukturbeispiel Anforderung: TemplateID ist korrekt 1.2.40.0.34.11.5.2.1
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| 2.06
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| 18.09.2015
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| 4.3.2.1 Aktuelle Untersuchung ist [R2], korrigiert auch in Übersichtstabelle 4.1.2
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| 2.06
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| 30.07.2015
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| 4.3.2.2. Strukturbeispiel Aktuelle Untersuchung: verbessert:
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| 2.06
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| 30.07.2015
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| 4.4.1.3. Strukturbeispiel Mammographie mit BI-RADS® Klassifikation: Tabelle korrigiert
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| 2.06
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| 28.10.2015
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| 4.4.1.4. Spezifikation der Sektion Befund: Schreibweise von BI-RADS® mit arabischen Ziffern empfohlen.
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| colspan="3" |'''Version 2.06.1 (Nebenversion)''' <br/>x …betrifft Implementierung (erste Spalte)
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|
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| 28.01.2016
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| 3.3.1 ServiceEvents Strukturbeispiel: Datum geändert. High und low müssen unterschiedlich sein.
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| colspan="3" | '''Version 2.06.2 (Nebenversion)'''<br/>x …betrifft Implementierung (erste Spalte)
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| x
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| 16.12.2016
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| Der DisplayName für Loinc 18748-4 „Diagnostic Imaging Report“ wurde seitens LOINC verändert und daher nun auch im Leitfaden durchgängig auf „Diagnostic imaging study“ nachgezogen. In den Value Sets bereits seit 2014 korrigiert.
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| 01.08.2016
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| Kapitel Verbindlichkeit: Definition der Angabe verbindlicher Vorgaben.
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| 01.08.2016
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| Kapitel Harmonisierung: Arbeitszeitraum der Arbeitsgruppen hinzugefügt
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| 01.08.2016
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| 3.2.2. Elemente mit speziellen Vorgaben: Kapitel reorganisiert. Präzisierung für legalAuthenticator in eigenem Unterkapitel. 3.2.2.3. Beabsichtigte Empfänger des Dokuments („informationRecipient“) hinzugefügt: Hinweis, dass der Empfänger auch der Patient sein kann.
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| 09.09.2016
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| 3.2.2. Ausnahmen für den „Multidisziplinären Befund“ hinzugefügt.
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| 25.03.2016
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| 4.1.2 Ergänzung der Definition für EIS Basic und Structured
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| 01.08.2016
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| 4.2.3. Indikation: essentieller Bestandteil eines radiologischen Befundes, daher [R2] statt [O]
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| 01.08.2016
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| 4.4.2. Zusammenfassung/Ergebnis: essentieller Bestandteil eines radiologischen Befundes, daher [R2] statt [O]
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| x
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| 01.09.2016
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| 4.3.2. Aktuelle Untersuchung - Tabelle 3: die Einheit für das Dosisflächenprodukt (DAP) wurde in Abstimmung mit dem BMGF, Mag. Ditto von Gym² auf das üblichere cGycm² korrigiert. Andere Einheiten sind künftig ebenfalls zulässig.
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| 27.04.2016
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| 4.3.2.1 Aktuelle Untersuchung ist [R2], Wiederherstellung der Änderung vom 18.9.2015
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| 02.08.2016
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| 3.3.1.1., 3.3.1.3.2, 4.2.1.1, 4.2.2.1, 4.3.2.1, 4.4.1.1., 4.5.1.1, 4.5.1.3.1, 4.1.2, 4.3.2.4, 4.4.1.4, 4.3.2.1, 4.4.1 Korrektur der Großschreibung bei normativen Vorgaben
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| 03.08.2016
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| Kapitel 6.1 Hinweise zur Anwendung des APPC hinzugefügt
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| colspan="3" | '''Version 2.06.3 (Nebenversion)'''<br/>x …betrifft Implementierung (erste Spalte)
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| 15.07.2021
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| Kapitel 3.3 verweist anstatt auf die aktuelle Version des Allgemeinen Implementierungsleitfadens für ELGA CDA Dokumente auf dessen Hauptversion 2.
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| 03.03.2021
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| Kapitel 9.1. "Hinweise zur Anwendung des APPC": Ergänzung, dass der APPC aus 4 Achsen besteht sowie der Hinweis "Die Angabe des APPC "0.0.0.0" - wenn also alle Achsen als "unbestimmt" angegeben werden - ist nicht erwünscht"
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| colspan="3" | '''Version 2.06.4 (Nebenversion)'''<br/>x …betrifft Implementierung (erste Spalte)
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| 22.06.2022
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| Im Template "Aktuelle Untersuchung" 1.2.40.0.34.11.5.2.5 wurde "Eingebettetes Objekt Entry" 1.2.40.0.34.11.1.3.1 hinzugefügt (0..* R)
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