Bearbeiten von „elga-cdaps-2.06.2:Übersichtstabelle der Sections“

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=== Übersichtstabelle der Sections ===
 
=== Übersichtstabelle der Sections ===
 +
{|
 +
| colspan="2" | '''Verwendete Abkürzungen '''
 +
|-
 +
| ÄB
 +
| Ärztlicher Befund (generisch) (dieser Leitfaden)
 +
|-
 +
| ALF
 +
| Allgemeiner Implementierungsleitfaden
 +
|-
 +
| EBÄ
 +
| Entlassungsbrief Ärztlich
 +
|-
 +
| LAB
 +
| Laborbefund
 +
|-
 +
| PS
 +
| Patient Summary
 +
|}
 +
  
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
−
! Section
+
! rowspan="2" style="text-align: center;" | Sektion bzw. Untersektion
−
! style="text-align: center;" | Optionalität <br />(gilt für das Vorhandensein der Sektion)
+
! rowspan="2" style="text-align: center;" | Optionalität  
−
! colspan="2" style="text-align: center;" | Optionalität <br />(gilt für das Vorhandensein der codierter Inhalte)
+
! colspan="2" style="text-align: center;" | Codierte Inhalte
 +
! rowspan="2" style="text-align: center;" | Codierte Daten dieser Sektion
 +
! rowspan="2" style="text-align: center;" | verwendet in
 +
! colspan="2" style="text-align: center;" | Kapitel
 
|-
 
|-
−
|
+
| style="text-align: center;" | ''human curated''
−
| style="text-align: center;" | Optionalität
+
| style="text-align: center;" | ''software-assembled''
−
| style="text-align: center;" | "human curated"
+
| style="text-align: center;" | Inhalt
−
| style="text-align: center;" | "software-assembled"
+
| style="text-align: center;" | Entry
 
|-
 
|-
 
| Allergien und Intoleranzen
 
| Allergien und Intoleranzen
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Allergien_und_Intoleranzen|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Allergien_und_Intoleranzen_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Gesundheitsprobleme und Risiken
 
| Gesundheitsprobleme und Risiken
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Gesundheitsprobleme_und_Risiken |Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Gesundheitsproblem_Bedenken_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Medikationsliste
 
| Medikationsliste
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Medikationsliste |Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Medikationsliste_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Medizinische Geräte und Implantate
 
| Medizinische Geräte und Implantate
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
−
| style="text-align: center;" | [R]
+
| style="text-align: center;" | [M]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Medizinische_Geräte_und_Implantate|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Medizinische_Geräte_und_Implantate_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Impfungen
 
| Impfungen
 
| style="text-align: center;" | [R]
 
| style="text-align: center;" | [R]
 
| style="text-align: center;" | [R]
 
| style="text-align: center;" | [R]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Impfungen|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Impfungen_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Durchgeführte Eingriffe und Therapien
 
| Durchgeführte Eingriffe und Therapien
 
| style="text-align: center;" | [R]
 
| style="text-align: center;" | [R]
 
| style="text-align: center;" | [R]
 
| style="text-align: center;" | [R]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Durchgeführte_Eingriffe_und_Therapien|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Durchgeführte_Eingriffe_und_Therapien_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Beeinträchtigungen  
 
| Beeinträchtigungen  
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Beeinträchtigungen |Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Beeinträchtigungen_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Diagnostische Resultate
 
| Diagnostische Resultate
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Diagnostische_Resultate|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Diagnostische_Resultate_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Schwangerschaften
 
| Schwangerschaften
 
| style="text-align: center;" | [R2]
 
| style="text-align: center;" | [R2]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Schwangerschaften|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Schwangerschaften_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Lebensstil
 
| Lebensstil
 
| style="text-align: center;" | [R2]
 
| style="text-align: center;" | [R2]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Lebensstil|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Lebensstil_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Soziale Umstände und Verhalten
 
| Soziale Umstände und Verhalten
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
−
| style="text-align: center;" | [O]
+
| style="text-align: center;" | [NP]
−
| style="text-align: center;" | [O]
+
| style="text-align: center;" | [NP]
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Soziale_Umstände_und_Verhalten|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Soziale_Umstände_und_Verhalten_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Willenserklärungen und andere juridische Dokumente
 
| Willenserklärungen und andere juridische Dokumente
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 
| style="text-align: center;" | [O]
 +
|
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|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Willenserklärungen_und_andere_juridische_Dokumente|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Willenserklärungen_und_andere_juridische_Dokumente_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Weitere Informationen
 
| Weitere Informationen
 
| style="text-align: center;" | [NP]
 
| style="text-align: center;" | [NP]
 
| style="text-align: center;" | [NP]
 
| style="text-align: center;" | [NP]
 +
|
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|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Weitere_Informationen|Link]]
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| [[ILF:Patient_Summary#Weitere_Informationen_Entry|Link]]
 
|-
 
|-
 
| Liste der behandelnden GDA
 
| Liste der behandelnden GDA
 
| style="text-align: center;" | [O] in ServiceEvents
 
| style="text-align: center;" | [O] in ServiceEvents
 
| style="text-align: center;" | [O] in ServiceEvents
 
| style="text-align: center;" | [O] in ServiceEvents
 +
|
 +
|
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Liste_der_behandelnden_GDA|Link]]
 +
| [[ILF:Patient_Summary#Liste_der_behandelnden_GDA_Entry|Link]]
 
|}
 
|}

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